Iyọkuro iwuwo igbadun jẹ bọtini si idariji ọgbẹ
Awọn anfani ti pipadanu iwuwo ni ṣiṣe itọju diabeti nigbagbogbo ti wa ni iwaju ti itoju abojuto-ọgbẹ, paapa fun awọn eniyan ti o ni awọn ayẹwo 2 ti o ni iwọn apọju tabi buruju. Iwọn ti o pọju le mu ipalara ati ki o jẹ ki awọn ẹjẹ sugars ṣòro lati ṣakoso nipasẹ nfa itọju insulin.
Ẹgbẹ Amẹtẹmọ Amẹrika ti sọ pe, "Awọn ẹri ti o lagbara ati ti o ni ibamu pe aiṣedede ipalara ti o pọju le ṣe idaduro ilọsiwaju lati awọn oniroyin lati tẹ 2 àtọgbẹ 2 ati pe o ni anfani si iṣakoso isun-ara 2." Ṣugbọn, kini ti o ba jẹ pe iwọn idiwọn le ṣe iranlọwọ lati daabobo iru-ọgbẹ 2-aragbẹ patapata?
Awọn oniwadi ti Iwadii Ifunilẹjẹ Inu Ẹjẹ (DiRECT) ṣe awari pe lẹhin osu meji ti ihamọ, 46 ogorun awọn olukopa le ṣe aṣeyọri idariji ọṣẹ-igbẹ-meji 2 nipasẹ pipadanu idibajẹ nikan 4 ogorun ninu iṣakoso. Wọn tun ri pe o pọju iwuwo ti o padanu idariji ti o pọ sii (ti a ṣe apejuwe bi o ṣe iyọrisi A1c ti o kere ju 6.5 ogorun laisi oogun ti ọgbẹ) ti iru-ara 2 adari.
Oludari Iṣoogun ti Alẹmọdọgbẹ ati Alẹjẹlọ ni o wa ni Oke Sinai Ile-iwosan ati alamọgbẹgbẹ, Dokita. Noga Minsky sọ pe, "Awọn ọna gbigbe, eyi ti nfun ọpọlọpọ awọn eniyan jade ni ireti, ni pe o jẹ iyipada-aiṣedede pẹlu idibajẹ pipadanu. ijinlẹ ti o nfi ilọ-ara bariatric ṣe ayẹwo si awọn ayipada igbesi aye tabi iṣakoso ti iṣoogun, nibiti awọn itọju ti kii ṣe abẹrẹ ti ko ni ipalara fun idariji ọgbẹ ni eyikeyi awọn alaisan ti o tọju ti kii ṣe iṣe abẹ lẹhin ọdun meji si mẹta. " Ni afikun, Minsky sọ pé, "O ti ṣe ileri pe a jẹ atunṣe ọti-aabọ daradara paapaa ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ fun ọdun mẹfa, ṣugbọn o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn alaisan ti o ni itọju insulin ni a ko kuro ninu iwadi naa."
Iwadi yii n pese ọpọlọpọ eniyan pẹlu ireti ọgbẹ ni pe, paapa ti wọn ba ti ni diabetes fun igba diẹ, idiwọn ti o dinku le ṣe iranlọwọ fun wọn lati ṣe atẹle iṣakoso ẹjẹ ati lati gba oogun.
Nitorina, Bawo ni Awọn alabaṣepọ Ṣe Padanu Iwọn?
Ti iwọn idiwọn jẹ rọrun, lẹhinna ile-iṣẹ igbadanu ti ko nira yoo ko gba owo-owo ti awọn bilionu owo dọla ni ọdun kan.
Pipadanu iwuwo ati itọju iwuwo le jẹ nira. Igbese pataki kan si aṣeyọri ni wiwa eto kan ti o le fi ara pọ si. O tun wulo julọ lati ni awọn oṣiṣẹ ilera ti o ṣe atunṣe igbadun rẹ ati fifi oju to dara lori gbigbemi rẹ. Nini abojuto ko nikan ṣe iranlọwọ fun ọ lati faramọ eto naa, ṣugbọn o tun ṣe iranlọwọ lati paarẹ diẹ ninu awọn ipinnu ṣiṣe ounjẹ ounjẹ akọkọ.
Ninu iwadi yi pato, awọn alabaṣepọ tẹle ipilẹ gbogbo ounjẹ ti onje (825-853 kcal / day diet diet for three to five months), ti tẹ wiwa atunse ounje (ọsẹ meji si mẹjọ), ati iṣeto ti atilẹyin fun itọju pipadanu pipadanu igba pipẹ. Awọn osu mẹta akọkọ ni o jẹ ounjẹ kekere kalori, eyi ti o le nira lati sopọ si laisi irọra ti a ko gbagbe. Ṣaaju ṣiṣe awọn ayipada nla bẹ ninu gbigbemi caloric, o dara julọ lati pade pẹlu aṣoju ilera kan ki o le rii iru iru eto ètò ounjẹ ti yoo mu ki o to kaakiri kalori lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati padanu iwuwo ati ki o mu ọ ni kikun ati inu didun. Gbigba ẹkọ-ẹkọmọlẹmọlẹ yoo jẹ ki o kọ bi o ṣe le jẹ lori ara rẹ, nitorinaa ko ni gba atunwo pada.
Bawo ni o ṣe yẹ Ki A Gbọ Gbọdọ Tita Fun Gbigbọn Aisan?
Gẹgẹbi ọpọlọpọ awọn ẹya-ara ti àtọgbẹgbẹ, awọn iṣiro fun awọn ipin-iṣipa osunku yoo jẹ dandan lati di ẹni-kọọkan.
Ninu iwadi yi gangan, awọn alabaṣepọ ti o padanu àdánù to ga julọ ni oṣuwọn ti o ga julọ ti idariji ọgbẹ. Pipadanu pipadanu laarin awọn alabaṣepọ, lati ori 11-33 poun (5-15 kg) ati iwọn ni iwọn 22 poun (10 kg). Ko ṣe iyatọ ohun ti ogorun ti ara wọn ṣe eyi ti o ni ibamu si.
Ẹgbẹ Amẹtẹmọ Amẹrika ti ṣe imọran pe aiṣedanu 5 ogorun ti ipilẹ ara ti a fihan lati ṣe iṣakoso iṣakoso glycemic ati lati dinku nilo fun awọn oogun glucose-lowering. Pẹlupẹlu, a nilo idaamu ti oṣuwọn 5 fun igbelaruge iṣakoso glycemic, lipids, ati titẹ ẹjẹ, ati idibajẹ idiwo ti o pọju 7 ogorun jẹ ti o dara julọ.
Fun eniyan ti o ṣe iwọn 200 poun, idaamu ti o to 5 ogorun ni yio san 10 poun ati idiwọn oṣuwọn 7 ogorun ni 14 pounds. Dajudaju, iye idiwo ti o ṣe pataki lati dinku A1c si dinku ju 6.5 ogorun yoo yato si ẹni-si-eniyan, ṣugbọn ipinku idinku 5 si 7 ogorun jẹ iṣeduro ti o yẹ.
Isonu iwuwo kii ṣe o dara fun Iṣakoso iṣan ti ẹjẹ
A ti rii idibajẹ laarin ibanujẹ, isanraju, ati àtọgbẹ. Yiyọ iwuwo ati imudarasi iṣakoso glycemic ti ni nkan ṣe pẹlu agbara ti o dara, oorun ti o dara, ati ilera ti o dara julọ. Iwadi yi ṣe imọran pe pipadanu iwuwo tun dara didara aye. Didara didara aye (QoL) ni a ṣe ayẹwo nipasẹ lilo iwọn alakan EuroQol 5 Dimension. Awọn oludari ti n ṣe idaṣẹ ni ilọsiwaju ti o pọju 7.2 ni iwọn ilaye QoL ti a ṣe afiwe pẹlu awọn orisun 2.9 fun awọn iṣakoso (iyipada iyatọ 6.4, 95 ogorun CI 2.5-10.3, P = 0.0012).
Bawo ni Mo Ṣe Lè Pilẹ Isonu Iwọn mi?
Fun awọn ibẹrẹ, iwọ yoo fẹ lati pade pẹlu ọjọgbọn kan, gẹgẹbi olutọju onitẹjẹ tabi olukọ-oni-dia-diabetes lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣe ipilẹ eto ounjẹ ti ara ẹni ti o ni ibamu si igbesi aiye rẹ ti o si fun ọ ni ounjẹ ti o fẹ.
Ti o ba fẹ lati ba fo o bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ, boya ibi ti o dara lati bẹrẹ ni lati da omi-ọkan si meji ninu awọn ounjẹ rẹ pẹlu iparọ ounjẹ . Ile ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Amẹrika ti Nutrition ati Dietetics sọ pe, "Awọn iyipada ti o ni agbara ti o ni agbara ti a mọ ati iye ti ajẹsara jẹ ilana ti o wulo fun imukuro awọn aṣayan iṣoro iṣoro ati / tabi iṣagbeja iṣunra pataki nigba ti n gbiyanju lati ṣe aṣeyọri 500 si 1,000 aipe agbara." Eyi n ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn kalori ati ṣe afikun irọrun, eyi ti o jẹ bọtini si aseyori igba pipẹ. Awọn ẹkọ-ẹkọ ti fihan pe awọn eniyan ti o ni igbẹ-meji 2 ti o padanu nipa ikojọ meje ninu ara wọn ni ọdun kan, n ṣafihan ni iṣeduro awọn iyokuro oogun nigba lilo awọn atunṣe ounjẹ. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi, sibẹsibẹ, pe ninu awọn ẹkọ wọnyi, awọn eniyan ṣi ṣiṣiṣe, ṣiṣe awọn apejuwe ounje ati ẹkọ nipa ounjẹ.
O tun le gbiyanju igbesẹ ifijiṣẹ ounjẹ lati ṣe iranlọwọ fun simplify ohun fun ọ. Loni, ọpọlọpọ awọn aṣayan wa. Laipe ni Association Amẹrika Arun Ọgbẹ ti kopa pẹlu Chef'd lati pese awọn ohun elo ohunelo ti a rọrun lati ṣe fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ti a ṣe iranlọwọ nipasẹ awọn iwe-idaniloju iwe-aṣẹ ti American winners Association.
Idaduro Irẹlẹ Idaduro jẹ Key
Fun diẹ ninu awọn, iwọn idiwọn jẹ apakan ti o rọrun julo-o n pa abawọn ti o jẹ ti o nira julọ. Lọgan ti o ti padanu iye ti oṣuwọn ti o pọju, oṣuwọn iṣelọpọ isinmi rẹ dinku ati pe o nilo awọn kalori to kere julọ lati ṣetọju iwuwo rẹ. Ni akoko yii, atilẹyin jẹ pataki. Iwọ yoo nilo atilẹyin mejeeji laarin ile rẹ, ati pẹlu atilẹyin ọjọgbọn-ologun alakoso akọkọ, olutọtọ ti oniṣẹgbẹgbẹ ti a fọwọsi, onisẹgbẹ ti a ṣe ayẹwo, tabi ẹlẹṣẹ ilera. Imunwo iwuwo yoo tun mu ki o nilo lati pada sẹhin lori oogun àtọgbẹ ati ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ti padanu iwuwo ati ti o tun gba o, yoo ni diẹ sii ju ṣaaju lọ. Eyi yoo mu ki o le ṣoro lati padanu iwuwo lẹẹkansi-o si jẹ ailera pupọ.
Ni awọn igbiyanju lati dabobo eyi lati ṣẹlẹ, o ṣe pataki lati yan ipinnu ounjẹ ati ilana ti ounjẹ ti o wulo ati alagbero. Ilọsiwaju tẹsiwaju yoo tun jẹ pataki ni sisẹda aiyede kalori ati ipilẹ ara ara eniyan lati se alekun iṣelọpọ agbara. Apere, iwọ yoo fẹ lati ṣe apapo kan ti iṣọn- ẹjẹ ati idaraya idaraya itọju. Idaraya idaraya idaduro yoo ṣe iranlọwọ lati mu iṣelọpọ isinmi rẹ (iye awọn kalori ti o sun o kan), ti o ṣe pataki julọ bi a ti n lọ nigba ti iṣelọpọ ti wa ni fifalẹ lori ara rẹ.
Ni afikun, iwọ yoo nilo lati tọju ara rẹ nigbagbogbo. Awọn olukopa ninu iwadi yii ni a pese pẹlu itọju ti a ṣe agbekalẹ fun itọju itọju pipẹ. Itọju ti a ṣe ni ipilẹ le ṣe ibi ṣugbọn ṣiṣẹ julọ fun ọ ati igbesi aye rẹ. Boya o ni iṣaropa pẹlu ẹgbẹ alabojuto ilera rẹ ni eniyan tabi lilo diẹ ninu awọn ohun elo -awọn aṣayan loni ni ailopin. Telemedicine n ṣe iṣakoso imọ-ẹrọ ti o rọrun julọ fun awọn olupese ilera rẹ ni agbara lati de ọdọ-ati ṣe iranlọwọ fun ọ nibikibi ti wọn ba wa. O ṣe pataki lati lo anfani awọn ohun elo rẹ. Beere olutọju alaisan akọkọ ti wọn ba nlo eyikeyi imọ-ẹrọ lati ṣakoso awọn alaisan wọn tabi ti wọn ba ṣiṣẹ pẹlu onisẹgbẹ kan ti a fi silẹ, olukọ olutọ-aisan ti a fọwọsi, tabi ẹlẹṣẹ ilera ti a fọwọsi ki o le gba eto atilẹyin kan ki o si ṣe igbimọ kan fun pipadanu ipadanu pipẹ.
Kini A Ṣe Lè Ṣe pẹlu Alaye yii fun Ọjọ-ọjọ?
Iwadi yii pese fun wa pẹlu alaye diẹ sii bi o ṣe jẹ pe iyọnu idibajẹ pataki jẹ fun idena idaabobo, itọju, ati isakoso. Gegebi awọn oluwadi wọnyi ṣe sọ, ipadanu isonu yẹ ki o jẹ ipo ti o ga julọ ni itọju ibajẹ 2, tẹle atẹle pataki ti idena arun ni ipele ti eniyan. Igbagbo ni pe, dipo ti n fo si awọn oogun ọgbẹ lati ṣakoso awọn aisan naa, ọna ti kii ṣe igbasilẹ-ara ti o ṣe afihan idibajẹ ti o yẹ ki o tun tun tẹnumọ. Ati paapa ti idibajẹ iwuwo ko ni ilọsiwaju ni ibaṣepọ ti awọn sugars ẹjẹ, awọn ayipada igbesi aye gẹgẹbi ilera, ounjẹ daradara ati idaraya awọn ilana tun wa ni idaniloju ni didaṣe awọn alaga ẹjẹ.
A Ọrọ Lati
Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ni iwuri nipasẹ iwadi yii. Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi awọn nkan diẹ nibi: Pipadanu iwuwo ko rọrun ati bẹkọ itọju itọju. Dokita Minsky sọ pé, "Awọn agbara ti awọn abajade wọnyi lori ọdun mẹrin ti atẹle ti awọn ilana ti a ti pinnu tẹlẹ yoo jẹ pataki, paapaa funni pe iwuwo naa tun pada lẹhin igbati o bajẹ jẹ wọpọ." Support jẹ pataki ati titẹle igbasẹ jẹ diẹ ninu awọn bọtini lati dinku iwuwo ati fifipamọ. Minsky gba, o fi kun pe "Awọn alaisan ti a ni iwuri fun iwadi yii lati padanu iwuwo lati yi ẹnubẹgbẹ wọn pada ni a ṣe iṣeduro lati ṣe bẹ pẹlu atilẹyin ọjọgbọn lati rii daju pe o dara deedee ati iranlowo pẹlu atunṣe oogun."
> Awọn orisun:
> Lean M, et al. Akọkọ fun iṣakoso itọju-alaafia fun idariji ọgbẹ-igbẹ-ara 2 (DiRECT): aami-ìmọ, idanwo ti o ni idasi-oṣuwọn. " Lancet . 2017: DOI: 10.1016 / S0140-6736 (17) 33102-1.
> Ẹgbẹ Amẹrika ti Awọn Agbẹgbẹ. Awọn ilana ti Itọju Itọju Ẹjẹ ni Àtọgbẹ - 2017. Titaba . 2017 Jan; 38 (Tita 1): S1-132.
> J Am Diet Assoc. Ipo ti Amẹrika Dietetic Association: Isakoso iwuwo. 2009; 109: 330-346.
> Verdi, Cassandra. Ṣiṣe ounjẹ; Kalori-kere kaakiri tabi ifiṣowo le jẹ apakan ti ipinnu isonu ailewu. Àsọtẹlẹ Àtọgbẹ . Oṣu Kẹwa ọdun 2014; 62-63.