Awọn ti o duro ti o si fi awọn olugbala silẹ ni awọn ijamba jẹ gidigidi ni ifiyesi pẹlu fifi awọn alaisan ti o ni ipalara ti o ni ipalara ṣii lẹhin ijamba. Wọn n ṣe aibalẹ pe alaisan le ni ariyanjiyan. Igbagbo ni pe ti o ba jẹ ki o ṣubu si oorun, alaisan yoo ku. Ṣe o ṣe pataki lati tọju awọn alaisan ti o ni ipalara fun ara lati sisẹ si aiṣedede?
Rara. Awọn oriṣi awọn ipalara fun awọn alaisan ni gbogbo wakati kan tabi bẹẹ ni ọpa irinṣe ti o ṣe deede ni ọpọlọpọ ọdun sẹyin, ṣugbọn itọju ti yipada pẹlu imọ-ẹrọ gẹgẹbi Cann ati Cann scanners.
Paapaa loni, o rọrun lati rii bi o ti n ṣalaye ori awọn alaisan (kii ṣe dandan ni ifamọra wọn) dabi pe o jẹ tikẹti wọn si iwalaaye.
Glasgow Coma Scale (tabi Iwọn)
Ẹrọ ẹrọ-kekere kan ti a tun lo lati ṣe ayẹwo awọn alaisan awọn ipalara ni a npe ni Glasgow Coma Scale (GCS), eyi ti o ṣe idiwọn agbara ọpọlọ lati ṣiṣẹ. Awọn wiwọn ṣe akiyesi awọn esi ti alaisan ti o dara julọ si awọn itọnisọna, ifọwọkan, ati awọn agbegbe rẹ. Wọn ni bi alaisan ṣe idahun si ohùn ati irora. Ninu alaisan ti ko ni imọran , ṣe ayẹwo idibajẹ ipalara ti o le jẹ ki o ji i. Ni pato, bi o ṣe rọrun lati ji i ni apakan ni Glasgow Coma Scale.
Iwọn-ipele naa jẹ apẹrẹ ti o buru julo ni oogun oogun pajawiri (tẹle tẹle ati iwọ yoo rii idi ti). Awọn ọna mẹta jẹ oju, ọrọ, ati ọkọ.
Awọn oju oju ṣe ohun ti o fa oju oju alaisan lati ṣii. Eyi ni "bi o ṣe rọrun lati ji wọn".
Alaisan ti o ni kikun ni oju rẹ ṣii gbogbo akoko naa. O gba awọn ojuami mẹrin. Ti o ba ni lati sọ nkankan lati jẹ ki o ṣii oju rẹ, a sọ pe o n ṣe idahun si igbadun ọrọ (ki a ko ni idamu pẹlu igbọwọ ọrọ ) ati pe o ni awọn ojuami mẹta. Nini lati tẹ awọn ọṣọ rẹ sinu sternum rẹ lati jẹ ki o ṣii oju rẹ tumo si pe o nṣe idahun si nkan fifun irora ati ki o ṣe awọn aaye meji.
Fun ṣe ohun ti ko ni nkankan-koda ko ṣi awọn oju rẹ-o jẹ aaye kan.
Awọn ọna kika gangan bi alaisan rẹ ṣe idahun si awọn ibeere. Ti o ba dahun ibeere daradara ki o le ṣalaye, o sọ pe o wa ni aaye ati ki o gba awọn ojuami marun. Ko le ṣe idahun awọn ibeere ni ọna ti o tumọ si pe o ni ibanujẹ tabi disoriented ati ki o gba awọn ojuami mẹrin. Ti o ba nlo awọn ọrọ, ṣugbọn ti wọn ko ni oye, o ni awọn aaye mẹta fun igbiyanju. Ti o ba n sẹsẹ ni aibikita, a fun un ni awọn ojuami meji fun ṣiṣe ohun. O kan wa nibe nibẹ? A ojuami.
Motor jẹ wiwọn ti ipa alaisan. Ti o ba le tẹle awọn ilana (faramọ nigbati o ba beere tabi tẹ ọwọ rẹ), a fun un ni awọn ojuami mẹfa. Ti ko ba ṣe ohun ti o sọ fun u, o ni lati ṣe ipalara fun u (kekere kan, maṣe lọ irikuri). Awọn eniyan ṣe idahun si igbiyanju irora ni ọna ti a le sọ tẹlẹ. Gbọ awọn knuckles rẹ sinu sternum rẹ (ọpa-ọmu). Ti o ba gbá ọwọ rẹ lọ tabi ti nlọ wọn kuro, o jẹ awọn ojuami marun ati pe o pe ni agbegbe . Gbiyanju lati fa kuro lọdọ rẹ ni a npe ni yọ kuro ati pe o tọ si awọn ojuami mẹrin. Fọse ẹsẹ (ọwọ ṣe ika ati ika ika ẹsẹ lati ori) n gba awọn ojuami mẹta. Imurasilẹ afikun (awọn ika ọwọ wa ni titọ ati ika ẹsẹ si ori) jẹ awọn ojuami meji. Ranti, awọn mejeeji ti awọn ifilọlẹ nikan ka iye ti wọn ba ṣẹlẹ nitori pe o fa irora.
Lẹẹkansi, ti alaisan naa ba wa nibẹ, fun u ni aaye.
GCS ti wa ni iṣiro nipa fifi gbogbo awọn iwọn mẹta pọ papọ. Ọpọlọpọ alaisan le gba ni awọn ojuami 15. Ipele ti o pari. Alaisan ti ko ni idahun jẹ aami ti 3 ojuami. GCS ti wa ni ayika fun igba pipẹ pupọ.
CT Sokiri
Titi awọn ọlọjẹ CT ti wa ni imurasilẹ, awọn eniyan ti o ro pe wọn ti ni awọn ariyanjiyan ti a fi ranṣẹ si ile lati ER pẹlu awọn ẹbi ti a ti kọ lati ji awọn alaisan ni gbogbo wakati tabi bẹẹ. Ti ẹbi ko ba le ji alaisan naa, wọn ni pe ki wọn pe 911 tabi mu u pada si ER.
Nisisiyi pe awọn alaisan ti nwaye ni a le ṣayẹwo lati ṣe atunṣe idibajẹ ti ipalara ti opolo diẹ, awọn onisegun ko nilo lati sọ fun awọn ọmọ ẹbi lati ji awọn alaisan. Ọṣẹ kọọkan jẹ oriṣiriṣi, ati diẹ ninu awọn onisegun yoo sọ fun awọn ẹbi ẹmi lati ji awọn alaisan lẹẹkan tabi lẹmeji ni oru, ṣugbọn kii ṣe deede.
Ni ko si idiyele ti o n ṣe ipalara fun alaisan ti o n ṣalaye fun ara rẹ ni itọju nigba gbogbo itọju aṣayan. Ti alaisan kan ba lọ si aibikita, ko si ohun ti a le ṣe ni ita ti ile iwosan ti o tọ lati tọju rẹ. Ti o ko ba le ṣe jiji alaisan ti a fura si pe o ni ipalara ori, pe 911 tabi mu u lọ si ile-iṣẹ aṣoju lẹsẹkẹsẹ.