Nibẹ ni Aidaniloju Nipa IBS Ati IBD Coexisting Ni kanna kanna
Iboju ti o wa ni ayika ifun titobi gbigbọn (IBS) ati ibajẹ gbigbona-ẹjẹ (IBD) : awọn ipo ti o wọpọ meji ti apa ile ounjẹ. Awọn IBS ati IBD le fa awọn aami aiṣedede ti gbuuru , bloating , ati irora, ṣugbọn eyi jẹ eyiti o pọju awọn ifaramọ wọn. Ni ọpọlọpọ awọn ọna miiran, awọn ipo wọnyi ni o yatọ patapata lati ara wọn ati pe wọn ṣe itọju pẹlu awọn ọna oriṣiriṣi pupọ.
Bakanna bẹ, nitori awọn orukọ wọn kanna ati iṣeduro ti wọn julọ ti sọrọ nipa awọn aami aisan, diẹ ninu awọn eniyan lo nlo IBS ati IBD interchangeably.
IBS ati IBD jẹ ipo oriṣiriṣi, ṣugbọn o ṣee ṣe lati ni awọn ipo mejeeji ni akoko kanna? Iwadi kan fihan pe diẹ ninu awọn eniyan ni a le ni ayẹwo akọkọ pẹlu IBS ṣaaju ki o to ni ayẹwo pẹlu IBD (eyi jẹ otitọ diẹ sii fun igba Crohn ju ulcerative colitis). Bawo ni alaisan ati alabojuto wọn yoo bẹrẹ sii ni oye bi awọn aami aisan wọn ba waye nipasẹ IBS tabi ti wọn ba ṣẹlẹ nipasẹ IBD?
IBS Ṣaaju A ayẹwo kan Ti IBD?
Ko si iwadi lori koko-ọrọ, ati imọran pe awọn ipo mejeeji le waye ninu eniyan kanna ni ṣiṣi si labẹ iṣọye ati ijabọ ti o gbooro. Atọjade-meta kan ṣe akiyesi pe diẹ ninu awọn eniyan pẹlu IBD tesiwaju lati ni awọn aami ajẹsara paapaa nigbati o jẹ pe IBD funrarẹ wa ni idariji. Awọn alaisan ninu iwadi yii ko ni ipalara ninu eto ṣiṣe ounjẹ ti o le ṣe alaye awọn aami aisan IBD.
Kilode ti awọn alaisan wọn tẹsiwaju lati ni igbiyanju igbuuru ati irọra? Awọn onkọwe wa lati pinnu pe awọn alaisan ti o tẹsiwaju lati ni iriri awọn aami aisan ti o ni ibamu pẹlu IBS le ni anfani lati itọju ti o mu awọn ipo mejeeji sinu iroyin. A ri pe awọn alaisan ti o ni arun Crohn ti o ni arun ti o ni iriri diẹ si ni iriri awọn aami aisan IBS.
Ijẹrisi IBD ti o ni lọwọlọwọ pẹlu awọn aami aisan ti IBS ti o wọpọ julọ.
Iwadi miiran ti a ṣe ni Manitoba ri pe ṣaaju ki a to ayẹwo pẹlu IBD, awọn alaisan le ti ni IBS-bi awọn aami aisan fun ọdun mẹta tabi diẹ sii. Awọn onkọwe ṣe iṣiro pe ọpọlọpọ bi 14% ninu awọn alaisan IBD 396 ninu iwadi wọn "ṣeeṣe tabi ṣeeṣe" lati tun ni IBS. Awọn alaisan ti o tun le ni IBS ni awọn aami ajẹsara fun akoko to gun diẹ ṣaaju ki o to gba ayẹwo kan ti IBD. Awọn onkọwe pari pe oṣuwọn ti IBS ni awọn alaisan ti o ni IBD le jẹ iru awọn oṣuwọn IBS ni gbogbogbo.
IBS, Tabi igbona?
Igbẹnumọ miiran nipa awọn aami aiṣan IBS ni awọn alaisan IBD ni idariji jẹ pe o le jẹ ipalara "occult". Ni awọn ọrọ miiran, IBD le tun nfa iwọn kekere ti ipalara ti o le ma ṣe mu nipasẹ awọn ọna imọran aṣoju, gẹgẹbi Ikawe Iṣẹ-Iṣẹ Aisan Crohn . Awọn oniwadi ti ṣe awari pe awọn alaisan wọnyi ni awọn ipele ti aṣeyọwọn ti calprotectin, amuaradagba ti o ni nkan ṣe pẹlu iru ipalara ti o ṣẹlẹ nipasẹ IBD. Iwọn kekere ti ipalara le tun nfa awọn aami aisan diẹ sii, gẹgẹbi awọn ti o nlo IBS.
Yoo Ṣe Ki Ibsii Ni Iwọn Ni IBD Alaisan?
Gẹgẹ bi aibalẹ iwadi ti o dara lori boya awọn alaisan pẹlu IBD le tun ni IBS, awọn kọnkan ti o ni oye si bi awọn alaisan ti o ni ayẹwo ti IBS yẹ ki o ṣe mu.
Itọju yoo nilo lati wa ni adani fun olutọju kọọkan nipasẹ onibara wọn. Nibẹ ni diẹ ninu awọn akiyesi pe awọn tricyclic antidepressants , eyi ti o le ṣee lo lati toju IBS, le jẹ wulo ni awọn alaisan ti o ni awọn aami IBS ati IBD.
Ọpọlọpọ ṣi wa ti ko niyemọ nipa Iṣawo ti IBS ni awọn alaisan pẹlu IBD, ati bi o ṣe le ni ipa lori okunfa ati itoju ni ojo iwaju. Ilana naa ti wa ni igbasilẹ, ati pe a ṣe iwadi lati ṣe atunṣe awọn IDA ati IBS-bi awọn aami aisan diẹ ninu awọn eniyan. Titi aworan naa yoo fi han, orisun ti o dara julọ lori awọn ipo ounjẹ - boya mẹẹkan tabi ni ere - jẹ oniwosan oṣoogun rẹ.
Awọn orisun:
Barratt SM, Leeds JS, Robinson K, et al. "Ẹjẹ aiṣan ibajẹ aiṣedede ti o ni idaniloju le jẹ iduro fun idaduro ni ayẹwo ni awọn alaisan ti o ni Crohn ati àìsàn celiac, ṣugbọn kii ṣe ulcerative colitis." Dig Dis Sci . 2011 Oṣu kọkanla; 56 (11): 3270-5. doi: 10.1007 / s10620-011-1783-y. 17 Mar 2014.
Burgmann T, Clara I, Graff L, et al. "Awọn Ẹkọ Ìkẹgbẹ Ọgbẹ Ẹdun Manitoba Manitoba: Awọn ami aisan pẹ to ṣaaju ki o to okunfa - bawo ni irun aisan inu iṣan? " Clin Gastroenterol Hepatol . 2006 May; 4 (5): 614-620. 17 Mar 2014.
Halpin SJ, Ford AC. "Ipagun ti Awọn Agbekale Ipade Aami Àrùn fun Irun Ọdun Ibọn ni Ibọn Ẹdun Igbẹ Ẹdun: Ayẹwo Imọ-ara ati Atunwo-Meta 401." Amer J Gastroenterol . 2012: 107; 1474-1482. doi: 10.1038 / ajg.2012.260. 17 Mar 2014.
Keohane J, O'Mahony C, O'Mahony L, et al. "Awọn aami aiṣan ibajẹ ailera ti ko ni aiṣan ni awọn alaisan ti o ni arun inu gbigbona: Igbẹkẹgbẹ gidi kan tabi otito ti ipalara oṣupa? " Am J Gastroenterol . 2010 Aug; 105 (8): 1788, 1789-94; laisi 1795. doi: 10.1038 / ajg.2010.156. 17 Mar 2014.
Quigley EM, Bernstein CN. "" Awọn aami aisan aiṣan inu alailẹgbẹ "ni aisan ikun-ai-ni-arun: imọran aiṣanisi pade idajọ pathological." Am J Gastroenterol . Oṣu Kẹwa Oṣu Kẹwa: 107 (10): 1483-5.
Sydora MJ, Sydora BC, Fedorak RN. "Ìdánilẹgbẹ ti ẹrọ ti o ni oju-iwe-itọju ti o ga julọ lati ṣe iṣiro fecal calprotectin ati ki o ṣe iyatọ si arun inu ifun titobi lati inu irun aisan inu gbigbọn." J Crohns Colitis . Oṣu Kẹsan Ọdún 6 (2): 207-14. doi: 10.1016 / j.crohns.2011.08.008. 17 Mar 2014.