Iwosan aisan ti intraventricular, ti a npe ni IVH, wa ni ẹjẹ sinu awọn ventricles ti ọpọlọ . IVH le jẹ ìwọnba tabi ti o nira, da lori iwọn ẹjẹ ti o wa nibẹ. Awọn ọmọ ikoko ti o ni iriri IVH kii yoo ni awọn abajade igba pipẹ, lakoko ti awọn ọmọ ti o ni awọn ẹjẹ ti o tobi julo le ni awọn idaduro idagbasoke tabi awọn aifọwọyi miiran.
Ti a ba ti ayẹwo ọmọ rẹ pẹlu isun ẹjẹ aisan ti intraventricular, ẹkọ bi o ti le jẹ nipa ipo yii le ṣe iranlọwọ fun ọ lati mọ ohun ti n lọ pẹlu ọmọ rẹ ati bi yio ṣe le pada.
Iyara ti IVH
Ni awọn ọmọde, awọn hemorrhages intraventricular ti wa ni tito lẹsẹpọ nipasẹ bi iṣọn ẹjẹ ṣe buru.
- Ipele 1: Ibọn ni opin si iwe-ọmọ ti o wa ni germinal, agbegbe ti o jẹ ẹlẹgẹ nitosi awọn ventricles ti o ni ọpọlọpọ awọn capillaries. Ipele 1 IVH tun ni a npe ni irun ẹjẹ ọmọ inu oyun.
- Ipele 2: Ọgbẹ ni a rii ninu awọn ventricles, ṣugbọn awọn ventricles duro iwọn kanna.
- Ipele 3: Ti a rii ni ikun ni awọn ventricles, ati awọn ẹjẹ ti mu ki awọn ventricles ṣagbe, tabi dagba tobi.
- Ipele 4: A ri ẹjẹ ni awọn ventricles, eyiti o ni itọpọ, ati ni agbegbe to wa nitosi ti ọpọlọ. Igbesoke 4 IVH tun ni a npe ni isun ẹjẹ ti intracranial.
Iwọn ẹjẹ 1 ati ipilẹ 2 ni a maa n kà ni ọpọlọ biiujẹẹjẹ, lakoko ti awọn ipele mẹta ati mẹrin marun jẹ diẹ ti o ni ipalara, pẹlu awọn aami aisan to ṣe pataki julọ ati awọn iṣoro ti o gun igba pipẹ.
Awọn okunfa
Ipilẹṣẹ jẹ idi ti o ga julọ ti ẹjẹ isan ẹjẹ, ati ọpọlọpọ igba ti IVH waye ni awọn ọmọ kere kere ju ọsẹ 30 tabi labẹ 1,500 giramu (3 lbs 5 iwon).
Awọn hemorrhages ailera aṣeyọri ṣẹlẹ ni kutukutu ni igbesi aye kan, pẹlu 90 ogorun waye laarin awọn ọjọ mẹta akọkọ ti aye. Awọn onisegun ro pe ọpọlọpọ awọn ohun darapọ lati ṣe awọn iṣafihan ti o ni anfani si IVH. Ni akọkọ, awọn ẹjẹ ti o wa ninu opolo ti o wa ni iwaju jẹ diẹ sii ju ẹ sii ju awọn ti o wa ninu ọmọ-ọmọ. Awọn ọmọ ikoko ti tun wa tun le jiya lati awọn akoko ti o tun ṣe awọn ipele ti iṣan ẹjẹ-kekere ati ti o farahan si awọn iyipada ti o pọ julọ ninu titẹ ẹjẹ.
Awọn aami aisan
Awọn ọmọde ti n jiya lati awọn hemorrhages ailewu le ma ni awọn aami aisan eyikeyi. Awọn aami aiṣan ti awọn hemorrhages ti o ni ailera intraventricular diẹ sii ni awọn ọmọ ti o tipẹtẹ ni:
- Alekun awọn ere ti apnea ati bradycardia
- Dinku ohun orin isan
- Awọn atunṣe ti dinku
- Aakuyan mu
- Oorun nla
Imọlẹ
Awọn hemorrhages intraventricular ti wa ni ayẹwo pẹlu olutirasita ori. Ọpọlọpọ awọn ile iwosan nigbagbogbo maa n wo gbogbo awọn ọmọ ti ko tọjọ fun IVH laarin ọsẹ akọkọ ti aye ati lẹẹkansi ṣaaju iṣeduro iwosan.
Itoju
Laanu, ko si ọna lati da iṣeduro ẹjẹ intraventricular lẹẹkan ti o bẹrẹ. Itoju fun IVH fojusi awọn aami aisan ti o ti fẹrẹ fẹ ati pe o le ni afikun atilẹyin ti atẹgun tabi awọn oogun fun apnea ati bradycardia.
Titi di ida mẹwa ninu awọn ọmọ ikoko ti o ni isun ẹjẹ ti iṣan-ara-ẹjẹ yoo se agbero hydrocephalus , iṣelọpọ ikun omi ti o wa ni ikunra ni awọn ventricles. Hydrocephalus mu ki ori ọmọ ikoko dagba diẹ sii yarayara ju ibùgbé lọ lati ṣe aye fun afikun omi ati pe o le fi ipa si ori alawọ iṣan. Hydrocephalus le lọ kuro lori ara rẹ, tabi isẹ abẹ le nilo. Awọn onisegun le pinnu lati fi shunt ventriculoperitoneal kan (VP shunt) lati mu omi naa din ki o dinku titẹ si ọpọlọ.
Awọn abajade gigun
Awọn ipalara gigun-gun le jẹ ìwọnba tabi ti o ni ipalara ati pe o maa n ni ibatan si ibajẹ ti iṣan ẹjẹ.
Awọn ọmọde ti o ni oye 1 tabi ite 2 ti fẹrẹ fẹ ko ni awọn ailopin ipilẹ tabi o le ni awọn esi ti o ni agbara ti o nira lati ṣe iwọn.
Ọpọlọpọ awọn ọmọde ti o ni awọn hemorrhages ti o ni ailera yoo ni ipa ti ko ni pẹ titi, ṣugbọn awọn ọmọde ti o jiya lati ipalara mẹta tabi ikunra 4 bi awọn ọmọde wa ni ewu fun awọn abajade to ṣe pataki julọ. Idaduro idagbasoke ti le jẹ diẹ sii laarin awọn ọmọ ikoko wọnyi. Awọn ọmọde ti o ni itan ti awọn ibajẹ ti o ni àìdá le tun jiya nipasẹ iṣẹ-ṣiṣe ti ko dara ati awọn iṣoro miiran gẹgẹbi ailera ailera-hyperactivity disord (ADHD).
Idena
Nitori IVH le fa ipalara ti o lagbara ati pe a ko le duro ni kete ti o ti bẹrẹ, awọn onisegun ati awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ṣe idojukọ wọn si idena.
Idena ifijiṣẹ ti iṣaaju ni ọna ti o dara ju lati dènà IVH, nitorina awọn iya abo abo ti o ni awọn ewu fun ifijiṣẹ ti o ti wa tẹlẹ ṣaaju ki o sọrọ si awọn onisegun wọn nipa fifun awọn ewu wọn. Ọpọlọpọ awọn oogun ti a ti kẹkọọ fun ipa wọn ninu idena IVH. Awọn sitẹriọdu Antenatal ninu awọn obinrin ti o wa ni ewu fun ifijiṣẹ tete ni a ti han lati fun aabo, ṣugbọn o gbọdọ fun ni window window idaniloju. Aisan ti omiran miiran, indomethacin, ti tun fihan lati fun aabo kan.
Awọn orisun
- Hansen, Thor Willy Ruud. "Ẹjẹ ti Hemorrhage Intraventricular ni Awọn ọmọde ti Ipẹ: Awọn Ohun elo Titun Titun, Awọn Ọdun Titun Aṣeyọri." Itọju Ọdun Ẹkọ Pediatric Jan. 2006: 7; 90-92.
- Gardner, Marsha. "Awọn abajade ninu awọn ọmọde ti o ni iriri awọn ẹgan Neurologic bi awọn ọmọde Preterm" Nọsì ọmọ inu Oṣu kọkanla / Oṣu kejila 2005: 31; 448-457.
- Sears MD, William, Sears MD, Robert, Sears MD, James, Sears RN, Martha. Iwe Ọmọ-iwe ti Ikọjọpọ: Ohun gbogbo ti o nilo lati mọ nipa ọmọde ti ọmọde rẹ lati ọjọ ori si ori Ọkan . Little, Brown ati Co, New York, 2004.
- Medline Plus. "Iṣọn ẹjẹ ti ailera ti ko ni ailera" Wọle si 8-20-09 lati aaye ayelujara.