Imukuro ọmọde jẹ isoro ti o wọpọ, paapaa ninu awọn ikoko ti wọn bibi ti a ko bijọ. Ni ẹda, isan ni oke ti ikun (ti a npe ni sphincter ti isalẹ, tabi LES) jẹ ki akoonu inu ikun lati jade lati inu ati sinu esophagus. Fun ọpọlọpọ awọn ọmọ, reflux jẹ ìwọnba. Awọn ọmọde le ma tutọ si nigbagbogbo, ṣugbọn wọn jẹ alaafia ati ilera.
Eyi jẹ deede ati ko nilo itọju.
Ni awọn ọmọ miiran, reflux le jẹ àìdá. Reflux ti o jẹ àìdá to nilo itọju ni a npe ni aisan ti aisan ni wiwa gastroesophage, tabi GERD. GERD ni awọn ọmọde nilo itọju ti ọmọ naa ba jẹ:
- Ni idagbasoke ti ko dara
- Ninu irora nla
- Yẹra lati jẹ nitori irora
- Njẹ awọn iṣoro imunilara nitori fifun wara ti a ti tu refluxed
Ṣiṣẹ pẹlu Ọdọmọdọmọ Ọmọ-ara rẹ
N ṣe itọju GERD ni awọn ọmọde le jẹ idiwọ. Ọpọlọpọ awọn idile gbiyanju ọpọlọpọ awọn aarun ayọkẹlẹ ṣaaju ki o to wiwa ọkan ti o ṣiṣẹ fun wọn, nikan lati ni atunṣe atunṣe naa duro lẹhin osu meji.
Ti ọmọ rẹ ba ni GERD, lẹhinna sisọ ibasepọ ti o sunmọ pẹlu pediatrician ti o gbẹkẹle jẹ pataki. Ṣiṣẹ ni pẹkipẹki pẹlu ọmọ abẹ paediatric ti o mọ ọmọ rẹ, awọn aami aisan rẹ, ati ohun ti o ni ati ti ko ṣiṣẹ tẹlẹ yoo ran ọ lọwọ lati ṣiṣẹ pọ gẹgẹbi ẹgbẹ kan lati wa awọn itọju ti o dara julọ fun imukuro ọmọ rẹ.
Awọn itọju ile
Boya reflux ọmọ rẹ jẹ irẹlẹ tabi pataki, diẹ ninu awọn atunṣe ile ti o le ṣe iranlọwọ lati dinku awọn aami aisan rẹ:
- Kere, diẹ sii awọn kikọ sii loorekoore: Awọn ọmọde ko kere julọ lati tuka bi wọn ko ba ni kikun. Fifun ọmọ rẹ diẹ sii sii awọn ifunni diẹ sii le ṣe iranlọwọ fun u lati ṣi kekere tabi lati ni awọn aami aisan diẹ ẹ sii.
- Ipo ti o tọ lẹhin awọn ifunni: Gbe ọmọ rẹ duro ni pipe fun iṣẹju 30 lẹhin ti onjẹ kọọkan le ṣe iranlọwọ lati dinku awọn aami aisan imukuro lile. Gbigbe ọmọ rẹ ni ipo aladidi-pipe ni fifun tabi bouncer lẹhin awọn ifunni tun le ṣe iranlọwọ.
- Yiyipada onje rẹ: Ti o ba jẹ ọmọ-ọmú, nigbana ọmọ rẹ le ṣe atunṣe si awọn ounjẹ ni ounjẹ rẹ. Majẹmu ti wara ti Maalu jẹ ibajẹ ti o ṣeese, ati awọn ọmọ ti a fi ọmu ti o ni awọn amọradagba agbara ti ọra ti malu le ni awọn aami aisan ti GERD. Yiyo gbogbo ifunwara lati inu ounjẹ rẹ le ṣe iranlọwọ fun ọmọ rẹ, ṣugbọn jẹ alaisan - o gba to ọsẹ meji fun imukuro ifunwara lati ṣe iranlọwọ.
- Yiyipada ilana agbekalẹ ọmọ rẹ: Ti awọn aami ajẹsara reflux ọmọ rẹ ṣe nipasẹ ifarapa ti ounjẹ, lẹhinna yi pada si ilana agbekalẹ pataki kan pẹlu awọn itọju amuaradagba ọtọtọ (bii ọti oyinbo kan tabi itọju hypoallergenic) le ṣe iranlọwọ. Lọ si dọkita rẹ ṣaaju ki o to yiyọ agbekalẹ ọmọ rẹ lati rii daju pe ọmọ rẹ n ni deedee ounje.
Awọn oogun
Ti ọmọ rẹ ba ni awọn aami aisan ti GERD paapaa lẹhin ti o gbiyanju awọn atunṣe ile ti a ṣalaye loke, sọ fun ọmọ wẹwẹ rẹ lati rii boya awọn oogun le ṣe iranlọwọ. O le gba akoko lati wa iṣeduro pẹlu nọmba ti o pọ julọ ti awọn ipa ti o ṣeeṣe ti o jẹ julọ to munadoko fun ọmọ rẹ, bi ọpọlọpọ awọn oogun ti o yatọ si lati ṣe itọju reflux.
Paapa ti o ba nlo awọn atunṣe lori-counter fun ọmọ rẹ, rii daju lati ṣawari pẹlu olutọju ọmọ-ọwọ rẹ ṣaaju lilo eyikeyi oogun egbogi-imukuro. Awọn oogun ni ipa awọn ọmọde yatọ si bi wọn ṣe ni ipa awọn agbalagba ati awọn ọmọde dagba, ati pe o le ma ṣe ailewu nigbagbogbo fun ọmọ rẹ.
- Awọn olutọju itọju: Biotilejepe ko jẹ oogun, lilo ipara irun ti o jẹ ki o ṣe itọju awọn kikọ sii ti ọmọ rẹ le ṣe iranlọwọ lati mu wara ninu ikun. Lo 1 to 2 tsp iyẹfun iresi fun iwonba ti agbekalẹ, tabi lo ilana kan ti o ti ni iresi kun. Ni awọn orilẹ-ede Europe, Gaviscon fun awọn ọmọ ikoko (yatọ si ọdọ Gaviscon ga ti o ta ni AMẸRIKA) ni a maa n lo lati ṣe awọ ti wara ti wara ninu ikun, idaabobo reflux.
- Antacids: Awọn igbesilẹ deede le ran awọn ọmọde lọwọ pẹlu awọn aami ailera ti GERD. Mylanta, Maalox, ati Tums jẹ awọn apẹrẹ ti o le ṣe iranlọwọ pẹlu acid reflux ninu awọn ọmọde.
- H-2 Blockers: H-2 blockers (Tagamet, Zantac, Pepcid, ati Axid) dinku iye acid ti a ṣe nipasẹ ikun ati pe a ti lo ọpọlọpọ lati ṣe itọju reflux ninu awọn ọmọ ati awọn ọmọde. Awọn igbẹkẹle le ni ikọlu, àìrígbẹyà, ati irora abun.
- Awọn oludena adigunjale: Awọn prohibitor -pump, tabi awọn PPI, jẹ awọn oogun titun ti o munadoko diẹ ju awọn oludari H-2 ni idinku ọlẹ ikun. Awọn PPI pẹlu Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex, ati Protonix. Lati rii awọn PPI ninu omi bibajẹ, iwọ yoo nilo lati lo oogun kan ti awọn agbo ogun, tabi awọn apopọ, awọn oogun ara rẹ. Awọn PPI le fa awọn ipa-ẹgbẹ diẹ igba pipẹ, pẹlu awọn iṣun ẹdọ ati awọn polyps ninu ikun, ju awọn ọlọpa H-2.
- Awọn aṣoju imudaniloju: Ni igba atijọ, awọn aṣoju motility ( Reglan ati Propulsid) ni a lo lati ṣe iranlọwọ fun ara lati ṣe afẹfẹ yarayara, ni idaabobo reflux nipasẹ fifun ikun ni kiakia. Nitori awọn igbelaruge ipa ti o lagbara, awọn oogun wọnyi ko ni ogun fun awọn ọmọde.
Isẹ abẹ fun Ifunmọ Ọdọmọkunrin
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣoro pupọ, GERD wa ni pipọ ju ọdun akọkọ ti igbesi aye, fa awọn aami aiṣedede nla, ko si dahun si itọju. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, a le ṣe iṣẹ ti a npe ni iṣiro ti a npe ni iṣiro. Ni idapọpọ, oke ti inu jẹ ti yika ni ayika esophagus, fifi awọn LES dara sii ati ṣiṣe awọn ti o nira sii fun ounjẹ lati daju kuro ninu ikun.
Biotilejepe o le jẹ aṣayan ti o dara fun awọn ọmọde pẹlu reflux to lagbara ti ko dahun si awọn oogun, iṣẹ abẹ idapọ iṣẹ jẹ ilana abẹrẹ ti o tobi julo ti o ni awọn nọmba ti o le ṣee ṣe. Iṣẹ abẹ yii ni oṣuwọn ikuna ti o ga julọ ninu awọn ọmọde; sọrọ si dọkita rẹ lati rii boya idapamọ le jẹ ẹtọ fun ọmọ rẹ.
Awọn orisun:
Horvath, A., Dzlechclarz, P., ati Szajewska, H. "Awọn Ipa ti Awọn Alailowaya-Ifunni Onigbọwọ lori Gastroesphageal Reflux in Infants: Atunwo System ati Atunyewo Awọn Aṣoju, Awọn Idanwo Iṣakoso." Hosipitu Omode Oṣu kejila 2008: 122, e1268-e1278.
Kellymom. "Awọn ohun-gbigbe ati awọn ounjẹ Ounje miiran ni Awọn ọmọde ti o jẹun."
Losictos Njẹ Ile-iwosan. "Pipipọ."
Nerko, S. "N ṣe Itọju Ẹtan Ni Ọdọmọde." Awọn Wiwo Pediatric Oṣu Kẹjọ Ọdun 2007.
Woo, J., Yang, H., Min, T., Jeon, Y., Lee, H., Lee, J., Pyun, B. "Iṣipọ ti ipo titọ ni Gastro-Esophageal Reflux ati Reflux-ibatan Awọn aami aisan atẹgun ninu awọn ọmọde pẹlu awọn aisan atẹgun ti atẹgun. " Allergy Asthma Immunology Research Jan. 2012; 4, 17-23.