Yoo Medikedi Dii Iwọn Itọju Itọju Aw?
Ipanilara Opioid jẹ isoro ti n dagba ni Amẹrika. Lati 1999 si 2015, boya lati awọn oogun oogun tabi lati awọn opioids ti ko tọ gẹgẹbi heroin, diẹ sii ju idaji eniyan eniyan lọ ku lati ipilẹṣẹ opioid kan. Awọn ile-iṣẹ fun Eto ilera ati Awọn Iṣẹ oogun (CMS) ṣe iroyin pe 91 eniyan ku ni ojojumọ lati ipalara opioid, fifi wa si ọna fun awọn iku 32,400 ni ọdun 2017.
Medikedi yoo ṣe ipa pataki ninu itọju afẹsodi. Pẹlu ọkan ninu awọn Amẹrika marun ti o da lori Medikedi fun awọn aini ilera wọn, awọn iṣẹ wo ni eto naa nfunni ati pe awọn iṣẹ naa yoo tẹsiwaju ti o ba jẹ pe Republikani keta ṣe atunṣe Iṣeduro Ifarada Itọju , aka Obamacare?
Opioid Abuse Ṣe Ni gbogbo ibi
Ipanilaya Opioid kii ṣe iṣoro ipinle nikan. O jẹ isoro ti orilẹ-ede.
Ipaduro awọn iku ku lati etikun si etikun ni 2014. Ohio ati California jiya julọ pẹlu diẹ ẹ sii ju iku 2,000 ti o jọmọ opioid kọọkan, lakoko ti New York, Florida, Illinois, Texas, Massachusetts, Pennsylvania, ati Michigan kọọkan ti ni diẹ ẹ sii ju iku 1,000 lodo .
Gẹgẹ bi aṣiṣe opioid kii ṣe agbegbe, Medikedi ko ni opin si awọn ipinle. Medikedi, lakoko ti o ṣe itọju imọ-ẹrọ nipa awọn ipinlẹ, ni a gba owo-owo nipasẹ owo dola Amerika. Ijọba apapo n seto awọn ipele ti o kere ju fun ẹniti o yẹ fun Medikedi ati ohun ti ipilẹ akọkọ gbọdọ wa ninu eto naa.
Ilana Ilera Amẹrika , bi a ti n pe ni Ile Awọn Aṣoju AMẸRIKA, o dabaa ibanilẹyin pataki si eto Medikedi. Iwe-owo naa, ti a sọ bayi gẹgẹbi Isọdọmọ Itọju Itọju to dara, duro de Idibo ni Ile-igbimọ Amẹrika ṣaaju ki o le di ofin. Ti o ba ti kọja, ofin le yi iyipada ti ilera to ṣe pataki - pẹlu awọn ilera ilera iṣoogun ati awọn iwosan - ti o ni aabo nipasẹ iṣeduro ilera rẹ.
Ti o ni Medikedi.
Toju Isinmi Opioid
Iṣeduro Itọju Itọju nilo pe awọn ipinlẹ kopa ninu iṣeduro ti Medikedi nlo itoju itọju ohun lilo. Sibẹsibẹ, ofin funni ni irọrun ati ki o fun laaye ni ipinle kọọkan lati yan iru iṣẹ kọọkan ti wọn fẹ lati san pada.
Isọdọtun Itọju Itọju to dara julọ yoo mu iṣeduro iṣeduro Medikedi dopin ati dawọ itọju ti a fun fun afẹsodi.
Awọn ipele oriṣiriṣi mẹrin wa ni itọju lati gba sinu ero:
- Awọn iṣẹ itọju (pẹlu itọju ailera, itọju ailera kọọkan, ati awọn iṣẹ atilẹyin iranlọwọ)
- Awọn iṣẹ ile-iwosan ti o lagbara
- Awọn iṣẹ inpatient ti ile-iṣẹ kukuru ati gigun
- Abojuto abojuto ti abojuto fun itọju detoxification
Iwadi ninu Ilera Ilera ti ṣe ayẹwo agbegbe ipinle fun afẹsodi lati ọdun 2015 si 2016. O ṣe akiyesi, awọn oluwadi ri pe iṣeduro ko ni ga julọ ni awọn ipinle ti o ni ilọsiwaju Medikedi .
Awọn ipinle mẹtala ati Àgbègbè Columbia ti bo gbogbo awọn iṣẹ, ati awọn ipinle mejidinlogun ti o bii iṣẹ kan ni oṣuwọn kan ni ipele kọọkan ti itọju. Awọn orilẹ-ede mẹsan ni ko pese iṣeduro Medikedi fun eyikeyi abojuto itọju nkan ni awọn ipele meji tabi diẹ sii ti itọju.
Sibẹsibẹ, laimu awọn iṣẹ wọnyi ko tumọ si pe o rọrun lati wọle si.
O fere to idaji awọn ipinle nbeere iru ilana ti o ti ni igbasilẹ ti a npe ni aṣẹ ṣaaju ṣaaju ki wọn to sanwo fun itọju abojuto ti o lagbara. Awọn orilẹ-ede mẹsan ni o fi kun pọ lori bi o ṣe le lo lori awọn iṣẹ atunṣe afẹsodi.
Wiwa Abuse Opioid pẹlu Awọn oogun
Awọn oogun akọkọ ti a lo lati ṣe abojuto afẹsodi opioid jẹ buprenorphine (orukọ Suboxone orukọ), methadone, ati naltrexone (awọn aami orukọ Depade, Revia, ati Vivitrol). Ọdun kọọkan n sopọ si awọn olugba inu opioidi ni ọpọlọ lati ṣe abuda ipa rẹ:
- Buprenorphine: Buprenorphine maa n ṣe afihan bi itọju nitori pe o gun julọ ni ara. O ṣe idilọwọ awọn ipa euphoric ti opiates maa n fa okunfa, ati pe o ni idaji-aye ti o yatọ lati wakati 24 si 42.
- Methadone: Methadone jẹ opiate sintetiki ti o ṣe iranlọwọ lati dinku cravings. Sibẹsibẹ, bi awọn opioids miiran, o le fa igbẹkẹle ti ara. Methad ni a lo bi itọju itọju ati pe a le gba ọmu lẹnu ni akoko pupọ. Aye idaji rẹ jẹ iyipada, lati ori 8 si 59 wakati.
- Naltrexone: Naltrexone ni a pinnu lati dinku ifẹkufẹ opioid ati ni diẹ ninu awọn igba miiran ti a lo lati tọju afẹsodi ti oti. Idaji-aye jẹ wakati 4 si 13.
Iwadi Iṣooro ti Ilera fihan pe gbogbo ipinle ati Àgbègbè ti Columbia ti bo buprenorphine, ati awọn ipinle mẹjọ-mẹjọ ti n bojuto ni naltrexone. Ṣiṣẹpọ fun methadone, sibẹsibẹ, ko kere si. Nikan awọn ipinle 32 nikan wa ni agbegbe fun methadone ninu awọn eto Medikedi wọn.
Gẹgẹ bi awọn imọran ati awọn iṣẹ inpatient, aṣẹ iṣaaju ti ṣe ipa ninu iṣeduro oogun. Ọpọlọpọ ipinle nilo ašẹ ṣaaju fun buprenorphine nigba ti ẹkẹta ninu wọn nilo awọn apamọwọ.
O jẹ ibanujẹ nigbati o ba ro nipa rẹ. Awọn eniyan ti n wa iranlọwọ fun iwa afẹsodi opioid ko ni kiakia wiwọle si itọju nigba ti wọn nilo julọ. Awọn idaduro ni itọju ni ohun ti o le dari wọn lati tun pada.
Awọn Ipawo Gbese si Medikedi
Ireti Medikedi lati ṣatunṣe ajakale orilẹ-ede kii ṣe otitọ, kii ṣe ti a ba ge ipese si eto naa. Laanu, eyi ni ohun ti o le ṣẹlẹ.
Ti iṣaṣọkan itọju ti o dara ju ofin lọ di ofin, iṣeduro iṣededi ti a mọ pe labẹ Ilana Itọju Itọju yoo dẹkun lati tẹlẹ. Awọn ibeere lati ni abojuto itọju ohun ara gẹgẹbi apakan ninu eto Medikedi yoo tun lọ.
Paapa awọn ipinlẹ ti ko kopa ninu imugboroja Medikedi yoo ni ipa. Eyi jẹ nitori awọn iṣowo ibile si awọn eto Medikedi yoo tun yipada. Dipo ijoba apapo ti o baamu ohun ti ipinle kọọkan nlo owo dola fun dola, ilana Daradara Itọju to dara julọ yoo dinku awọn ipinle si owo sisan owo-ori . Eyi ni lati sọ pe, ipinle kọọkan yoo gba iye dola ti o wa ni ijọba ti o da lori nọmba awọn eniyan ni Medaid ni ipinle naa.
Gẹgẹbi Ile-iṣẹ Isuna ti Kongiresonali, iyipada yii ni yoo gba $ 772 bilionu lati Medikedi nipasẹ 2026.
Eyi yoo gbe ẹrù nla kan lori awọn ipinle lati wa iṣowo miiran nigbati awọn eto isuna ti ara wọn ti ni opin. O ti ṣe yẹ pe ọpọlọpọ awọn ipinle yoo nilo lati ge awọn iṣẹ iṣedede Medikedi lati le duro. Ibanujẹ, awọn iṣeduro ilera ilera ati iṣeduro afẹsodi le jẹ akọkọ lati lọ.
A Ọrọ lati
Ko si ibeere pe ofin Itọju Alafia to dara julọ yoo dinku wiwọle si awọn iṣẹ ilera ilera. Ko ṣe pataki ti o ba wa lori Medaid, eto ilera ilera ara ẹni, tabi iṣeduro iṣowo ti agbanisiṣẹ. Awọn ayipada ninu ohun ti awọn eto yii gbọdọ bo, ie, awọn ayipada ninu awọn anfani ilera ilera, yoo ni ipa awọn iṣẹ ti o yoo gba ati pe yoo ṣe ki o ṣoro fun awọn ti o tiraka pẹlu afẹsodi lati gba iranlọwọ ti wọn nilo.
> Awọn orisun:
> Grogam CM, Andrews C, Abraham A, et al. Iwadi Awọn Iyatọ Dii Awọn Iyatọ Ni Ipawọ iṣedede ti oogun Fun nkan na Lo Itọju Ati Awọn oogun Itọju Opioid Lo. Ilera Ala. Oṣù Kejìlá 2016. 35 (12): 2289-2296. doi: 10.1377 / hlthaff.2016.0623
> HR 1628 . Ile-iṣẹ Alagba US. https://www.budget.senate.gov/imo/media/doc/SENATEHEALTHCARE.pdf. Atejade Okudu 22, 2017.
> HR 1628, Ofin Itọju Alafia to dara ju 2017. Igbimọ Isuna Iṣowo. https://www.cbo.gov/publication/52849. Atejade Okudu 26, 2017.
> Idena Idena & Iṣakoso: Opioid Overdose - Mimọ Arun Arun. Awọn ile-iṣẹ fun aaye ayelujara Idena Iṣakoso ati Idena Arun. https://www.cdc.gov/drugoverdose/epidemic/index.html. Imudojuiwọn Okudu 21, 2016.
> Rodriguez CH. Oju-iṣoogun ti Medikedi Fun Itọju Idundajẹ ṣe pataki ni iṣeduro. Aaye ayelujara Kaiser Health News. http://khn.org/news/medicaid-coverage-for-addiction-treatment-varies-dramatically/. Atejade December 6, 2016.