Ibura si Ẹka Ọka lati Ẹgbe Ẹgbe
Irẹwẹti Bankart jẹ ipalara kan pato si apa kan ti a npe ni asomọ ni labrum . Igbẹhin apapo jẹ iṣẹ-afẹsẹgba ati igun-ọwọ, iru si ibadi; Sibẹsibẹ, apo ti igbẹkẹle apapo jẹ ijinlẹ ainidaniloju, ati bayi ti ko ni irọrun. Ti o jẹ aiṣan ọna tumọ si pe ejika le ni rọọrun jade kuro ni iho.
Lati san owo fun irọri ijinlẹ, igbẹhin apapọ ni o ni wiwun ti kerekere ti a npe ni labrum ti o ni aaye kan ti o jinle fun rogodo ti oke egungun egungun (arinrin) lati gbe laarin.
Ẹsẹ ti kerekere yii mu ki ejika pọ mọ irọpọ diẹ sii, sibẹ o gba laaye fun ọpọlọpọ awọn agbeka (ni otitọ, awọn ọna ti ejika ti ejika rẹ ju gbogbo isẹ miiran lọ ninu ara). Nigbati ara ṣe ihò egungun jinlẹ, isopọ naa jẹ idurosinsin, ṣugbọn o pọ pupọ. Awọn ẹya ara ẹni ti o wa ni ejika fun laaye fun iyipo pupọ, ṣugbọn iṣeduro ti o dara to dara.
Awọn ami-ẹri ti Iyawe Bankart
Nigba ti a ba ti yapọ labrum ti igbẹkẹle apapo, a le ni iduroṣinṣin ti isẹpọ asomọ. Iru irisi kan pato ti a npe ni iyaran Bankart. Irẹwẹri fifun Bank n ṣẹlẹ nigba ti ẹni kọọkan ba ni idinku asomọ . Bi awọn agbejade apọn ti apapọ, o ma nwaye labrum nigbagbogbo, paapaa ni awọn alaisan ọmọde . Yiya jẹ lati apakan ti labrum ti a npe ni ligamenti glenohumeral ti o kere. Nigba ti o ba ti ya iṣan ti o kere julọ, eyi ni a npe ni irẹwẹsi Bankart.
Awọn aami aiṣan ti o jẹ ibanuje Bankart ni:
- a ori ti ailagbara tabi fifun ni ejika
- atunṣe awọn atunṣe, nwaye diẹ sii ni irọrun diẹ sii ju akoko lọ
- mimu awọn ifarahan ti o mu ni apapo asomọ
- Ọgbẹ ti apa ati apa oke
Nigbagbogbo awọn alaisan yoo ṣe ipinnu pe wọn ko le gbekele awọn ejika wọn, bẹru o le tun sẹgbẹ.
Ipo pataki kan ti o fa awọn itara ti apa ti o fẹ lati fun jade ni pẹlu ọwọ jade si apa pẹlu ọwọ ti ntokasi si oke oke ori. Yiyi ti ifasilẹ ati iyipada ti ita jẹ ipo ti o ni ipalara ti o jẹ ipalara fun igunpo asomọ.
Imọye ti Okun Bankart
Ọpọlọpọ awọn alaisan (labẹ ọdun ori 30) ti o ṣe atẹgun ifunka ẹgbẹ yoo ṣe atilẹyin fun iyara Bankart; Nitorina, iṣaro nla kan ti ipalara yii jẹ nigbakugba ti ọmọ alaisan kan ba npa ẹja wọn kuro. Ni ayẹwo, awọn alaisan yoo ni igba kan pe ejika wọn fẹrẹ kuro ti wọn ba fi ọwọ wọn si ori wọn.
Awọn egungun X jẹ nigbakugba deede, ṣugbọn wọn le fi ipalara si egungun ti a pe ni Ọgbẹ Hill-Sachs . Eyi jẹ ipin ti egungun ti o farapa nigbati o ba waye kuro ni ejika. MRI tun le gba ni awọn alaisan ti o ti ṣubu ọwọ wọn. Awọn omiije Bankart ko nigbagbogbo fihan daradara lori MRI . Nigbati a ba ṣe MRI pẹlu itọnisọna iyatọ itọnisọna, iyara Bankart yoo jẹ diẹ sii lati rii.
Itoju ti Ilẹ-ifowopamọ Bank
Awọn aṣayan gbogboogbo meji wa fun itọju ti ibanuje Bankart. Aṣayan kan ni lati gba aaye laaye lati simi, ati igbona lati dinku pẹlu lilo ẹja kan.
Eyi ni a tẹle nipa itọju ailera lati tun pada iṣipopada ti igun. Iwọn ti o yẹ fun aṣayan yi ni pe awọn eniyan ti o ba yọ ẹja kan kuro ni ẹẹkan jẹ o rọrun siwaju sii lati yọ ẹja naa kuro lẹẹkansi.
Aṣayan miiran ni lati ṣe abẹ lati tunṣe labrum ti a ya . Nigba ti a ba ṣe iṣẹ abẹ, a ti ṣafikun ligament ti a ya si iho ti ejika. Awọn abajade ti abẹ-ṣiṣe jẹ nigbagbogbo dara julọ, pẹlu eyiti o ju 90% awọn alaisan pada si awọn iṣẹ wọn lai si awọn idọku diẹ sii. Siwaju ati siwaju sii wọpọ iṣẹ abẹ yii ni arthroscopically; sibẹsibẹ, awọn alaisan kan wa ti o yẹ ki o ni atunṣe Bankart atunṣe nipasẹ isopọ ti o tọju.
Iṣoro pẹlu iwadii Bankart jẹ pe awọn ẹni-kọọkan pẹlu iru ipalara ti ejika yii jẹ diẹ sii siwaju sii lati ni awọn ohun elo ti o wa ni apa ejika. Nitoripe labrum ti bajẹ ko ni imularada ni ipo pipe, apẹwọ shoulder jẹ kere si idurosinsin. Awọn alaisan ọmọde, ati awọn ti o kopa ninu awọn ere idaraya to gaju (gẹgẹbi awọn hockey hong), wa ni ewu ti o ga julọ paapaa fun nini awọn idasilẹ deede. Fun idi eyi, ọpọlọpọ awọn alaisan wọnyi ni a niyanju lati ni abẹ-dipo dipo itọju aibalẹ.
A Ọrọ Lati
Awọn omije barkart jẹ awọn aṣeyọri ti o ni ibatan pẹlu awọn eniyan ti o ti ni ipalara ẹja ati pe o ni idiwọn iru ipalara ti ẹgẹ ni abajade. Nigba ti ibanuje Bankart waye laarin awọn ejika, rogodo ati irọwọ asomọ ẹgbẹ ni o duro lati jẹ alaifọwọyi, ati tun ṣe awọn idọti kuro ni iṣoro nla kan. Lati dena awọn idọku awọn atunṣe, ọpọlọpọ awọn eniyan yan lati fara abẹ lati tunṣe fifọ Bankart.
> Awọn orisun:
> Streubel PN, Krych AJ, Simone JP, Dahm DL, Sperling JW, Steinmann SP, O'Driscoll SW, Sanchez-Sotelo J. "Aṣeyọri idaniloju alailẹgbẹ: ilana iṣeduro itọju abuda ti ajẹsara ti ara ẹni" J Am Acad Orthop Surg. 2014 May; 22 (5): 283-94.