Hip Fractures le Yorisi si Iyipada Ni Iṣẹ Iwoye
Awọn ipalara-fọọmu jẹ ninu awọn oriṣa ti o wọpọ julọ ti awọn egungun egungun , ati ni kete ti o ju ọjọ ori 65 lọ, abuku ti o ni idi ti o wọpọ julọ ni idi ti awọn eniyan nilo isẹ fifọ. Laanu, isoro iṣoro yii n ni ipa lori awọn alaisan ti o ni ipalara ti o ni ipalara pupọ. Lakoko ti awọn ipalara ti iṣan ti o wọpọ waye ni ilọsiwaju diẹ sii, awọn eniyan ti nṣiṣe lọwọ, julọ ninu awọn ibadi ti nwaye waye ni diẹ awọn eniyan ti o wa ni sedentary, awọn eniyan alaile.
Nitori eyi, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ṣe atilẹyin fun awọn ipalara wọnyi, tabi awọn idile wọn, ni idaamu nipa ilana imularada. Ṣe iṣe abẹ pataki kan ti o wulo? Kini awọn o ṣeeṣe fun imularada? Kini ọna ti o dara julọ lati ṣe iranlọwọ fun agbalagba kan ti o ti fa ibadi wọn?
Itoju ti Ọpa ti a Gbọ
O fẹrẹ pe gbogbo awọn eniyan ti o fọ abọ wọn yoo nilo abẹ kan lati tunju iṣoro naa. Awọn itọju abojuto ọtọtọ wa ti o dale lori ipo ti egungun ti a ṣẹgun ati alaisan ti o farapa. Awọn aṣayan pataki ni lati ṣe atunṣe egungun ti egungun, tabi lati rọpo gbogbo tabi apakan apapo ibadi. Ọpọlọpọ awọn ipalara yoo ni ọna ti o fẹran ti itọju, biotilejepe ni awọn ipo kan, abẹ rẹ yoo ṣe iṣeduro nibiti o le wa diẹ ẹ sii ju ọkan lọ fun itọju.
Nigbami awọn ẹbi yoo ṣe akiyesi itọju ti ko tọ si awọn ipalara wọnyi. Lakoko ti o le jẹ aṣayan fun awọn alaisan pupọ tabi awọn aisan pupọ, o jẹ kii ṣe aṣayan ti o dara julọ.
Ayẹwo ti a ko ṣe ayẹwo fun awọn ami ti o ni pato pato, bi ẹnipe adehun jẹ nikan ni apa pelvis ti igbẹpọ ibọn (ati kii ṣe abo), lẹhinna itọju aiṣanṣe le ṣee ṣe. Ṣugbọn pupọ gbogbo awọn ihamọ-furufu ti egungun abo yio nilo abẹ. Iṣoro pẹlu itọju alaiṣanṣi ti ọpọlọpọ awọn orisi ti ibadi ti a fifun ni pe gbigbe ẹnikan ti o ni ideri abọ le jẹ eyiti o ko le soro.
Awọn iṣoro pupọ wa pẹlu ko ni anfani lati gbe eniyan kan ti o ti farapa:
- O le fa awọn iṣoro sii. Jije alaiṣelọpọ le ja si awọn nọmba iṣoro pẹlu awọn eniyan. Idagbasoke awọn ipo iṣoogun miiran jẹ ọkan ninu awọn iṣoro pataki pẹlu iṣeduro alaiṣepa ti awọn iyọpa abọ. Awọn eniyan alaiṣẹ ko ni imọran si sisẹ pneumonia , awọn didi ẹjẹ , ati awọn irọ oorun . Awọn ipo yii jẹ awọn oran ti tẹlẹ fun awọn agbalagba, ati bi o ko ba le gbe ẹnikan lọ, lẹhinna ni anfani lati sese ọkan ninu awọn iru iṣoro wọnyi lọ soke. Fun idi wọnyi, paapaa ninu awọn alaisan pupọ tabi awọn alaisan pupọ, atunṣe iṣeduro apata ni a maa n ṣe iṣeduro.
- O le nira lati bikita fun awọn eniyan. Ṣiṣe abojuto ẹnikan ti ko le gbe lọ jẹ gidigidi nija. Awọn iṣẹ-ṣiṣe ti o rọrun gẹgẹbi wíwẹwẹ ati iyẹwu fun ẹnikan ti ko le gbe si nira. Lakoko ti o nṣakoso awọn aami aisan irora ti ideri abọ ni a le ṣe nipasẹ nini ẹnikeji ṣi, o ko ni imọran lati bikita fun ẹnikan lai gbe wọn. Nitorina, paapaa nigbati awọn ibadi ti nwaye waye ni awọn eniyan ti o gbẹkẹle gbogbo awọn elomiran fun atilẹyin, wọn ṣe atunṣe ni iṣẹ deede lati gba laaye fun itọju yii lati waye.
Ilana abẹrẹ ti a tunṣe lati ṣe atunṣe abọ kan le yato si lori awọn nọmba kan.
Ni gbogbogbo, awọn fifọ ti oke oke itan itan, ti a npe ni ọrun abo, ti wa ni mu pẹlu rirọpo. Ti o ba jẹ pe awọn iyọnu ikọ-fọọmu ti obirin ko ni nipo gbogbo (kuro ni ipo), lẹhinna a le ṣe atunṣe fifalẹ naa. Awọn fifọ ni isalẹ awọn ọrun ti femur, ti a npe ni awọn adẹja intertrochanteric tabi peritrochanteric, ti wa ni mu pẹlu atunṣe ise abe nipa lilo awọn igi, awọn apẹrẹ, tabi awọn skru. Gẹgẹbi a ti sọ, ọna ti o dara julọ lati ṣatunṣe kan pato fifọ le jẹ iyatọ lori apẹrẹ fracture, iṣan ti aisan, ati alaisan ti o tọju.
Imularada ti o dara ju lati Ibiti Ikọkura
Ọna ti o dara julọ lati bọsipọ kuro ninu iṣiro abọ ni lati ni gbigbe ni yarayara.
Iwa-ipa ṣi ilẹkun si ipese ti awọn ilolu pataki. Fun awọn idi ti a ṣe akojọ loke (idilọwọ awọn ẹmu, tẹnisi ẹjẹ, awọn ọbẹ ibusun, ati bẹbẹ lọ), o ṣe pataki lati gba awọn alaisan si oke ati gbigbe ni kete bi o ti ṣee lẹhin abẹ. Awọn ọna oriṣiriṣi wa lati ṣe iranlọwọ lati ṣe ipinnu yii.
Pataki julọ, isẹ abẹ naa gbọdọ ṣe ni kete lẹhin ipalara naa. Iwa ariyanjiyan nipa bi o ṣe pẹ to abẹ ṣiṣẹ gbọdọ ṣe atunṣe, ṣugbọn aṣeṣe ni laarin wakati 48 ti ipalara, ati pe o le ṣeeṣe. Ọpọlọpọ awọn ile iwosan ni o wa ni idaniloju ti o dara julọ ni fifiko awọn olúkúlùkù wọnyi pẹlu awọn ibadi ti a ti fọ si yara-išẹ kan lori boya ọjọ tabi ọjọ lẹhin ipalara wọn.
Awọn ipo ni ibi ti abẹ-iṣẹ gbọdọ wa ni idaduro, gẹgẹbi awọn akoko miiran ti o ni awọn iwosan pataki ti o nilo lati wa ni iṣaju ṣaaju ilana isinmi. Ipo miiran ti o wọpọ ni nigbati ẹni kọọkan lori iṣedan ti nmu ẹjẹ nfa ideri wọn. Awọn iyatọ ti ẹjẹ le nilo lati tan-pada ṣaaju ṣiṣe abẹ.
Igbesẹ keji ni lati dide ni kiakia ati gbigbe lẹhin iṣeduro. Ni awọn wakati ati awọn ọjọ lẹhin abẹ-iṣẹ, awọn oṣiṣẹ itọju ati awọn olutọju yoo ṣiṣẹ lati gba awọn eniyan soke ati gbigbe. Paapa ipo iyipada ati joko ni oke kan le ṣe iranlọwọ lati dena diẹ ninu awọn ilolu ti o le waye ni awọn eniyan pẹlu awọn ibadi ti a ṣẹ.
Awọn anfani ti Ìgbàpadà
Laanu, imularada kikun lẹhin igbasilẹ ideri waye ni nikan nipa idaji gbogbo eniyan. Idaji keji yoo ni idinku ninu iṣẹ naa nigba ti a ba ṣe afiwe ipo ipele iṣẹ-ipalara wọn. Ibanujẹ, fere to mẹẹdogun ninu awọn eniyan ti o ṣẹku ibadi kan ko ni gbe fun ọdun kan lẹhin ipalara wọn. Nigba ti ẹgbẹ yii duro lati soju fun awọn eniyan ti o ni agbara julọ ti o ṣẹgun ibadi kan, o jẹ nọmba nla ti o ni ẹru.
O han ni gbangba, gbogbo eniyan fẹ lati wa ninu ida aadọta ninu awọn eniyan ti o tun gba iṣẹ kikun wọn. Lati le ṣe bẹ, awọn eniyan yoo ni lati tun gba awọn wọnyi:
- Mobility: Ni ibere fun awọn isẹpo lati ṣiṣẹ daradara, wọn nilo lati gbe. Ipọpọ ti o ni aotoju ni aaye le ni awọn ti o dara to ni iyọ ti o yika pọpọ, ṣugbọn laisi iṣaro to dara awon isan ko le ṣiṣẹ daradara. Ilọ-ije le jẹ alaipajẹ nipasẹ fifọ fracture, idibajẹ, hardware ti a fi sinu, ati awọ ti a ko ni ipilẹ.
- Agbara : Iyipada ti agbara agbara jẹ pataki lẹhin ti o ṣẹ awọn ibadi. Ko dabi atunṣe abẹ-abọ iparo ti abọ, ni ibi ti ibajẹ iṣan jẹ diẹ, ipalara ti fifọ egungun àbọ kan tun nfa iṣẹ iṣan dara. Lati ṣe atunṣe iṣẹ iṣan, o ṣe pataki lati gba awọn iṣan ṣiṣẹ ni kete bi o ti ṣee ṣe lẹhin ti abẹ lati daabobo atrophy ti o le ni ailera ti isan iṣan.
- Iwontunws.funfun : Imunwon iwontunwonsi jẹ pataki kii ṣe lati tun pada iṣẹ sugbon tun ṣe idiwọ fun ipalara siwaju sii. Iwontunws.funfun jẹ pataki si iṣẹ-ṣiṣe, ati iṣẹ idinku jẹ igbagbogbo ti iṣiro idiyele. Lilo awọn ohun elo iṣọn-ẹjẹ (awọn iṣan tabi alarinrin) le jẹ iranlọwọ, ṣugbọn atunṣe ti o yẹ ki o ṣe deede ati iwontunwonsi le ṣe iranlọwọ fun iṣẹ-pada-pada-pada.
Iwosan ti o ti fọ abọ le gba ọpọlọpọ awọn osu. Ọpọlọpọ awọn eegun fifọ mu 10-12 ọsẹ fun iwosan, ati agbara ati isan iṣan le gba diẹ pẹ. Ni igbagbogbo, awọn eniyan sunmọ sunmọ kikun imularada laarin osu mẹfa ti ipalara, ṣugbọn o le gba ọdun ti o ni kikun lati ṣe aṣeyọri bi ilọsiwaju pupọ bi o ti ṣee ṣe. Ti o sọ pe, awọn eniyan ti o ni ibọmọ ifunpa ideri ko yẹ ki o duro fun awọn oṣu tabi diẹ lati wa ni ibinu pẹlu itọju wọn. Bi akoko ti n kọja, o ṣeeṣe lati tun iṣẹ-ṣiṣe pada ni idinku imurasilẹ - awọn anfani ti o lagbara julọ ni a ṣe ni ibẹrẹ ni ilana imularada.
A Ọrọ Lati
Awọn ifasilẹ ikọsẹ jẹ awọn ipalara ti o ṣe pataki, ati nigba ti atunṣe kikun jẹ ṣeeṣe, o ko nigbagbogbo waye. Ni pato, nipa idaji awọn eniyan ti o ṣe atilẹyin fun fifọ ibọlẹ yoo ni ilọsiwaju gbogbo iṣẹ paapaa nigba ti egungun wọn ti wa ni larada patapata. Fun idi eyi, abẹ akoko, atunṣe akọkọ, ati sũru fun igbasẹ gun ni pataki, ati pe ireti iwọ tabi ẹni ayanfẹ rẹ yoo ni anfani lati pada si gbogbo awọn iṣẹ ti o gbadun!
> Awọn orisun:
> Mounasamy V, Guy P, Kates SL. "AAOS Awọn Itọnisọna Wulo Wulo: Itọju ti Ṣiṣan Ilẹ ni Alàgbà" J Am Acad Orthop Surg. 2017 May; 25 (5): e105-e108.
> Quinn RH, Mooar PA, Murray JN, Pezold R, Sevarino KS. "Itoju ti Ikọlẹ Ikunra ninu Alàgbà" J Am Acad Orthop Surg. 2017 May; 25 (5): e102-e104.
> Quinn RH, Mooar PA, Murray JN, Pezold R, Sevarino KS. "Imudaniloju Ipa Lilo Agbara Low ti ṣubu ni Awọn Alàgbà" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e11-e14.