Ṣe awọn oogun HCV titun
Awọn itọju ti FDA ti a fọwọsi fun ẹdọwíwú C ni igba ti o bẹrẹ si ibẹrẹ ọdun 1990 nigbati interferon-alfa wa di asiko ti o ni igba mẹta iṣeduro fun HCV. Ni ọdun mẹwa lẹhin, interferon tabi awọn ayipada ti a ti yipada, peginterferon pẹlu tabi laisi ribavirin ti oral, jẹ otitọ ti itọju fun ṣiṣeju arun jedojedo C. Interferon ṣiṣẹ laisigbaya lori kokoro naa nipasẹ fifun awọn esi ti ara ẹni ti ara ẹni.
Itọju ailera yi nira lati fi aaye gba, pẹlu awọn ifunra loorekoore fun ọdun kan, ati pe o ni oṣuwọn aṣeyọri ti nikan 6% -54%. Kedere, awọn itọju to dara julọ ni o nilo.
Ni ọdun 2011, FDA fọwọsi awọn oogun akọkọ ti o ṣe taara lori ẹrọ imukuro virus. Awọn wọnyi ni awọn alakoso protease HCV: boceprevir ati telaprevir. Wọn ṣe doko ni diduro abidabajẹ ti nkan ti o gbilẹ, ṣugbọn nitori ti ifarahan ti gbogun ti ara wọn si awọn oogun, wọn nilo lati wa ni abojuto pẹlu peginterferon ati ribavirin. Nitorina pẹlu bi o ṣe daju pe awọn oṣuwọn aṣeyọri gbe soke si 69% -74%, awọn ipa ẹgbẹ ti igbẹhin oogun mẹẹta naa di ohun ti ko ni itara fun ọpọlọpọ awọn alaisan. Awọn oogun wọnyi ko tun lo ni United States loni.
Ikọju nla akọkọ akọkọ wa ni ọdun 2013 pẹlu imọran ti sofosbuvir ati simeprevir. Biotilejepe ẹni kọọkan ni a ti fọwọsi fun lilo pẹlu peginterferon fun Genotype 1, lilo aami-ami ti awọn meji ni apapọ laisi peginterferon , laipe di lilo pataki.
Awọn ošuwọn aṣeyọri sunmọ 90% tabi ga julọ; ati lati yago fun alajaamuran n pe a ṣe itọju ailera naa fun ọsẹ 12-24 fun akoko itọju. Sibẹsibẹ, awọn aṣoju wọnyi jẹ ohun ti o niyelori ati diẹ ninu awọn iṣoro ti o wọpọ ati awọn ipo ti iṣeduro C tun nbeere peginterferon ( AWỌN MEDICATIONS SISE ).
Ti o wa ni ipo ti itọju HCV titi o fi di Oṣu Kẹwa ọdun 2014 pẹlu imọran ti agbekalẹ kika nikan ti apapo sofosbuvir ati leadipasvir (HARVONI). Ipele apapo yii jẹ irọrun ti o munadoko ninu awọn jiini 1 ati 4 lai si dandan ti peginterferon tabi ribavirin. O maa wa itọju ailera ti o wọpọ julọ fun jedojedo C ni Orilẹ Amẹrika. Awọn iṣoro pataki ni o wa. Niwon asfosbuvir ko yẹ ki o wa ni abojuto fun awọn alaisan ti o ni aiṣedede ẹdọ inu aisan (idapọda creatinine to kere ju 30 mL / min), yiyọ agbekalẹ nikan ni o ni idinamọ kanna. Bakannaa, a ko gbọdọ ṣe oogun naa fun awọn ti o tun mu Amiodarone, oogun itọju aisan inu ọkan. Awọn alakoso fifa fifọ ti Proton (Prevacid, Neium, bbl) le dinku ipa ti oogun yii ati pe o yẹ ki a ṣe abojuto.
Diẹ diẹ diẹ lẹhinna ni ọdun 2014, AbbVie kede imọran FDA ti awọn oògùn mẹta ti a npe ni Viekira Pak (VIEKIRA PAK). Apapo yii ni awọn meji, lẹẹkan lojoojumọ, awọn oogun ti a pesepọ pẹlu: Ombitasvir ati Paritaprevir ati oogun oogun meji meji Dasabuvir. Paritaprevir ti tun ṣe pẹlu iṣelọpọ ti o lagbara, ritonavir, lati ṣe afihan agbara ti Paritaprevir.
Nikẹhin, fun awọn àkóràn ajẹmọ 1a, a fi idapo yii jẹ pẹlu ribavirin lojojumo. Ijọpọ yii jẹ agbara ti o ni agbara ninu genotype 1 àkóràn pẹlu tabi laisi cirrhosis. Ibasepo yii jẹ ailewu ati ki o munadoko ninu awọn alaisan pẹlu cirrhosis ti a sanwo daradara, ṣugbọn o le ma jẹ ailewu fun awọn ti o ni ẹri ti idaduro ( Ikilọ ) ( Kini o pa awọn alaisan pẹlu cirrhosis? ). Awọn ifarahan pataki si itọju ailera ni diẹ ninu awọn ibaraẹnisọrọ oògùn-oògùn ti o lewu nitori iṣe ritonavir ati nọmba awọn oogun ti o nilo lati mu ni ọjọ kọọkan.
Bi opin ti ọdun 2015, awọn oogun titun ti a fọwọsi nipasẹ FDA ni Daclatasvir (DACLATASVIR).
Eyi ni oogun kan pẹlu ifarahan GCV pupọ ti o dabi si sofosbuvir sugbon o jẹ oogun miiran, nitorina o fun awọn oogun meji wọnyi le jẹ ki gbogbo awọn genotypes HCV ṣe idahun laisi lilo peginterferon tabi ribavirin, ṣugbọn o ṣe iṣeduro fun genotype 3 pataki . Sibẹ, awọn ibaraẹnisọrọ oògùn-oògùn pẹlu Daclatasvir, nitorina ni a ṣe iṣeduro ni ajọṣepọ pẹlu dokita tabi oniwosan.
Awọn oogun miiran ti a npe ni jedojedo C titun ti wa ni ireti ni ibẹrẹ ọdun 2016. Awọn wọnyi yoo jẹ koko ti ijabọ ti o mbọ.O le tun wa alaye lori arun aisan C lati Amẹrika Liver Foundation (ALF)