Ohun ti o nireti pẹlu isẹ-itọju fun Iwọn Achilles Tendon Tear
Aara ila ti Achilles jẹ ipalara ti o fa irora lojiji lẹhin idosẹ. Awọn alaisan le gbọ agbejade tabi imolara kan, ati pe yoo fẹrẹ sọ nigbagbogbo pe wọn lero bi ẹnipe a ti gba wọn ni igigirisẹ (bi o tilẹ jẹ pe ko si ọkan ti o ta wọn). Awọn alaisan ni iṣoro ti o n tẹ awọn ika ẹsẹ si isalẹ, ati ni igbagbogbo ni fifun ati fifunni ti o yarayara sii ni ayika tendoni.
Agbegbe Achilles omije nwaye julọ nwaye ni igba diẹ si ọdọ si awọn agbare-ije awọn aṣoju agbarẹ ti o wa laarin. Lakoko ti o ma nwaye nigbakugba ni awọn elere idaraya, tabi awọn agbalagba agbalagba, awọn wọnyi ni o wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin ni ọgbọn ọdun 30 ati 40. Eyi maa n waye ni akoko afẹfẹ bọọlu tabi afẹsẹgba ere, ati ni ọpọlọpọ igba ko si awọn ami-ẹri ti awọn iṣoro Achilles ṣaaju ki ipalara. Nigbati iyara ba waye, irora jẹ lojiji ati irora. Irin rin le jẹ nira, ati ki o pẹ si awọn ere-idaraya jẹ jade kuro ninu ibeere yii.
Awọn itọju Abojuto fun Tend Achilles Tendon
Awọn aṣayan pupọ wa fun itoju itọju Achilles . Ko si dandan itọju ti o dara ju, o kan aṣayan ti o dara julọ fun ẹni kọọkan. Nitorina, o yẹ ki o jiroro lori awọn aṣiṣe ati awọn ayidayida ti awọn itọju awọn itọju miiran fun tendoni Achilles ti o ya pẹlu dọkita rẹ. Awọn itọju le jakejado lati awọn ti kii ṣe iṣe-abẹ si abẹ abẹ lẹsẹkẹsẹ. Ti o da lori awọn okunfa nọmba kan, oogun abẹ oṣooṣu rẹ le ran ọ lọwọ lati mọ itọju ti o yẹ julọ.
Diẹ ninu awọn nkan ti abẹ-oniṣẹ rẹ le lo lati pinnu imọran ti a yàn pẹlu:
- Ọdun alaisan
- Ipele iṣẹ
- Itan taba (itan-ori ni o ni anfani ti o pọju ti awọn iloluranṣe ilora)
- Awọn ipo iṣoogun (awọn oniroidi le ni awọn iṣoro iwosan aisan)
- Aṣayan oniṣẹ abẹ
Isẹ abẹ fun Awọn iṣan Tendon Akeli
Isẹ abẹ fun ailera Akelles nla kan ti dabi ẹnipe o rọrun.
Awọn opin ti tendoni ti a ya ni a fihan ni abẹrẹ ati ti a lo awọn sutures lati so awọn opin jọ. Awọn sutures ti a lo lati pa pọ ni tendoni ti o ya ni o nipọn ati lagbara, ti a si wọ wọn ni Achilles mejeeji loke ati ni isalẹ iyara.
Nigba ti awọn abuda ti abẹ lo wa ni kiakia, ipaniyan jẹ diẹ sii. Itọju gbọdọ wa ni mu lati rii daju pe tendon naa tunše pẹlu iṣeduro ti o yẹ - ko ju ju tabi ju alailowaya lọ. Awọ ara gbọdọ wa ni abojuto, bi iṣakoso pupọ ti awọn ohun elo ti o le fa awọn iṣoro nla pẹlu ikolu ati ẹdọ-awọ ara . Awọn ara ti wa ni ibi ti o wa nitosi si tendoni, o gbọdọ ni idaabobo lati dabobo ipalara iṣiro.
Ti a ba pinnu iṣẹ abẹ, a maa n ṣe laarin awọn ọjọ tabi awọn ọsẹ ti ipalara naa. Idaniloju naa ni lati ṣe atunṣe ṣaaju ki o to pe awọ ti ko to, eyi ti yoo ṣe atunṣe diẹ sii nira. Diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹyẹ le ṣe iṣeduro idaduro isẹ abẹ ni ọjọ diẹ lati ipalara akọkọ lati jẹ ki ikun ni lati ku ṣaaju ki o to bẹrẹ pẹlu atunṣe.
Isẹ abẹ Fun Chronic Achilles Tendon Tears
Awọn iṣan oriṣiriṣi Achilles alawọ ewe le jẹ diẹ idiju lati tunṣe. Tẹlẹ ti o ti ya ati ti a pada (fa pada) sinu ẹsẹ naa yoo fa ni ipo ti o kuru ju akoko.
Imunsinu deede tendoni deede ko maa jẹ nkan nigbati iṣẹ abẹ ṣiṣẹ laarin ọsẹ diẹ ti ipalara. Sibẹsibẹ, nigba ti idaduro ti osu tabi to gun, itọju naa le jẹ diẹ sii idiju.
Ọpọlọpọ awọn ilana le ṣee lo lati fi ipari si gigun ti Achilles. Ilana ti a npe ni turndown nlo àsopọ ti a ti ṣubu si oke ti ọmọ malu lati fi ipari si tendoni Achilles. Awọn gbigbe gbigbe lati awọn ifunni miiran ti kokosẹ le tun ṣee ṣe lati ṣe atilẹyin iṣẹ atunṣe ti awọn Achilles. Awọn abajade ti iṣe abẹ ni ipo iṣoro jẹ alaiwa-bi daradara bi atunṣe gidi. Sibẹsibẹ, ninu diẹ ninu awọn alaisan, awọn ilana wọnyi le ṣe atilẹyin atunṣe iṣẹ ti awọn Achilles ti a ti bajẹ.
Iṣẹ iṣe iṣeiṣe
Ọpọlọpọ awọn iloluran ti a rii pẹlu iṣẹ abẹ Achilles ti o jẹ nipa:
- Awọn iṣiro ti o logun: Awọn ilolu ti o wọpọ julọ ni awọn iṣoro pẹlu awọ-ara ti iwosan. Awọn iṣoro wọnyi le ṣẹlẹ pẹlu ẹnikẹni, ṣugbọn o wọpọ julọ wọpọ ati iṣoro ninu awọn onibajẹ ati awọn alamu taba.
- Ikolu: Awọn àkóràn tun jẹ iṣoro, ati nigbagbogbo awọn idi ti awọn iwosan imularada iwosan.
- Nupọ Ibinu: Nkan pataki kan ti o pese ifarahan si apakan ti ẹsẹ jẹ atẹle si tendoni Achilles. Ibinu si aifọwọyi yii le fa idibajẹ ni ẹsẹ.
- Atun-pada: Igbẹju iṣan ti achilles kii ṣe idaniloju, ati tendoni atunṣe le tun ti ya.
Idena awọn ilolu wọnyi le waye nipasẹ iṣakoso abojuto itọju iwosan. Oniṣẹ abẹ rẹ yoo fun ọ ni awọn ilana pataki kan nipa idabobo ati iṣakoso itọju igbẹ-ara rẹ. Nipasẹ tẹle awọn itọnisọna wọnyi daradara, o le ṣe iranlọwọ lati dinku awọn anfani lati ṣe agbekale diẹ ninu awọn iṣoro to ṣe pataki.
Rehab Lẹhin Isẹ abẹ:
Awọn Ilana pupọ wa fun atunṣe lẹhin abẹ fun irọrin Achilles. Ọpọlọpọ awọn oniṣẹ abẹ lilo diẹ ninu awọn idaabobo pẹlu awọn bata orunkun tabi awọn ọpa, ṣugbọn tun bẹrẹ tete išipopada. Awọn ẹkọ-ẹrọ ti ṣe afihan pe išipopada le bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ tẹle abẹ isẹ, ṣugbọn a nilo aabo ni igba ti nrin. Ni awọn alaisan ni ewu ti o ga julọ fun awọn ilolu, idaduro pẹlu simẹnti ni a le tesiwaju fun awọn ọsẹ pupọ tabi ju bẹẹ lọ.
Ni gbogbogbo, ọpọlọpọ awọn alaisan pada si rin ni ọsẹ mẹfa, okun mu lẹhin ọsẹ mẹjọ, ati ṣiṣe ni osu mẹta. Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o jẹ elere idaraya ko pada si ere idaraya wọn fun awọn osu mefa, ati ọpọlọpọ le gba to gun lati ni kikun pada lati abẹ Achilles .
A Ọrọ Lati
Isẹ abẹ jẹ aṣayan fun itoju itọju ẹhin Achilles. Lakoko ti itọju aiṣanṣe ti fihan diẹ ninu awọn esi to dara julọ, ọpọlọpọ awọn eniyan ti nṣiṣe-ṣiṣe-ṣiṣe-ṣiṣe-ṣiṣe ni yoo yan lati ni itọju ti o yẹ fun tendoni Achilles ti a ya. Ilana itọju ti ara rẹ ni o rọrun, ṣugbọn ilana igbesẹ naa gba to kere ju osu mefa fun awọn eniyan lati pada si iṣẹ-ṣiṣe kikun, ati pe kii ṣe idiyele fun ilọsiwaju pipe si ipo iṣaaju ti iṣẹ lati gba ọdun. Awọn ilolu ti abẹ pẹlu ikolu ati awọn iṣoro iwosan ailara le waye, ṣugbọn pẹlu akiyesi ifojusi si iṣakoso isakoso ti awọn ipalara wọnyi, anfani awọn iṣoro wọnyi jẹ kekere.
Awọn orisun:
Reddy SS, et al. "Itọju Ẹjẹ fun Arun Inu ati Awọn Ẹjẹ Awọn Achilles Tendon" J Am Acad Orthop Surg January 2009; 17: 3-14.
Chiodo CP, et al. "Imọye ati Itọju ti Achilles Agbolori Tendon Rupture" J Am Acad Orthop Surg August 2010; 18: 503-513.