Ọpọlọpọ ninu awọn wọnyi ni ipa nikan awọn ọkunrin
Uroloji jẹ itọju ti ilera ti o ṣe amọpọ pẹlu itọju urinary ni awọn ọkunrin ati awọn obinrin ati pẹlu eto ibisi ọmọkunrin ninu awọn ọkunrin. Ọpọlọpọ awọn iṣoro urological jẹ onibaje, gẹgẹbi awọn hypertrophy prostate prostate ati irẹlẹ ailewu , ati pe nipasẹ urologist kan ni ile iwosan. Sibẹsibẹ, awọn iṣoro urological ni awọn aifọwọyi ati pe o nilo ifojusi iwosan kiakia lati rii daju ilera ilera iwaju.
Bi o tilẹ jẹ pe a ṣe akiyesi ẹmu nipa oogun pataki, ọpọlọpọ awọn iṣoro urological-pẹlu awọn eto ara eniyan ti o yatọ si iparun-paarọ. Bayi, awọn urologists gbọdọ ni oye ti oogun ti inu, gynecology, pediatric, psychiatry, ati siwaju sii lati ṣe itọju awọn oran ilera. Pẹlupẹlu, awọn urologists, gẹgẹbi gbogbo awọn ọjọgbọn, maa n ba awọn onimọran miiran ṣe apejuwe pẹlu awọn abojuto miiran lati pese abojuto to dara julọ.
Gẹgẹbi American Urological Association, nibẹ ni awọn meje urology subpecialties:
- pediatric urology
- kidirin (Àrùn) isunkun
- calculi (awọn ọmọ aisan)
- ọmọ ailopin
- Urology ọmọ obirin (ro pe aifọwọyi inu ile)
- neurourology (ronu ailera aifọwọyi ati aibikita erectile)
- urologic oncology (akàn)
Nibi ni awọn ailewu urological mẹfa ti o yẹ ki o mọ nipa. Ni anfani lati da awọn ami ati awọn aami aisan wọn han yoo rii daju itọju kiakia ati itọju. Ọpọlọpọ awọn ipo wọnyi ni ipa lori awọn ọkunrin; sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn ni ipa lori awọn ọkunrin ati awọn obinrin.
1 -
PriapismAwọn iṣọrọ ti o ṣe nipa priapism ni igbagbọ pe iru ipo ti o ṣe pataki julọ. Priapism ti wa ni apejuwe bi ohun idin ti o ni diẹ ẹ sii ju wakati mẹrin, eyi ti o ni nkankan lati ṣe pẹlu ibalopo ibalopo. Pẹlupẹlu, priapism ko le ṣe iranlọwọ fun nipasẹ ejaculation .
Fọọmu ti o wọpọ julọ jẹ iṣan-kekere tabi isanmi-ara-ẹni. Pẹlu priapism, awọn ara cavernosal, ti o ṣe apẹrẹ awọn ọpa ti kòfẹ, ni o ni idaniloju nigbati awọn ẹda tabi sample jẹ flaccid. Pẹlupẹlu, aiwo naa jẹ alaafia ti o fa, eyiti o jẹ idi ti o pọju fun ọpọlọpọ awọn ọkunrin lati wa itọju ilera lẹsẹkẹsẹ.
Priapism maa n fa nipasẹ idena ti iṣan jade; o jẹ pataki ni ailera kan kompada ti a kòfẹ.
Nipa 25 ogorun ti awọn ipo apiapism ni o jẹ ti o ni arun aisan, ẹjẹ aisan metastatic tabi aisan lukimia. Ikulo awọn oògùn, bi kokeni, MDMA (ecstasy), methamphetamine (meth meth), ati taba lile, tun le ja si priapism. Pẹlupẹlu, priapism le jẹ idibajẹ ikolu ti awọn oogun oogun bi awọn oludena ti calcium-ikanni, awọn antipsychotics ati warfarin (ti o jẹ ẹjẹ).
Awọn idinku igbẹkẹle ni iyipada ti o ni iyọọda le ja si awọn atẹle:
- Edema (ewiwu)
- Hypoxia
- Akikanju
- Fibrosis
- Agbara
- Necrosis (ọgbẹ osun)
Ti o ba jẹ pe a ko ni idasilẹ, apiapism le ṣe aiṣedede iṣẹ-ṣiṣe ibalopo iwaju. Bayi, itọju kiakia jẹ pataki. Gigun diẹ pe priapism n lọ lainidi, ti o pọju ewu ewu ailera penile lailai. Idi ti itọju jẹ iṣiro , tabi idinku ninu wiwu penile.
Awọn ikun ẹjẹ ti Penile ni a le fa kale lati jẹrisi okunfa ti priapism. Ni ibẹrẹ, a le ṣe itọju priapism pẹlu awọn oogun oogun pseudoephedrine (sympathomimetic) tabi baclofen (isinmi isan). Ni apapọ, sibẹsibẹ, awọn oogun oogun yii ko ṣiṣẹ gbogbo daradara bẹ ki a fi aigidi ti o pọju (18-gauge) ti a fi sii sinu ara corporal tabi ọpa ti kòfẹ ati pe a fẹra tabi yọ kuro ni ẹjẹ. Lẹhinna a fi itọ-ọgbẹ sinu aisan.
Aaye hijabi, eyiti o nmu eto iṣoro naa ṣiṣẹ, a lo lati ṣe itọju priapism nitori awọn iṣeduro ti wa ni ipasẹ nipasẹ titẹsi parasympathetic. Awọn Pseudoephedrine kọ awọn nkan wọnyi ti o jẹ parasympathetic. Ni akọsilẹ, ejaculation ti wa ni igbaduro nipasẹ ọna ipọnju iṣoro. (Awọn ọmọ ile-ẹkọ ilera n ṣe iranti iyatọ yii pẹlu lilo "aaye ati titu.")
Ni awọn iṣẹlẹ ti o jẹra ti apiapism, a le gbe shunt si iṣẹ-iṣẹ.
2 -
Igbeyewo TesticularNi idakeji si ohun ti diẹ ninu awọn le ni o gbagbọ, testicles ko le yipada awọn aaye. Sibẹsibẹ, okun atẹgun, ti o nfun ẹjẹ si epididymis ati testis, le yipada.
Iwọn tẹnumọ ayẹwo maa n ni ipa lori awọn ọmọde ati awọn ọmọdekunrin ṣugbọn o le waye ni eyikeyi ọjọ ori. Iwọn torin niyanju jẹ diẹ ninu awọn ọkunrin ti o wa 30 ọdun ati ju.
Awọn ohun ewu ewu meji fun torsion testicular pẹlu awọn testicles ti ko tọ ati awọn èèmọ testicular.
Awọn ọmọkunrin tabi awọn ọkunrin pẹlu torsion testicular iriri lẹsẹkẹsẹ ni ibẹrẹ ti ibanujẹ to buru ni aaye kan pato ti o tẹle nipa wiwu ti igbeyewo. Nikan ati ìgbagbogbo ba awọn irora pọ. Pẹlupẹlu, awọn omokunrin ati awọn ọkunrin ti o wa pẹlu torsional testicular nigbagbogbo ni itan itanjẹ iru irora ti o tẹle lẹhin gbigbe atunkọ ti o wa lori ara rẹ.
Awọn itan itọju ailera ati idaduro ti ara ni o ṣe pataki lati ṣe ayẹwo iyọdaju testicular. Olutirasandi ṣe afihan ayẹwo, ṣugbọn ti imọ-imọran nipasẹ olutirasandi ko ba si, iṣeduro iṣeduro iṣere ni kiakia. Ni afikun si okunfa idanimọ, olutirasandi tun le ṣe akoso jade kuro ninu malignancy, eyiti o le fa idibajẹ testicular.
Gẹgẹbi pẹlu priapism, akoko jẹ ti agbara. Ti a ba ṣe abẹ ṣiṣẹ laarin awọn wakati mẹfa akọkọ, ni anfani ti fifipamọ awọn idanimọ jẹ 80 ogorun. Ti o ba ju wakati meji lọ lọ, oṣuwọn aṣeyọri fun iṣẹ abẹ silẹ lati isalẹ 20 ogorun.
Isẹ abẹ jẹ iṣiro tabi isọtẹlẹ ti ohun elo. Akoko akoko ni a fun lati mọ boya sanwo si idanwo naa yoo tun pada, ati pe iyipada yii ni a fi idi mulẹ pẹlu Doppler olutirasandi. Ninu ọran ti nekrosisi ti igbeyewo, orchiectomy, tabi yiyọ ti ayẹwo, ti ṣe.
3 -
Atilẹyin Itọju UrinaryImọ itọju urinary aisan (AUR) maa nwaye julọ ni awọn ọkunrin pẹlu hypertrophy prostatic prostatic (BPH) tabi ailera ti panṣaga. Ranti pe itẹ-itọmọ yika urethra, ati awọn gbooro rẹ gbooro sisan ti ito.
Biotilẹjẹpe o wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin pẹlu BPH, AUR le waye gẹgẹbi abajade ti awọn ohun elo miiran ti o dẹkun iṣaju iṣan apo pẹlu awọn nkan wọnyi:
- Ọgbẹ oyinbo neuropathy
- Aisan Arun Parkinson
- Ọpọlọ ọpọlọ
- Awọn oogun bi opiates ati anticholinergics
- Awọn ipara ẹjẹ ni atẹle si hematuria
AUR igba maa n waye ni ailera tabi eto iwosan nigbati awọn alaisan n mu awọn oogun ti o dinku iṣan apo iṣan ati pe agbara ni agbara lati jade kuro ni ibusun ati ki o gbe ni ayika. Pẹlupẹlu, àìrígbẹyà, eyiti o tun wọpọ ni awọn ile-iwosan, le ṣe idaduro urinary buru.
Ojo melo, AUR jẹ ipo irora. Sibẹsibẹ, ninu diẹ ninu awọn eniyan ti o ni idibajẹ ailera ti àpòòtọ, ipo yii le ma jẹ irora. Ti o ba ti fi iyasọtọ silẹ, AUR le tẹsiwaju lati ṣabọ aifọwọyi, ati lẹhin naa, lẹhin awọn ọjọ pupọ, lati mu ikuna atunku nla. Bayi, a gbọdọ ṣe itọju AUR ni kiakia lati ṣe iyọda irora ati lati dena awọn ilolu.
Akuna ikuna pupọ ti wa ni akọkọ ṣe pẹlu iṣeduro ti o ni ikunra urethral lati fa awọn ito. Ni awọn ọkunrin ti o ni BPH, a nlo oṣii kan ti a fi oju mu nitori pe a ti ni urethra prostate ni igun kan. Ti o ba wa ni itọju urinaryu, oṣoogun kan yoo nilo lati ṣe iranlọwọ fun AUR nipa lilo cystoscopy, awọn oludari ti ọra ati bẹ siwaju.
4 -
Gangrene FournierAwọn onirorin ti Fournier jẹ toje. O jẹ fọọmu ti necrotizing fasciitis ("arun ẹran-ara") ti o ni ipa lori awọn ẹya ara ati awọn perineum, tabi awọn ohun elo ti o ni ohun-ini ti o wa laarin aarin ati ẹmu.
Gẹgẹbi pẹlu eyikeyi necrotizing fasciitis , ikunjẹ njẹ nipasẹ awọn awọ asọ. Pẹlú ẹyọrin ti Fournier, ikolu yii yoo ni ipa lori awọn ọkọ ayọkẹlẹ, Scarpa's and Colles 'fascias.
Awọn onirorin ti Fournier nlọ ni kiakia, ati bi itọju ba ti pẹ, awọn ohun buburu n ṣẹlẹ.
Eyi ni diẹ ninu awọn okunfa ewu ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti iṣan ti Fournier:
- Aiyẹ oṣuwọn ti ko dara
- Àtọgbẹ
- HIV / AIDS
- Awọn idiwọ ti awọn ẹiyẹ
- Aṣiṣe ibanisọrọ
- Akàn
Ikolu pẹlu gangrene ti Fournier jẹ pataki julọ ati pẹlu awọn ami ati aami aisan wọnyi:
- Inira irora
- Inu irora
- Iba
- Cellulitis
- Atọjade
- Eschars
- Necrosis
- Crepitus (fifẹ labẹ awọ ara)
Ninu akọsilẹ pẹlu iṣọn-ara ti Fournier, irora ti alaisan sọ nipa rẹ jẹ nigbagbogbo ti o yẹ fun idanwo ara.
Awọn onirorinrin ti Fournier ṣe ni iṣeduro nipasẹ gbigbeyọ tabi igbaduro ti awọn okú tabi aiṣan ti ko niiṣe ati iṣakoso ti awọn oogun ti o gbooro. Ni deede, o nilo ọkan abẹ ọkan, ati ni kete ti a ti yọ gbogbo ohun elo ti o ku, atunṣe atunṣe atunṣe. Ni awọn ọrọ miiran, itọju aṣeyọri ti gangrene ti Fournier jẹ ilana pipẹ.
Nitori awọn testes ni ipese ẹjẹ ti ara wọn, wọn le wa ni fipamọ ni awọn eniyan ti o wa pẹlu ẹyọrin Fournier. A le ṣe ayẹwo awọn igbeyewo ni "apo apata" nigba igbasilẹ lati dẹrọ sii iṣakoso.
Idena abojuto daradara ati awọn iyipada wọpọ nigbakugba ṣe pataki nigba igbasilẹ. Pẹlupẹlu, awọn ọkunrin ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ni awọn glucose ipele ti o ṣakoso ati ki o gba ounjẹ deede lati ṣe itọju iwosan ọgbẹ.
Iwadi ṣe imọran pe iye ti oṣuwọn ti awọn onijagidijagan ti Fournier ti o wa laarin 20 ati 40 ogorun.
5 -
ParaphimosisParaphimosis waye nikan ni awọn ọkunrin alaikọla ati bayi ni o ni eku. Maa ṣe, ipo yii waye ninu awọn ọkunrin ti o dubulẹ ni ibusun fun igba pipẹ bi ni ile iwosan. Ni ipo yii, awọn oju-ara ti awọn iyọọda ati edema tabi wiwu n gba ni aarin, ati irora penile. Ni awọn eniyan pẹlu aifọwọyi ti o yipada, irora yii le wa ni aifọwọyi fun igba diẹ titi ti o fi pẹ to ati pe aisan naa yoo jẹ alakoso necrotic lati dinku ẹjẹ si agbegbe (ischemia).
Itoju ti paraphimosis jẹ idinku apẹrẹ ti awọn keekeke keekeekee, titari o pada sinu ipo deede rẹ. Ilana yii jẹ irora pupọ ṣugbọn pataki fun itọju to dara. Nitori idinku yii jẹ irora gidigidi, awọn itọju irora, awọn bulọọki penile, ati paapaa sedation le jẹ dandan.
Gẹgẹbi awọn ipo miiran ti a ṣe alaye ninu àpilẹkọ yii, paraphimosis jẹ pajawiri iwosan gidi ti o nilo itọju iṣeduro kiakia ṣaaju ki ibajẹ ibajẹ ti o yẹ.
6 -
Emphysematous PyelonephritisPyelonephritis jẹ ikolu urinary tract ti awọn kidinrin. Nigba ti ikolu yii ba waye nipasẹ awọn kokoro-arun ti nfa, a npe ni pyelonephritis emphysematous . Emphysematous pyelonephritis maa n waye ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ati ti a maa n fa nipasẹ E. Coli. Ipalara yii tun le tan laileto ati ki o fa awọn iṣan, eyiti o jẹ idẹruba aye. Ni gbogbo rẹ, pyelonephritis ipaniyan jẹ aifọruba.
Awọn eniyan ti o ni pyelonephritis emphysematous le lero itọju pẹlu awọn egboogi iṣọn-ẹjẹ ati iṣeduro atilẹyin. Itọju afikun ti pyelonephritis da lori bi o ti jina ti ikolu ti tan laarin akọn. Ti o ba jẹ pe ikolu ni a fi si parenchyma, itọju igbasilẹ le ṣiṣẹ. Itọju igbasilẹ yii jẹ ibiti o ti ni tube nephrostomy lati fa ohun elo ti o kún fun ohun-elo. Ti ikolu ti aisan ba ni ibigbogbo ati awọn iṣan ni o wa tun wa, a le nilo igbesẹ ti isẹ-aisan (nephrectomy).
7 -
IpariO da, ọpọlọpọ ninu awọn ikede urological pajawiri wọnyi waye laipẹ. Ṣugbọn, gbogbo awọn ipo ati aisan wọnyi jẹ awọn ailewu ati pe o nilo ifojusi kiakia. Ti iwọ tabi olufẹ kan ba fura si eyikeyi awọn iṣoro wọnyi, jọwọ kan si awọn iṣẹ pajawiri ati ologun rẹ lẹsẹkẹsẹ. Pẹlu gbogbo awọn ipo wọnyi, akoko ti iṣe pataki ati ki o tọju iwosan egbogi jẹ pataki lati dena ailera ọjọ iwaju tabi paapa iku.
Ni akọsilẹ ipari, bi a ti sọ tẹlẹ, ọpọlọpọ awọn ipo wọnyi ni ipa lori awọn ọkunrin. Ṣugbọn, iṣesi urinary nla kan le tun ni ipa lori awọn obirin, ati pe pyelonephritis maa n ni ipa lori awọn ọdọ igbimọ.
Paapa ti o ba fura pe o le ni iriri ọkan ninu awọn ipo wọnyi ati pe o wa pe o ko, o jẹ nigbagbogbo ti o dara imọran lati tẹle soke pẹlu dọkita nipa awọn aami aisan ti o fa awọn ifiyesi rẹ ni ibẹrẹ. O tun le beere fun iyokuro si urologist kan fun awọn iṣoro ti o le ni nipa rẹ urinary tract and genitals. Jọwọ ranti pe ologun rẹ wa nibẹ lati ran ọ lọwọ lati ni itọju ilera ti o fẹ ati nilo.
Awọn orisun:
Chamie K, Rochelle J, Shuch B, Belldegrun AS. Uroloji. Ni: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Awọn Ilana ti Itọju ti Schwartz, 10th . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
Heidenreich J. Abala 39. Awọn Awọn pajawiri Ajẹja-ara ilu. Ni: Stone C, Humphries RL. eds. AWỌN NIPA TI ỌMỌRỌ & Itọju Imọgun Oro, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.
"Necrotizing Fasciitis: Aarun Arun Ni Akanju fun ilera" lati CDC: http://www.cdc.gov/features/necrotizingfasciitis/
Sorenson MD, et al. "Gangrene Fournier: Ìyọnu Arun Ẹjẹ ati Awọn Imọ Ti O Ni Agbejade." Awọn Akosile ti Urology 2009.