Ṣe ilọsiwaju awọn anfani rẹ laisi Gigun Gigun
Ti o ba ti kọwe si ni Florida Medicaid Share of Cost , o nilo lati mọ bi o ṣe le lo itọju ilera ilera ti o waye. Ti o ba lo o ni ti ko tọ, iwọ yoo sanwo diẹ sii ju dandan lọ, tabi o yoo padanu lori igun Medikedi ti o le gba.
Ni Florida, Iṣedede Igbowo iṣowo ti Iye owo jẹ iru iṣeduro ilera fun awọn alaini ilera .
Awọn wọnyi ni awọn eniyan ti o ṣe owo ti o pọ ju lati ni deede fun oogun Medikedi, ṣugbọn ko to owo lati sanwo fun awọn aini ilera wọn.
Wọn pàdé gbogbo awọn iṣeyelé ti iṣeduro iṣeduro Isegun ayafi ti owo-owo ti a beere, ṣugbọn wọn tun ni ilọwo iwosan pataki ni osù kọọkan. Nitorina eto naa ṣe pataki fun awọn eniyan lati yọkuro awọn inawo ile-iwosan wọn lati owo oya wọn ati pe ki o wa fun Medikedi ti o ba jẹ pe nigbati awọn inawo ilera wọn de iye kan. Eto naa tun pada ni oṣu kan.
Elo Ni Iye-Iye-Owo-Owo-Owo?
Nigbati o ba gba akiyesi pe o ti gba ọ sinu Eto Awọn Alabọde Iṣoogun, yoo sọ fun ọ ipin ti oṣooṣu ti iye owo. Iye yi ni o ni ibatan si bi iye owo oya rẹ ti koja awọn ifilelẹ iṣeduro iṣowo Medaidani. Awọn diẹ owo ti o ṣe, awọn diẹ ipin rẹ ti iye owo yoo jẹ. Ti awọn ayipada ile-ile rẹ ba yipada, tabi ti nọmba ti eniyan ninu ile rẹ ba yipada, apakan ti iye rẹ yoo tun yipada.
Kini idiyele ti Pipin Iye owo?
Igbese ti iye owo rẹ jẹ iye owo inawo ilera ti o gbọdọ ṣafihan ṣaaju ki iṣeduro ti Medikedi ti n wọle fun osu.
O bẹrẹ ni oṣu kan laisi iṣeduro iṣeduro iṣeduro ilera. Nigbakugba ti o ba ni inawo ilera, iwọ sọ fun Florida Ologun ti owo-owo (nipasẹ fax, mail, tabi eniyan) ati ki o tọju abala ti nṣiṣẹ fun oṣù.
Ni ọjọ ti awọn inawo ilera fun osu naa kọja ipin ti iye owo rẹ, iṣeduro iṣedede Medikedi rẹ bẹrẹ. Lati ọjọ naa titi di opin oṣu, o ni igbọkanwo Medaid ni kikun. Ni ọjọ akọkọ ti osù to n ṣe, o tun wa laisi ipamọ titi awọn idiyele ilera rẹ yoo kọja ipin ti iye owo rẹ.
Ṣe Mo ni lati sanwo Igbese mi Ti Iye Oṣuwọn Kọọkan Ṣaaju Ki Oogun Ti Medikedi Bẹrẹ Ninu?
Rara!
O ko ni lati ni gbese awọn inawo ilera ti o lo lati de ipin ipin ti iye owo rẹ. O kan ni lati jẹri pupọ.
Nigba ti iṣeduro Medikedi bẹrẹ, ko ṣe nikan ni sisanwo Medikedi fun awọn inawo ilera rẹ fun iyokù oṣu naa, o tun sanwo fun awọn inawo ti a lo lati ṣe ipinnu ipin ninu iye owo rẹ ni oṣu, ti wọn ba gba wọn ni tabi lẹhin ọjọ ti Opo iṣeduro Medikedi rẹ bẹrẹ . Ti o ba yan lati sanwo awọn inawo naa funrararẹ, wọn yoo tun ka si ipade ipin ipin rẹ, ṣugbọn iwọ kii yoo san Medikedi fun ọ fun ohun ti o san.
Eyi jẹ àpẹẹrẹ ti o nlo Cindy ati ipin-owo $ 1000 rẹ ti iye owo:
Cindy ni ipinnu dokita kan ni Oṣu Keje ti o ni abajade ni owo-owo ti $ 200. O fa iwe-owo naa si Ile-iwosan Florida nitori Medaid mọ pe o ti gba $ 200 si iṣiro $ 1000 fun iye owo fun May. Medikedi ko san owo naa niwon Cindy ko ti pade ipin ti iye owo fun oṣu naa.
Cindy ni awọn ayẹwo ẹjẹ ni Oṣu Keje 4, n gba iwe-owo lati laabu fun $ 900, ati awọn faxes ti owo naa si Medaid. Laarin iwosan dokita rẹ ati awọn ayẹwo ẹjẹ rẹ, o ti gba owo $ 1100 ni awọn inawo ilera fun oṣù, eyi ti o jẹ diẹ sii ju ipin owo $ 1000 ti iye owo lọ.
Niwon awọn idiyele oṣuwọn mejeeji ti Cindy ti koja ipin ti iye owo rẹ ni ọjọ kẹrin ọjọ 4, iṣeduro iṣeduro Medikedi rẹ bẹrẹ ni Oṣu Kẹrin ọjọ 4 ati tẹsiwaju ni opin Ọgbẹ. Biotilẹjẹpe o le gba ọjọ diẹ fun Medikedi lati ṣe iṣiro awọn išeduro Cindy ati fifun ni iṣeduro Medikedi, agbegbe naa yoo tun pada si May 4.
Medikedi n sanwo awọn inawo Cindy ká lati ọjọ 4 si opin oṣu.
Eyi tumọ si pe wọn yoo san owo-ori $ 900 naa lati ọdọ laabu (ti o gba pe laabu gba Medikedi, eyi ti o tumọ si pe wọn yoo gba eyiti o kere ju $ 900 lọ bi sisan ni kikun, niwon Medaid ni awọn oṣuwọn atunṣe kekere). Medikedi yoo tun san inawo fun itọju ti Cindy gba lakoko iyokù ti oṣu naa. Ṣugbọn Medikedi kii yoo sanwo fun ipinnu dokita ti Cindy ṣe ni ọjọ 1 Oṣu, nitori pe iṣedede iṣedede Medikedi ko ni ipa titi di ọjọ Keje 4.
Ni akoko kankan nigba oṣu, o ṣe pataki lati rii daju pe awọn olupese iwosan ti o lo ni o fẹ lati gba Medikedi. Eyi jẹ otitọ lẹhin ti iṣeduro iṣeduro Medikedi bẹrẹ, ṣugbọn o tun jẹ otitọ nigba ti o ba wa ni ibẹrẹ akoko ti oṣu nigba eyi ti awọn idiyele iwosan rẹ ti npọ si ipin rẹ ti iye owo iye owo.
Gẹgẹbi o ti le ri ninu apẹẹrẹ loke, Cindy gbe iwe nla kan lati laabu ni Oṣu kẹrin. Ti o ba jẹ pe laabu ko gba Medikedi, o fẹ pe o wa pẹlu iwe-iṣowo, bi o tilẹ jẹ pe iṣedede Medikedi rẹ ṣe ipa ni ọjọ naa (nigbati o ba pade ipin ninu iye owo rẹ). Igbese rẹ ti iye iye owo le jẹ lati awọn olupese ti o ṣe tabi ko gba Medikedi. Ṣugbọn iye owo ni ọjọ ti ipin ti o ni iye ti o kọja iye ti a beere fun Iṣedede oogun ti Medicaid yoo waye nikan ti awọn olupese ti o lo ọjọ naa ni o fẹ lati gba Medikedi.
Awọn inawo wo Ni Mo Ṣe Lè Lo Lati Pade Ipinpin Iyatọ Mi?
O le lo awọn iwosan ilera ti Medikedi yoo bo ni deede nipasẹ rẹ ti o ba ni igbẹ-oogun. O le lo awọn inawo ti o to 90 ọjọ sẹyin. Iye ti o san fun awọn iṣeduro iṣeduro ilera (kii ṣe ipinnu iṣiro ti o wa titi) le ka si ipin ti iye owo rẹ, ati bẹ le ṣowo owo-owo (nipasẹ ọkọ alaisan, ọkọ-ayọkẹlẹ, tabi takisi) fun ọ lati lọ si ile-iwosan kan.
Awọn idiwo iwosan ko ni dandan lati wa fun ọ. O le lo awọn inawo egbogi fun ẹnikẹni ti owo oya rẹ wa ninu ṣiṣe ipinnu ipolowo oogun rẹ. Ni apẹẹrẹ ti o wa loke, ti o ba jẹ pe Cindy ni owo-ori ti ọkọ ti o wa ninu ipinnu ipinnu ikẹkọ oogun Cindy, Cindy le lo awọn lilo ilera ilera ọkọ rẹ si ipinnu ara rẹ ti iye owo.
Sibẹsibẹ, o ko le lo inawo ti o ju ọjọ 90 lọ. Ati, o ko le lo inawo ti a lo lati pade ipin ti iye owo fun osu akọkọ. Florida Medicaid tun ṣe akiyesi pe o ko le ka iyeye fun awọn oogun tabi awọn ipese ti o koju.
[Fun itọkasi, Gbigbọn fun oogun ti o da lori owo-ori ile-owo (gẹgẹbi ogorun ti ipele osi), ti o ni ibatan si iwọn ile naa, ṣugbọn awọn itọnisọna ti o yẹ fun awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi yatọ yatọ lati ọna kan si ekeji.]
Bawo ni Mo Ṣe Ṣe Pupo Awọn Anfaani?
Iwọ yoo ni lati ṣeto lati mu iwọn iṣeduro Medikedi rẹ pọ si.
- Ṣe ọtiye oogun ti awọn inawo ilera rẹ, nipasẹ mail, fax, tabi ti-eniyan.
- Awọn ipinnu lati pade akoko ati awọn inawo ni ibẹrẹ ti oṣu naa ki o ba pade ipin ti iye owo rẹ kuku ju igbamiiran lọ ninu oṣu. Eyi yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni awọn ọjọ diẹ sii ti ihamọ Amẹrika oogun.
- Ṣe atẹle abala ti nṣiṣẹ ti awọn inawo ilera titi ti o fi kọja ipin ti iye rẹ ni oṣu kan.
- Mọ eyi ti awọn idiyele ilera ti tẹlẹ ti lo lati pade ipin ipin iṣaaju kan ti iye owo, ti awọn inawo ko ti lo sibẹsibẹ, ati eyiti awọn inawo ti o ju ọjọ 90 lọ bẹ ki a ko le lo lati ṣe alabapin ipin lọwọlọwọ rẹ ti iye owo.
- O nilo lati sanwo awọn idiyele ilera ilera ti o wa ju 90 ọjọ lọ, ti ko ti lo lati pade ipin ninu osu kan ti iye owo, ati pe a ko gba nigba ti o ni iṣeduro oogun.
Ṣe Njẹ Ẹnikẹni ti Oro Agbara yii Ni Kosi Ṣiṣẹ Daradara Fun?
Igbẹẹ oogun ti Iye ṣiṣẹ paapaa fun awọn eniyan pẹlu awọn idiyele ilera ilera ti o pada ni gbogbo osù. Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ lori oogun ti o nwo $ 3,000 ni gbogbo oṣu, ati ipin rẹ ti iye owo jẹ $ 1,900, iwọ yoo pade ipin ti iye owo rẹ ni gbogbo oṣu nigbati o ba ṣatunṣe ofin rẹ. Akoko awọn atunṣe rẹ si ọjọ akọkọ ti gbogbo oṣu, ati pe iwọ yoo bo gbogbo awọn oogun Medaid ni gbogbo oṣù gbogbo osù.
Kini Awọn iṣoro ti o tobi julo Pẹlu Ẹrọ oogun Florida ti Ẹya Iye?
Awọn iṣoro nla mẹta wa:
- Ọpọlọpọ awọn oogun Medicaini Florida ti pin awọn onibara iye owo ko ni oye eto naa. Wọn ṣe aṣebi gbagbọ pe wọn ni lati sanwo ni kikun ipin ninu owo -iṣowo owo ni gbogbo oṣu. Wọn tiraka lati san ipin wọn fun iye owo ara wọn, ṣiṣe lati san diẹ ẹ sii ju ti o ti ṣe yẹ lọ lati ọdọ wọn. Tabi, wọn o bajẹ nitori wọn ko le san lati san ipin ti iye owo ni gbogbo oṣu, wọn si gbagbọ pe wọn kii yoo ni agbegbe titi wọn o fi san. Wọn ko ri iye ti anfaani naa, san owo ti o pọ pupọ, ati pari ni gbigba diẹ ọjọ diẹ ni kikun iṣeduro Medikedi.
- O ṣòro lati wa awọn olupese ilera ti yoo gba Ogun Medikedi ti Awọn oluṣe eto eto owo. Paapa awọn oniṣẹ ti o gba Medikedi deede ma ṣe gba Medikedi Pin ti Iye owo. Ti olupese kan ba ṣayẹwo rẹ iṣeduro oogun ṣaaju ki o to pade rẹ ati ki o ri pe o ko orukọ silẹ nitoripe iwọ ko ti pade ipin ti iye owo fun oṣù, wọn le beere fun sisan ni kikun ni akoko iṣẹ. Ti o ba sanwo wọn, iwọ kii yoo ni atunsan nipasẹ Medikedi. Ṣugbọn, ti o ko ba san wọn, wọn le kọ lati pese iṣẹ naa.
- Eto eto-owo agbanwo-owo yii jẹ aṣiṣe-owo ti ko ni owo. Awọn apẹrẹ ti Alaye Florida ti Ẹkọ Eto-owo ti o ni atilẹyin fun ọ niyanju lati lo ọpọlọpọ awọn iṣẹ ilera ilera bi o ti ṣeeṣe. Awọn owo diẹ ti o ṣe agbelebu, diẹ diẹ sii o ni lati ni iṣeduro iṣeduro ilera ni osù. Ko si igbiyanju lati pa owo ilera mọ. Sibẹsibẹ, awọn iyipada le wa ni bi Florida ṣe n wa awọn ọna lati gbe awọn olugba Medikedi sinu abojuto isakoso .
Alaye yii jẹ deede nigbati a gbejade. Sibẹsibẹ, Ipinle Florida le yi iṣedede Medikedi Pinpin ti Eto rẹ ni eyikeyi akoko.
Awọn orisun:
> Awọn idile USA. Awọn Itọnisọna Osi Ofin Ọrẹ.
> Ẹka Florida ti Awọn ọmọ ati Awọn idile. Medikedi. Awọn Aigidan Alaisan (Pipin Iye owo) - Iwe sikirinini ti o ṣawari wa.
> Iranlọwọ ofin Florida. Awọn Aigidan Aisan nipa Igbese.
> Medaid.gov. Awọn oogun ti oogun ati ipolowo CHIP.