Iyapa awọn ẹja kan dabi ohun ipalara ti o buru, ṣugbọn ni otitọ, o ntokasi si irọlẹ tabi fifọ awọn ligaments nibiti awọ-ara (clavicle) ba pade apẹwọ shoulder (scapula). Iyokuro yii ni a npe ni acromioclavicular tabi isẹpo AC. Nigbati awọn iṣọra wọnyi ni apakan tabi yiya patapata, awọn clavicle yoo fa siwaju ati o le yọ kuro lati scapula.
Iyapa ti ẹya jẹ maa n jẹ abajade ti ikolu tabi awọn fifun si iwaju ejika tabi nipa sisun si ọwọ ti a fi ọwọ rẹ silẹ.
Ejika Iyapaya vs. Yika Ẹka
Igipa kuro ni apa kan yatọ si iyatọ ti ejika, ti o waye ni apa ọtọ ti apapo asomọ, ati pe o ṣe itọju si oriṣiriṣi. Aisipajẹ waye ni ibusun glenohumeral, nibi ti egungun ti o wa ni erupẹ ti apa oke ti nmu lori scapula, dipo isẹpo AC. A ṣe ipalara igun- ọwọ nipasẹ gbigbeku .
Awọn aami aisan ati awọn ami
Ìrora ati irẹlẹ ẹdun jẹ awọn aami ti o wọpọ ti iyọọda ti ideri lẹhin isubu tabi ikolu. Nigbakuran o ni ijamba kekere kan lori ejika pẹlu gbigbọn ati wiwu. Awọn aami ati awọn aami aiṣedede ti igbẹkẹle nipo lati ibiti idibajẹ kekere kan ati irora ibanuje si idibajẹ pupọ ati irora.
Iyapa Iyapa ati Ipapa Iyatọ
Iwọn iyatọ ti ipinya jẹ nipasẹ iye ati itọsọna ti igbẹpo apapọ ati ipalara iṣan ti o fihan soke lori awọn egungun x.
Iru I ati II AC ṣapọ awọn oluṣewo ni a kà bibajẹ ati o le dahun si itọju Konsafetifu. Ni iru awọ ti o pọ julọ IV, V, ati VI ipalara ti awọn ejika ejika, awọn iṣogun atilẹyin le wa ni ya. Awọn ilọsiwaju wọnyi ni a ṣe itọju pẹlu abẹ.
Awọn itọju
Tẹ Itoju Ijọpọ Igbẹhin I ati II AC Itọju
Itoju fun awọn itọju I ati II AC ni gbogbo igba pẹlu awọn itọju Konsafetifu pẹlu:
- Si isinmi lati gba awọn tissues ti o ti bajẹ jẹ larada
- Atilẹyin ati awọn slings lati mu titẹ kuro ni ajọpọ
- Ice lati dinku fifun ati igbona
- Awọn irora ti o kọja-counter-counter ati awọn oogun egboogi-egboogi
- Awọn iṣẹ itọju ailera ti ara lati mu ibiti iṣipopada ati agbara ṣe
Iru Itọju III Itọju Agbegbe AC III
Itoju ìwọnba lati dede, tabi tẹ III, Awọn iṣedọpọ isẹpo AC ko ni kedere. Awọn ariyanjiyan wa laarin awọn oniṣẹ abẹ-ojuju bi o ṣe le lo awọn itọju aṣeyọmọ tabi iṣẹ abẹ fun irupapa ẹgbẹ mẹta III. Ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu oriṣi III awọn apẹja ẹgbẹ jẹ larada daradara pẹlu itọju Konsafetifu ati pada si awọn ere idaraya ju awọn alaisan ti o ni abẹ. Ni afikun, wọn ma yago fun eyikeyi awọn ewu ti iṣe abẹ. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn alaisan le ni anfaani lati ilana iṣeduro. Awọn alaisan ti o ni ipa ninu iṣẹ ti o wuwo tabi ti awọn ere idaraya ti o nilo iṣeduro igbesoke, gẹgẹbi awọn tẹnisi tabi baseball, le ni anfani diẹ sii lati inu iṣeduro alaisan nitori agbara ti iṣẹ wọn.
Iru IV, V, ati VI AC Jojuto Itọju Ibinu
Itoju fun awọn igbẹkẹle Bii IV, V, ati VI AC ni gbogbo igba pẹlu abẹ-iṣẹ lati ṣe atunṣe ki o si so awọn iṣọ ti o ti bajẹ tabi ti a ti ya si ati ki o mu ohun elo naa ni ibi bi o ṣe iwosan. Ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi ti awọn ọna abẹ ati ìmọ abẹ arthroscopic wa ti a le lo lati tunṣe ejika ti o ya.
Idi ti gbogbo awọn wọnyi ni lati ṣe atunṣe ki o si ṣe atunṣe idaabobo naa ni ipo ati atunkọ awọn iṣan ti o ti bajẹ. Ni iru awọn ilana yii, o wa ni ipo pẹlu awọn sutures tabi awọn skru irin nigba ti awọn iṣan larada.
Ọpọlọpọ awọn apakan ti awọn ọmọde ni a larada laarin ọsẹ meji si oṣu mẹta lai si ilolu.
Orisun:
Aṣoju Ijọpọ Acromioclavicular: Imọye ati Itọsọna, R. Simovitch, et al, Akosile ti Am. Ile ẹkọ giga ti Awọn Onimọ Arun Ogbologbo Ọdun 2009 17: 207-219.