Iyapa ti ẹya jẹ ipalara si igbẹhin acromioclavicular lori oke. Apọpo asomọ ni a ṣe ni ipade ti awọn egungun mẹta: ẹsẹ ti o ni (clavicle), apẹka ejika (scapula), ati egungun egungun (arinrin). Awọn scapula ati clavicle dagba apa ti apapọ, ati ile-ile ni ori kan ti o wa ni inu apo yii.
Iyapa fifọ ni ibi ti o ti wa ni papọ ati awọn scapula. Opin scapula ni a npe ni acromion, ati isopọpọ laarin apa yii ti scapula ati clavicle ni a npe ni igbẹhin acromioclavicular . Nigbati isẹpo yii ba wa ni idojukọ, o ni a npe ni ipinya ti ejika. Orukọ miiran fun ipalara yii jẹ igbẹpo asopọ acromioclavicular tabi Iyapa AC.
Iyapa tabi Pipin
Awọn eniyan ma nlo awọn ọrọ ideri ẹgbẹ ati ihamọ ni igba diẹ. Lakoko ti awọn aṣoju meji yii ti wa ni idamu, o wa ni ipo meji pupọ. Gẹgẹbi a ti salaye loke, iṣiṣẹpọ asomọ wa ni ipade ti awọn egungun oriṣiriṣi mẹta: clavicle, scapula, ati ile-ile. Ninu iyọọda ejika , idapọ ti clavicle ati scapula ti wa ni idilọwọ. Ni ilọgun ti ejika , arin ile-ẹyin (egungun egungun) ti wa nipo kuro lati iho. Ko nikan ni awọn aṣeyọri yatọ si ni awọn ọrọ anatomic, ṣugbọn awọn ohun ti o ṣe pataki fun itọju, imularada, ati awọn iloluwọn tun yatọ.
Iyapa ti ẹya jẹ fere nigbagbogbo abajade ti iṣẹlẹ lojiji, iṣẹlẹ ti o ni ipalara ti o le ṣe afihan si iṣẹlẹ kan tabi igbese. Awọn apejuwe ti o wọpọ julọ ti iyọọda ti ejika ni o jẹ bọọlu taara si ejika (igba ti a rii ni bọọlu, agbọn, tabi hokey), tabi isubu si ọwọ ti o ti ọwọ (eyiti a rii lẹhin ti o ba bọ kuro ni keke tabi ẹṣin).
Awọn ami ami ti o yapa
Ìrora jẹ aami aisan ti o wọpọ julọ ti ejika ti o yapọ ati pe o maa n jẹ àìdá ni akoko ipalara. Ẹri ti ipalara ipalara si ejika, gẹgẹbi fifun ati ọgbẹ, ni a tun ri. Ipo ti irora jẹ aṣoju pupọ ninu awọn alaisan ti o ti ni ipalara yi. Ìrora naa wa ni ipade ọna ti apapọ ati apata ejika, taara lori oke. Lakoko ti awọn eniyan ti o ti ni ilọsiwaju iyọọda ti ẹgbẹ kan le ni awọn ibaraẹnisọrọ ti o ni irora ni ayika apapọ, irora wọn maa n ni ẹtọ si eti si ẹtọ isẹ AC.
Awọn ayẹwo ti iyọọda ejika jẹ igbagbogbo han lati gbọ itan ti o jẹ aṣoju ti ipalara yii, ati imọran ti o rọrun. O yẹ ki a ṣe x-ray kan lati rii daju pe ko si egungun awọn egungun wọnyi. Ti okunfa ko ba ṣawari, wi-ray x nigba didaduro iwuwo ni ọwọ rẹ le wulo. Nigba ti a ba ṣe iru x-ray yii, agbara ti iwuwo yoo ṣe idojukọ eyikeyi aifọwọyi idaduro asomọ ati fi fihan awọn ipa ti ejika apapa.
Awọn oriṣiriṣi awọn ejika
Pipin awọn ejika ni a sọ ni ibamu si ibajẹ ti ipalara ati ipo awọn egungun ti a fipa si.
Iyapa awọn ẹgbẹ ti wa ni iwọn lati ori I si VI:
- Iru I ejika Iyapa:
Iyapa ti Iwọn Ideri jẹ ẹya ipalara si capsule ti o yika isẹpo AC. Awọn egungun ko ni ipo ati awọn aami akọkọ jẹ irora. - Iru II Ejika Iyapa:
Iyapa ti ẹgbẹ II jẹ ẹya ipalara si capsule asopọpọ AC ati bi ọkan ninu awọn iṣọra pataki ti o ṣe atunse awọn ohun elo. Yi ligamenti, ligamenticular ligament, ti wa ni apakan ti ya. Awọn alaisan ti o ni iṣiro ẹgbẹ II kan le ni kekere ijabọ lori ipalara naa. - Iru III Ejika Iyapa:
Iyapa ẹgbẹ mẹta III jẹ iru ipalara kanna bi apọpa ti a ya ni oriṣi II, ṣugbọn ipalara naa ṣe pataki. Awọn alaisan wọnyi maa n ni ijamba nla lori isẹpo AC ti o farapa.
- Iru IV Ẹka Iyapa:
Iyapa ti ẹya IV ni ihamọ jẹ ipalara ti ko ni ipalara nibiti o ti gbe ifasilẹ ni isalẹ lẹhin isẹ AC. - Iru V Ejika Iyapa:
Irufẹ V oriṣi ẹya ẹgbẹ jẹ ẹya ipalara ti III bibẹrẹ. Ninu iru igun yiya yii, iṣan loke ti isẹpo AC ni a ti fi opin si opin opin ti o n ṣe idibajẹ pataki lori ipalara naa. - Iru VI Ejika Iyapa:
Iru-ori VI jẹ iyatọ ti o jẹ ẹja pupọ. Ni iru ipalara yii, a ti tẹ awọn ti o ti wa ni isalẹ si isalẹ ati ti o wa ni isalẹ labẹ awọn coracoid (apakan ti scapula)
Itoju
Itọju ti awọn ipalara wọnyi jẹ itọsọna nipa bibajẹ ipalara naa ati awọn ireti ti ẹni kọọkan. Ọpọlọpọ awọn oriṣi I ati II ideri ẹgbẹ ni a ṣe mu laisi iṣẹ-ara, paapaa ninu awọn elere idaraya. Iwa ariyanjiyan nla kan nipa itọju ti o dara julọ ti awọn oriṣiriṣi III ideri ẹgbẹ, bi diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹ yoo ṣe iṣeduro abẹ, ati awọn miiran kii yoo. Nigba ti a maa n sọrọ nipa itọju alaisan ti awọn oriṣiriṣi IV, V, ati VI, awọn otitọ ni pe awọn ipalara wọnyi jẹ ohun to ṣe pataki. Ọpọlọpọ awọn opo ti awọn ejika niya jẹ awọn oniru I si III.
Awọn orisun:
Simovitch R, et al. Aṣoju Ijọpọ Acromioclavicular: Iwadi ati Itọsọna "J Am Acad Orthop Surg April 2009; 17: 207-219.