Hyperglycemia, bibẹkọ ti a mọ gegebi ẹjẹ ga, le ni ayẹwo pẹlu idanwo ẹjẹ gẹgẹbi jijẹ ẹjẹ adura , ayẹwo A1C pupa, tabi igbeyewo fructosamine kan. Pẹlupẹlu, hyperglycemia le ṣe ipinnu nipa lilo atokọ glucose tabi nipa mimu omi mimu ati mimuwo abajade glucose ti ara, idanwo kan ti a npe ni idanwo ọlọdun glucose.
Lati jẹrisi idanimọ ayẹwo ọgbẹ, dokita kan yẹ ki o ṣe idanwo meji. Dọkita rẹ yoo ṣe alaye awọn esi ati ohun ti wọn tumọ si.
Awọn iṣayẹwo ara-ẹni / Atilẹyewo ile-ile
Ti o ba ni àtọgbẹ, iṣan ẹjẹ glucose nigbakugba le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso awọn sugarsu ẹjẹ rẹ ati dena / ri hyperglycemia. Idanwo ẹjẹ rẹ ni owurọ ṣaaju ki o to jẹun, wakati meji lẹhin tijẹ, ati pe ki o to ibusun le ran ọ lọwọ lati mọ ohun ti o mu ki ẹjẹ rẹ dagba ati bi o ṣe jẹ.
Ẹgbẹ ẹgbẹ aṣogun rẹ yoo fun ọ ni awọn ifojusi ipilẹ ẹjẹ ti ara ẹni ti o da lori awọn oriṣiriṣi awọn ohun kan bii ọjọ ori, ipari ayẹwo, ipele iṣẹ, iwuwo, ati itan ilera gbogbo rẹ. Ọrọ ti gbogbo, hyperglycemia ti wa ni asọye bi:
- Ãwẹ: Ẹjẹ glucose ẹjẹ kà lori 126 iwon miligiramu / DL fun awọn eniyan ti ko ni àtọgbẹ ati ju 130 miligiramu / DL fun awọn ti o ni àtọgbẹ
- Wakati meji lẹhin ti ounjẹ: lori> 180 mg / dL
- Iwọn ẹjẹ ayẹwo ẹjẹ: ju> 200 miligiramu / dL
Ti o ba ni gaari ẹjẹ ti o wa loke deede, ko si idi ti ẹru, paapa ti o ba mọ idi naa. Boya o jẹun diẹ ẹ sii ju carbohydrate pupọ ni ale tabi ṣe aiṣedede awọn iwulo insulin rẹ. O jẹ oye lati pe olupese iṣẹ ilera rẹ ti o ba ṣe akiyesi apẹẹrẹ ti awọn alaga ẹjẹ ti o ga.
Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ ki ẹjẹ rẹ ga ju 130 miligiramu / DL lẹhin ọsẹ mẹjọ sare ọjọ pupọ ni ọna kan, o le nilo lati ṣatunṣe ètò igbimọ rẹ, awọn oogun, tabi iṣẹ-ṣiṣe, ati ẹgbẹ ẹgbẹ rẹ le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣe eyi.
Akiyesi pe awọn iṣayẹwo ẹjẹ suga le mu awọn esi ti ko tọ ni bi o ko ba ni mimọ, ọwọ ti a wẹ tabi ti awọn igbiyanju rẹ ti pari tabi ti farahan si awọn iwọn otutu . Fun apẹẹrẹ, ti o ba ṣe idanwo ẹjẹ ẹjẹ rẹ lẹhin ti o jẹ eso kan ati ki o ni eso igi lori ọwọ rẹ, gaari ẹjẹ rẹ le jẹ ẹtan eke. Ṣaaju ki o bẹru, rii daju pe o ti lo ilana ayẹwo idanwo ẹjẹ to dara. Ti o ba jẹ ibanuje nipasẹ nọmba naa, tun ṣe ayẹwo fun u lati jẹrisi.
Ti o ko ba ni àtọgbẹ ṣugbọn o ni awọn ohun ewu ewu gẹgẹbi awọn ami-aisan-tẹlẹ, isanraju, tabi itan-itan ebi ti àtọgbẹ ati pe o ni iriri awọn aami aisan gẹgẹbi ogbegbe pupọ, alekun ti o pọ sii, ati imudarasi ilọsiwaju, ṣe ipinnu ipinnu lati ṣe ayewo ki o le pinnu boya tabi kii ṣe gaari ẹjẹ rẹ.
Labs ati idanwo
Igbeyewo Glucose Ẹjẹ Ọwẹ
Idanwo glucose ti awẹwẹ (FPG) ti a tun mọ ni idanwo ẹjẹ glucose (FBG) tabi ijiyẹ ẹjẹ ẹjẹ, yoo mu awọn ipele suga ẹjẹ ati pe a lo lati ṣe iwadii diabeti ati idinaduro glucose tolerance.
O tun le ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ lati ri hyperglycemia.
Ẹgbẹ Amẹrika Àtọgbẹ Amẹrika ṣe iṣeduro igbeyewo yi bi idanwo ayẹwo fun ọgbẹ-ara fun awọn eniyan ti o ju ọjọ ori 45 lọ. Ti awọn esi ba jẹ deede, a tun tun sọ ni gbogbo ọdun mẹta. A tun ṣe ayẹwo igbeyewo FBG ti o ba ni awọn aami aiṣan ti diabeti tabi awọn okunfa ewu pupọ fun ọgbẹ-ara.
Igbeyewo naa ni awọn ayẹwo ti o rọrun, ti ko ni ẹjẹ. Ati fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹgbẹ ti o ṣayẹwo ẹjẹ suga nigbagbogbo, o le ṣe idanwo fun ẹjẹ rẹ ti o nfi ẹjẹ suga pẹlu lilo glucometer. Ṣaaju si idanwo, o gbọdọ yara-yago fun jijẹ tabi mimu fun o kere ju wakati mẹjọ.
Nitori eyi sare, a maa n ṣe idanwo naa ni owurọ.
Fun awon eniyan laisi àtọgbẹ, hyperglycemia ni a fihan nigbati:
- Ikawe ti 100 mg / dL si 126 miligiramu / dL ni imọran ti ko ni idarada glucose tabi awọn ami-àtọgbẹ tẹlẹ, ti o nfihan ewu ti o pọ sii lati ṣe idagbasoke aisan-aisan patapata.
- A kika ti o ju 126 miligiramu / DL jẹ ẹnu-ọna ti a ṣe ayẹwo ayẹwo ọgbẹ. Ni igbagbogbo eyi gbọdọ wa ni idaniloju lẹmeji tabi agbelebu-ayẹwo pẹlu idanwo ayẹwo miiran.
Fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, hyperglycemia ni a tọka nigbati:
- A kika ti o ju 130 miligiramu / DL ti o waye diẹ ọjọ itẹlera le fihan ifarahan gaari ẹjẹ ni gaju.
Hemoglobin A1C Igbeyewo
Igbeyewo A1C (tun mọ HbA1C, hemoglobin A1c, pupa pupa pupa tabi pupa pupa) eyiti o jẹ iṣiro to dara julọ fun abojuto ọgbẹ ati pe o le ṣe iranlọwọ lati mọ hyperglycemia ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ati lati ṣe iwadii diabetes. Awọn ipele A1C tọka ipele ti glucose apapọ ti eniyan ni awọn oṣu meji si mẹta.
O le gba igbasilẹ A1C nipasẹ fifọ ẹjẹ deede. Pẹlupẹlu, awọn ile-iṣẹ onisegun oniṣowo ni awọn ẹrọ amudani A1C eyiti o jẹ ki wọn gba iyọdajade nipa lilo lilo kekere kan ti ẹjẹ ti a gba nipa dida ọwọ rẹ jẹ pẹlu aṣeyọri kan. Ko si yara ti a beere nigba idanwo yii.
Fun eniyan ti ko ni àtọgbẹ, aṣoju A1C ti o jẹ iwọn 5 ogorun. A1C ti a fi iyọ si ti o tọkasi hyperglycemia tabi prediabet ti ṣubu laarin iwọn 5.7-6.4 ogorun.
Fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, ADA ṣe iṣeduro kan A1C afojusun ti kere ju tabi dogba si 7 ogorun ati American Association of Clinical Endocrinologists recommends a level of 6.5 percent or below. Sibẹsibẹ, ADA tun n tẹnu si pe awọn afojusun A1C yẹ ki o jẹ ẹni-kọọkan.
O ṣe pataki fun awọn eniyan ti o ni ayẹwo suga lati mọ ohun ti A1C afojusun wa ati pe iye wo ni o tọkasi hyperglycemia. Ọpọlọpọ igba, nigbati iṣakoso ẹjẹ su dara, idanwo A1C ṣe ni ẹẹmeji ọdun. Sibẹsibẹ, fun awọn eniyan ti o ni hyperglycemia, ipele le wa ni ayewo nigbagbogbo, paapa ti o ba ti ṣe awọn iyipada oogun.
Fructosamine igbeyewo
Igbeyewo fructosamine jẹ igbeyewo ẹjẹ miiran, bii idanwo pupa A1C pupa, eyiti o nmu awọn ipele glucose ẹjẹ ni ipele ti ọsẹ meji si mẹta. O ṣe awọn amuaradagba glycated ninu ẹjẹ ati pe a maa n lo lati wiwọn ẹjẹ suga ninu awọn eniyan ti o ni aisan ẹjẹ aisan tabi awọn miiran hemoglobin miiran. Kii idanwo A1C, igbeyewo fructosamine ko ni lilo bi idanwo ayẹwo fun awọn eniyan ti ko ni àtọgbẹ tabi ti o ni iṣọn-aisan to dara.
A le lo igbeyewo fructosamine ni afikun si gedu inu ẹjẹ nigbati o ti ni iyipada to ṣẹṣẹ ninu awọn oogun rẹ tabi insulin ati pe o le ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ifarahan awọn itọju titun lẹhin ọsẹ diẹ kan ju awọn akoko idaduro lọ lati ṣe idanwo A1C .
Nikẹhin, a ṣe ayẹwo igbeyewo fructosamine ni diabetes gestation nitori awọn iyipada le ṣẹlẹ ni kiakia ni oyun. Akoko akoko kukuru naa gba dọkita laaye lati tọju awọn ipele glucose ẹjẹ rẹ ni pẹkipẹki. O le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso hyperglycemia diẹ sii ni pẹkipẹki ati nigbagbogbo nigbagbogbo ju idanwo A1C lọ.
Hyperglycemia ti farahan nigbati:
- Fun awọn eniyan laisi àtọgbẹ, awọn ọna fructosamine jẹ: 175 si 280 mmol / L
- Fun awọn eniyan ti o ni itọju àtọgbẹ, awọn ọna fructosamine jẹ: 210 si 421 mmol / L
- Fun awọn eniyan ti o ni aiṣedede ti ko ni iṣakoso, itọju fructosamine jẹ: 268 si 870 mmol / L
Oro Glucose Itọju Idanwo
Iwadi idanimọpọ glucose (OGTT) , tun tọka si itọju glucose tolerance, ṣe igbasilẹ agbara ara lati ṣe iṣelọpọ glucose tabi pa o kuro ninu ẹjẹ. A le lo idanwo yii lati ṣe iwadii diabetes, diabetes gestation (diabetes during pregnancy), tabi prediabet (ipo ti o ni awọn ipele ti gaari ti o ga ju-deede lọ ti o le mu ki abẹ 2 suga). Iwadii OGTT kii ṣe itọkasi ni ṣiṣe ayẹwo hyperglycemia ninu awọn eniyan ti o ni iṣabọ.
Gbogbo awọn aboyun ti o ni abo gbọdọ ni itọju glucose laarin ọsẹ kẹrin si ọsẹ mẹrinla. O le jẹ 75 giramu, OGTT 2 wakati-meji tabi igbesẹ meji, OGTT 50 gram, tẹle OGTT 100-giramu (ni isunmọtosi ni abajade abajade akọkọ). A tun lo OGTT fun ọsẹ mẹrin si ọsẹ 12 ni awọn obirin ti o ti ni itan-itan-oni-gẹẹsi gestation, lati jẹrisi idibajẹ ti o tẹsiwaju. Ni afikun, dokita kan le ṣe iṣeduro kan OGTT ti o ba fura si diabetes ni awọn ibi ti ipele ti glukosi ẹjẹ ti o jẹ alawẹsi jẹ deede.
Ti a bawe si idanwo FBG, idanwo OGTT jẹ diẹ akoko n gba. Gẹgẹbi Association American Diabetes Association (ADA), idanwo OGTT jẹ igbeyewo ti o dara julọ ti o lo ninu ayẹwo ayẹwo awọn diabetes type 2 ninu awọn ọdọ ati awọn ọmọde.
Idaduro naa bẹrẹ lẹhin ọsẹ kẹjọ si wakati 12. Nigbamii ti, a ti mu ẹjẹ wa lati ṣaṣe ipele glucose onjẹ. Lẹhin atẹgun ẹjẹ, ao beere lọwọ rẹ lati mu omi mimu (glucose-rich) ohun mimu ti o ni 75 giramu ti carbohydrate. Ẹjẹ naa yoo ni fifun ni awọn aaye arin oriṣiriṣi lati wọn awọn ipele glucose, paapaa wakati kan ati wakati meji lẹhin ti nmu ohun mimu.
Igbeyewo naa ṣe afihan bi ara rẹ ṣe mu suga ati ti o ba jẹ ki o jade kuro ninu ẹjẹ daradara. Oṣuwọn deede ti dida glucose da lori iye glucose ingested. Lẹhin ãwẹ, iye oṣuwọn glucose deede jẹ 60 si 100 iwon miligiramu / dL (milligrams per deciliter).
Fun 75 giramu ti glucose, iye deede glucose ẹjẹ (fun awọn ti ko loyun) ni:
- Lẹhin wakati 1: kere ju 200 miligiramu / dL
- Lẹhin wakati meji: kere ju 140 miligiramu / dL. Laarin 140 si 199 mg / dL fihan ifarada glucose ti o ni ailera (prediabetes). Ti awọn abajade idanwo ni o wa ni ibiti o wa, o jẹ alaisan kan ti o pọju ewu ti o nṣaisan suga. Ti o tobi ju 200 miligiramu / dL tọka si àtọgbẹ.
Fun 75 giramu ti glucose, iye deede glucose ẹjẹ (fun awọn ti o loyun) ni:
- Ãwẹ: kere ju 92 miligiramu / dL
- Lẹhin wakati 1: kere ju 180 miligiramu / dL
- Lẹhin wakati meji: 153 iwon miligiramu / dL
A ṣe ayẹwo okunfa ti ajẹsara ti gestation ti a ṣe nigbati eyikeyi ninu awọn iye glucose ti plasma wọnyi tẹle tabi ti o tobi ju.
Imọye iyatọ
Ti o ba jẹ pe ọkan ninu awọn idanwo ti o ti jẹrisi hyperglycemia, o le nilo idanwo miiran lati pinnu boya tabi ni o ni àtọgbẹ, apẹrẹ-diabetes, itọju insulin, tabi diẹ ninu awọn ikorisi glucose.
Irohin ti o dara julọ ni pe wiwa hyperglycemia ni kutukutu le mu alekun rẹ ni idiyele lati dènà àtọgbẹ. Ọpọlọpọ igba naa, itọju naa jẹ iyipada igbesi aye gẹgẹbi ijẹ ti carbohydrate kan, ti o pọ si iṣiṣe, ati pipadanu iwuwo. Ti awọn sugars ẹjẹ jẹ gidigidi ga ni ayẹwo, o le nilo lati bẹrẹ oogun oogun tabi insulin . Ti o ba ni aisan suga ati awọn ọmu ẹjẹ rẹ ga lẹhinna o yoo nilo iyipada si eto itọju rẹ.
Ti o ba loyun o si kuna imọran iṣeduro glucose rẹ akọkọ, iwọ yoo nilo lati ya miiran. Nigba miran awọn obinrin ko ba kọja akọkọ ṣugbọn ṣe keji.
Ninu iṣẹlẹ ti o ti ni ayẹwo ayẹwo deede ati pe o jẹ ki ẹjẹ ẹjẹ rẹ ba wa ni ga, o le ni abajade ti o ko ba sare. Suwiti, gomu, paapaa omi ṣuga oyinbo le fa ki ẹjẹ rẹ ga soke, nitorina rii daju pe o sọ fun awọn olupese ilera rẹ ti o ba jẹ pe o ko fasẹwẹ.
Ati pe ibojuwo glucose ẹjẹ rẹ fihan pe gaari ẹjẹ rẹ ga ni awọn igba diẹ ti ọjọ, kan si olupese iṣẹ ilera rẹ lati rii boya o nilo atunṣe atunṣe itọju.
> Awọn orisun:
> Ẹgbẹ Amẹrika ti Awọn Agbẹgbẹ. Awọn ilana ti Itọju Itọju Ẹjẹ ni Àtọgbẹ - 2017. Titaba. 2017 Jan; 40 Pipọ 1: S1-S132.
> Ayyappan S, Philips S, Kumar CK, Vaithiyanandane V, Sasikala C. Serum fructosamine afihan ti o dara julọ ju hemoglobin glycated fun mimojuto diabetes gestational. Iwe akosile ti Pharmacy & Awọn imọ-ẹrọ ti a ṣe ayẹwo . 2015; 7 (Olupese 1): S32-S34. doi: 10.4103 / 0975-7406.155786.