Eyiyii ti o ṣe pataki si iṣẹ-ọwọ ati ki o le ṣeeṣe lati ipalara
Igbẹhin apapo jẹ iṣẹ-apẹrẹ rogodo ati asomọ, iru si ibadi naa. Sibẹsibẹ, apo ti igbẹkẹle apapo jẹ ijinlẹ ti o jinna pupọ ati bayi ni nkan ti ko ni nkan. Eyi tumọ si pe egungun ejika ti ko waye ni ipo to. A nilo afikun afikun-ti o ni ibi ti labrum ba wa. Iwọn kerekere yii jẹ pataki fun ejika ti o nṣiṣe deede, bi omi ti a ti ya le ti ipa ipa.
Oriire, ọpọlọpọ awọn itọju ko ni idaniloju.
Kini Isọmu naa?
Lati san owo fun ideri ẹja ijinlẹ, isopọpọ ni o ni ẹmu ti kerekere ti a npe ni labrum ti o fọọmu ago kan fun opin egungun egungun (arinrin) lati gbe laarin. Awọn labrum ṣagbe ni iho ejika ijinlẹ (glenoid) lati ṣe aaye jinle.
Eyi ti o ni ẹmu ti kerekere mu ki ejika pọ mọ irọpọ diẹ sii ati ki o fun laaye fun awọn ibiti o ti lọpọlọpọ (ni otitọ, ibiti awọn ilọsiwaju ẹgbẹ rẹ le ṣe jina ju igbẹhin miiran lọ ninu ara).
Kilode ti Ero Ikun Naa?
A ṣe labrum ni awọ ti o nipọn ti o jẹ ipalara si ipalara pẹlu ibalokanjẹ si isẹpo ẹgbẹ. Nigba ti alaisan kan ntọju ipalara ejika kan , o ṣee ṣe pe alaisan ni iyara ti o nira. Awọn labrum tun di diẹ ẹ sii pẹlu ori, ati ki o le fray ati yiya bi ara ti awọn ilana ti ogbo.
Ọpọlọpọ awọn ọna ti o yatọ ni a ti ṣe apejuwe bi awọn okunfa fun iṣẹ ti o ga julọ ti o wa ni ejika.
Nigbami idibajẹ ipalara lojiji, gẹgẹbi ipalara agbara tabi itọsi lojiji lori apa. Ni ẹẹkan, diẹ ninu awọn ipalara labral ni abajade ti ipalara atunṣe si ejika, gẹgẹbi o jẹ idiyele pẹlu awọn iṣiṣan awọn ifojusi.
Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ni a ti ṣe ati pe wọn ti mọ awọn ipo kan pato ti igbẹkẹle ibọn ni ibi ti labrum paapaa ni ewu fun ipalara.
Ti o da lori iṣẹ-ṣiṣe ati ipo ti apa naa, dokita rẹ le pinnu iru ati iru ipo ti ipalara iṣẹ.
Awọn aami aisan ti Imuro Ti o Nla
Awọn aami-ara ti awọn iyara ti nṣiṣẹ ni igbẹkẹle duro lori ibi ti awọn yaga wa, ṣugbọn o le ni:
- Ẹya irora ni igbẹkẹle ẹgbẹ
- Mimu ti ejika pẹlu ronu
- Irora pẹlu awọn iṣẹ pato
Pẹlupẹlu, diẹ ninu awọn oriṣiriṣi awọn omije, paapaa ọgbẹ Bankart , le ṣe alekun agbara fun awọn idọti awọn ejika .
Ṣiṣayẹwo ayẹwo Awọn Labrin
Onisegun yoo maa gba itan iṣanju ti ipalara ati irora ti o nfa awọn iṣoro. Lori ayẹwo, awọn ayẹwo kan pato le ṣee ṣe lati wa awọn oriṣiriṣi omiiran omiran.
A ṣe awọn idanwo aworan ni afikun si ayẹwo ara. Aṣayan x-ray deede kii ṣe afihan awọn ajeji. MRI jẹ maa jẹ idanwo ti o dara ju lati ṣawari ibajẹ laabu.
Ti iṣoro kan pato kan nipa ipalara ti iṣelọpọ, MRI ti ṣe nipasẹ didagbara ẹya afikun gadolinium (dye) sinu igunpọ asomọ. Abẹrẹ yii ṣe atunṣe deedee ti MRI ni wiwa yiya.
Awọn oriṣiriṣi awọn irọlẹ Labral
Awọn ọna ti o wọpọ julọ fun awọn omije omira ni:
- Awọn Okun SLAP : Eyi ni a ṣe ri julọ julọ ni fifa awọn elere idaraya bibẹrẹ awọn ẹrọ orin baseball ati awọn ẹrọ orin tẹnisi. Awọn labrum ti a ti ya ti a ri ni SLAP yiya ni ori oke ti ejika nibiti tendoni biceps jo si ejika.
- Awọn Okun-iṣowo Banket : Iyawe Bankart jẹ iyara ti o nwaye ti o waye nigbati ikunka ba yọ . Nigbati ejika ba jade kuro ni ajọpọ rẹ, labrum naa ti ya ati ki o mu ki ejika naa le ni ifarahan si awọn ipalara iwaju.
- Awọn Irọlẹ Labẹ Posterior : Awọn omiijẹ ti o wa larin alailowaya jẹ eyiti ko wọpọ, ṣugbọn o ma ri ni igba diẹ ninu awọn ere idaraya ni ipo ti a npe ni wiwa inu . Ninu iṣọtẹ yii, a ti pin pin pa pọ ni ẹhin ejika.
Ntọju Labẹ Tita
N ṣe itọju abojuto kan ti a ya si da lori iru iyara ti o ṣẹlẹ. Ọpọlọpọ awọn iṣẹ omiiṣẹ ko nilo iṣẹ abẹ; sibẹsibẹ, ni awọn alaisan ti o ni awọn aami aisan pẹlẹpẹlẹ laisi awọn itọju atunṣe miiran, iṣẹ abẹ le jẹ dandan.
Maa julọ, awọn igbesẹ akọkọ jẹ awọn igbesẹ ti o rọrun lati ṣe idojukọ lori fifun ara lati ṣe iwosan ipalara naa ati fun iredodo lati ṣe abẹ. Ṣiṣẹ pẹlu apọju itọju ara ẹni le ṣe iranlọwọ lati ṣe iṣeduro awọn ọna ẹrọ apata lati mu iṣoro kuro labrum ti o ti bajẹ ni ejika. Ni awọn ibi ibi ti ejika jẹ riru tabi ti awọn itọju ti o rọrun rọrun, o le ni awọn itọju ti o buru julọ. Iru itọju naa tun yatọ si da lori iru pato ti yiya.
A Ọrọ Lati
Awọn omije oju omi ni wiwa wọpọ ni ejika. Ko gbogbo awọn ti nṣiṣẹ ni wiwọ nilo itọju alaisan, ṣugbọn awọn ipalara wọnyi le jẹ orisun ti irora ati iṣoro pẹlu awọn iṣẹ kan. Lakoko ti ọpọlọpọ awọn abẹrẹ omije le mu pẹlu awọn itọju ti ko tọ si, laabu omije ti o fa si ailewu ti awọn ejika le nilo awọn itọju diẹ sii. Ṣe ijiroro lori ohun ti o dara julọ ti o wa pẹlu dokita rẹ.
> Awọn orisun:
> Keener JD, Brophy RH. "Awọn omije ti o lagbara julọ ti ejika: pathogenesis, imọle, ati itọju" J Am Acad Orthop Surg. Oṣu Kẹwa Oṣu Kẹwa; 17 (10): 627-37.
> Streubel PN, Krych AJ, Simone JP, Dahm DL, Sperling JW, Steinmann SP, O'Driscoll SW, Sanchez-Sotelo J. "Aṣeyọri idaniloju alailẹgbẹ: ilana iṣeduro itọju abuda ti ajẹsara ti ara ẹni" J Am Acad Orthop Surg. 2014 May; 22 (5): 283-94.