Awọn ọna wo le ṣe dèkun Awọn Aarun Awọn Ọdọmọkunrin pẹlu Aisan Lynch
Kini o le ṣe lati dabobo akàn ni awọn ara abo (awọn ọlọjẹ gynecologic) ti o ba ni iṣọn Lynch?
Lakoko ti o ṣe laanu a ko ni awọn ọna lati daago fun akàn fun awọn eniyan pẹlu Lynch Syndrome-tabi laisi Lynch aisan fun nkan naa-a mọ diẹ ninu awọn ohun ti o le ṣe eyi ti o le dinku ewu ti ndagba aarun ti awọn ovaries tabi ile-ile .
A tun mọ awọn ọna lati ṣe idanwo fun awọn aarun ti awọn obinrin, ati nipa ṣiṣe bẹ, ni ireti lati wa awọn aarun wọnyi ni awọn ipele ti o le ni iṣaaju.
Akopọ
Aisan ti Lynch tun ni a mọ ni ailera ti o ni iṣan ti iṣan ti o ni iṣan ti ajẹmulẹ (HNPCC) . O jẹ ipo ti a jogun ni eyiti awọn ohun ajeji ninu awọn Jiini le ti kọja lati iran de iran.
Aisan naa ni ibatan si awọn ayipada ninu awọn jiini mẹrin: MLH1, MSH2, MSH6, ati PMS2. Awọn iyipada iyipada wọnyi ni a jogun ni ọna ti o ni agbara autosomal, ti o tumọ si pe o nilo lati jogun pupọ lati inu ọkan ninu awọn obi rẹ lati koju ewu ti o pọju. Ijẹjẹ Lynch jẹ ẹri fun meji si meje ninu ọgọrun awọn aarun aarun ayọkẹlẹ, ati iye ọjọ ori ti o jẹ akàn atẹgun ti ntẹriba jẹ 45 ni ẹnikan ti o ni Lynch syndrome.
Awọn Ajẹsara Akàn
Gbogbogbo akàn irokeke fun awọn eniyan pẹlu iṣọn Lynch ni:
- Akogun ọgbẹ agba - 80 ogorun
- Iwadi akàn - 11- 18 ogorun
- Ìyọnu iṣan ati iṣan bile - 2 si 7 ogorun
- Àtọgbẹ ati akàn ọmọ inu - 4,5 si 5 ogorun
- Arun inu aiṣan inu - 1 si 4 ogorun
- Ìyọnu ọpọlọ - 1 - 3 ogorun
Iwugun ti awọn ọmọ aarun ayọkẹlẹ ẹran ara adarọ-ẹjẹ ni:
- Igun ara Uterine - 20 si 60 ogorun ti awọn obinrin
- Akogun Ovarian - 9 si 12 ogorun ninu awọn obinrin
Ipo yi ṣe ipinnu eniyan si awọn aarun miiran, bii iànjẹ igbaya .
Sisọ isalẹ ewu ti akàn
Nigbati o ba nsọrọ nipa idinku ewu, o ṣe pataki lati kọkọ ṣe iyatọ. Ọpọlọpọ awọn idanwo ibojuwo ti o yoo gbọ nípa rẹ jẹ irisi wiwa tete. Awọn idanwo yii ko ni daa fun akàn, tabi paapaa ti dinku ewu ti o yoo dagbasoke akàn. Kàkà bẹẹ, wọn mu anfani ti o wa ni aarun mọ nigbati o jẹ kere. Ati ọpọlọpọ awọn aarun le jẹ diẹ ẹ sii juwọn lọ, ati boya paapaa ti o ṣe itọju, nigbati wọn ba kere.
Ni idakeji, awọn ohun kan ni awọn eniyan le ṣe lati dinku ewu wọn lati ṣe idagbasoke akàn ni ibẹrẹ. Ti o jẹ ounjẹ ti o ni ilera ati lilo isubu sinu ẹka yii. Àyẹwò iṣan akàn ọgbẹ , sibẹsibẹ, jẹ pataki laarin awọn idanwo ayẹwo aisan. O funni ni anfani lati wa iṣan akàn-tete-ṣugbọn o tun le ṣe iranlọwọ ni idena, nigbati a ri awọn omuro precancerous , ti a si yọ kuro, ki wọn to di akàn.
Gbogbogbo Idena Awọn Akàn
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn obinrin ti o ni Lynch aisan, ni afikun si awọn igbese miiran ti a le ṣe apejuwe, yẹ ki o faramọ idanwo ayẹwo aisan ti awọn obinrin laisi Lynch aisan gba. Ni otitọ, eyi ṣe pataki lati ranti, nitori o ṣe pataki lati ṣe abojuto awọn iṣoro ilera ti o le waye ti o ko ba ni iṣọn Lynch.
Fun apẹẹrẹ, awọn obinrin ti o ni oṣan oyan igbanilẹjẹ maa n ni ifojusi lori iṣena ti aarun aarun igbaya ti wọn gbagbe lati tẹle imuduro idaabobo fun iṣọn-aisan akàn bi o ṣe dabi "pataki si."
Mimu eyi ni iranti pe o ṣe pataki fun awọn obinrin ti o ni Lynch dídùn lati sọrọ si alagbawo wọn nipa awọn iṣeduro iṣoogun ti ko ni ibamu si iṣọn Lynch. Fun apẹẹrẹ, o tun jẹ pataki lati sọ nipa idena arun aisan paapaa bi ailera yii ko fa ewu arun aisan, nitoripe gbogbo eniyan wa ni ewu.
Awọn Ilana Idaabobo Afikun fun Awọn Obirin ti o ni Aisan Lynch
Lati le rii awọn igbese ti a le mu lati dinku awọn ipo ayọkẹlẹ ti a ni ikolu nipasẹ ilọsiwaju ewu ti Lynch, awọn oluwadi ti wo awọn anfani ti o ṣeeṣe ti awọn ayẹwo idanwo.
Idinku Ovarian ati Eedi Arun Inu Ẹjẹ
Ọpọlọpọ awọn aṣayan oriṣiriṣi wa fun idinku ewu ti ku lati ọdọ ọjẹ-ara ti ara tabi ti akàn uterine fun awọn obinrin pẹlu Lynch aisan.
Ninu iwadi 2006 ti a gbejade ni New England Journal of Medicine , awọn oluwadi ti pari hysterectomy prophylactic pẹlu salpingo-oophorectomy lapapọ ti jẹ igbesẹ ti o munadoko fun didena ẹda-ara ati iyọ ọjẹ-ara ti obinrin ni awọn obinrin pẹlu Lynch syndrome. Iwadi iwadi 2011 ti n ṣe ifojusi lori itọwo iye owo ti awọn ọna ti o yatọ, ti iṣeduro idinku ewu lati jẹ ọna ti o munadoko julọ.
Niwon jije olugbala ara rẹ jẹ pataki pupọ lati gba itọju ti o dara julọ, o le wulo lati mọ ibi ti diẹ ninu awọn iṣeduro wọnyi wa. Lẹhinna, ati lẹhin ti o nfi awọn ipinnu miiran ṣe pẹlu awọn ifẹkufẹ ti ara rẹ, o le ṣe ipinnu ti o dara julọ fun ọ ni ara ẹni.
Awọn oniwadi ti wo awọn ọna ti o yatọ lati dinku ewu ti ku lati awọn aarun wọnyi. Diẹ ninu awọn ohun ti a ti gbiyanju ni:
- Awọn idanwo gynecologic ọdún
- Ṣiṣe ayẹwo lododun nipa lilo biopsy endometrial , ultrasonography transvaginal, ati serum CA 125
- Iyọkuro ti ita ti ile-ile, ovaries, ati awọn tubes fallopian ni ọdun 30 (tabi ni tabi ni o kere ṣaaju ọjọ ori 35)
Awọn oluwadi pinnu pe aṣayan ti o dara julọ (abẹ-iṣẹ) ti mu ki ewu ewu akàn ti o kere ju ati aṣayan ti o kere julọ (awọn ayẹwo ọdun kọọkan) jẹ ki o ni ewu ti o tobi julọ ti o ni arun inu iyaarun. Eyi ṣe otitọ fun ọdọ-ọye ti arabinrin ati awọn aarun ayirine. Ṣugbọn, apapọ iwalaaye ko yi Elo pada. Ni apapọ, awọn obinrin ti o ni ile-ile wọn, ovaries, ati awọn tubes fallopian kuro ni ọdun 30 gbe ọdun mẹta to ju awọn ti o ni idanwo gynecologic ọdun.
Ni pato, oogun ti o jẹun arabinrin waye ni idajọ mẹjọ ti awọn obinrin ti o ṣe ayẹwo awọn ọdun, idaji mẹrin ti o ni ayewo ayẹwo ọdun, ati ti o kere ju 1/10 ti ogorun kan ti awọn obinrin ti o ni abẹ. Ounjẹ Uterine waye ni idajọ mẹrin ninu awọn obirin ti wọn ṣe ayẹwo awọn ọdun, 18 ogorun ti o ni ayẹwo ayẹwo ọdun, ati pe o kere ju 1/10 ti ogorun kan ti awọn obinrin ti o ni abẹ. Bi o tilẹ jẹ pe o dabi pe o jẹ pe o jẹ ki o jẹ ki o ni oṣuwọn arabinrin tabi oṣuan ti uterine nigba ti a ti yọ awọn ara wọn kuro. Àpẹrẹ jẹ periconeal carcinoma.
Awọn obirin ti o ni ayewo ọdun kan gbe lati wa ni ọdun 77, awọn ti o ni ayewo lododun gbe lati wa ni ọdun mẹjọ, ati awọn ti o ni abẹ-iṣẹ ti ngbe lati wa ni iwọn 80.
Dinkuro Ewu ti Awọn Aarun miiran
Ọpọlọpọ awọn idiwo ayẹwo fun awọn eniyan pẹlu iṣọn Lynch fun wiwa tete ti awọn aarun miiran. Fun apẹẹrẹ, awọn iṣeduro-iṣọọkan tabi biyearly colonoscopies ti wa ni iṣeduro bẹrẹ ni ọdun 20 si 25 tabi marun ọdun kere si ọjọ ori ti ibatan kan ti ni arun na. Soro si dokita rẹ nipa awọn idanwo idanwo yii lati mọ ohun ti o tọ fun ọ.
Awọn orisun:
American Society of Clinical Oncology. Aisan Lynch Cancer.Net. 12/2004. http://www.cancer.net/cancer-types/lynch-syndrome
Bonis, P., Ahnen, D., ati L. Axell. Ọdun Lynch (ajẹsara apanilara ti o jẹ aami akàn): Ṣiṣayẹwo ati isakoso. UpToDate . Imudojuiwọn 05/12/16.
Chen, L., Yang, K., Little, S., Cheung, M., ati A. Caughey. Gynecologic Cancer Prevention in Lynch Syndrome / Hereditary Nonpolyposis Awọn Aarun Aarin Ìtọmọ. Obstetrics ati Gynecology . 2007. 110 (1): 18-25.
Schmeier, K., Lynch, J., Chen, L. et al. Iṣẹ abẹ ti ajẹmọ lati dinku ewu ti Awọn Aarun Gynecologic ni Aisan Lynch. New England Journal of Medicine . 2006. 354 (3): 261-9.
Vasen, H., Ignacio, B., Aktan-Collan, K. et al. Awọn itọsọna atunyẹwo fun iṣakoso itọju ti Lynch Syndrome (HNPCC): awọn iṣeduro nipasẹ ẹgbẹ kan ti awọn amoye Europe. Gut . 2013. 62 (6): 812-23.
Yang, K., Caughey, A., Little, S., Cheung, M., ati L. Chen. Ayẹwo Imọye-Iye Imudaniloju ti Iṣe-Iṣẹ Isanwo Aṣayan Ise Awọn Imọlẹ Giramu Awọn Obirin lati Ilẹ Ẹjẹ Ti Ko ni Aarin Ti Ko ni Aarin Ti o ni Aarin (HNPCC) Awọn idile. Akàn idile . 2011. 10 (3): 535-43.