Imọlẹ ati irora ti Ijọpọ Ọka
Agbegbe tio tutun, ti a npe ni capsulitis adhesive, jẹ ipo ti o fa ihamọ ti išipopada ati irora ni igbẹkẹle ejika. Awọn idi ti ejika ti a fi ẹtan jẹ nigbagbogbo aimọ, ṣugbọn awọn eniyan kan wa ti o dabi ẹni pe o ni o ṣeeṣe julọ lati dagba ipo yii. Agbegbe tutu ti o ni idari mu ki awọn kapusulu ti o yika apapo apapo lati ṣe adehun ati lati ṣe irun awọ .
Ọpọlọpọ eniyan ti ko mọ pẹlu ipo yii ni o ya nipasẹ iye irora ti o le fa ati awọn aami aisan le duro. Sibẹsibẹ, awọn iroyin ti o dara, bi itọju ti o yẹ yẹ ki o munadoko ni didaju irora ati fifẹ si imularada.
Awọn okunfa
Ni igbagbogbo, egungun ti a ni ẹtu ko waye lai si ipalara ti o ni nkan tabi idi ti a le mọ. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn akori ti o wọpọ ni ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ndagba ipo yii.
- Ọjọ ori & Ẹkọ
Agbegbe tutu ti o tutu julọ ni o ni ipa lori awọn alaisan laarin awọn ọjọ ori 40 si 60 ọdun, ati pe o wọpọ julọ ni awọn obirin ju awọn ọkunrin lọ. - Awọn ailera Endocrine
Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹgbẹ ni o wa ni ewu pupọ fun idagbasoke apẹja ti a ti tu. Awọn ailera miiran ti endocrine, bi awọn isoro tairodu, le tun fa si idagbasoke ti ipo yii. Nini ideri ti a ko ni itọkan ko tumọ si o gbọdọ ni ohun ajeji endocrine, ṣugbọn o wa nigbagbogbo ajọṣepọ yii. - Iwaju Ẹtan tabi Iṣẹ abẹ
Awọn alaisan ti o ni ipalara fun ejika kan , tabi ti abẹ abẹ lori ejika le se agbekale ibudo apapọ ti a ko si. Nigbati ipalara tabi iṣẹ abẹ tẹle pẹlu iṣelọpọ pipọpọ pipọpọ, awọn ewu ti iṣafihan igbọnwọ ti a fi ẹtan ni o ga julọ.
- Awọn ipo Eto miiran
Orisirisi awọn ipo ti iṣelọpọ gẹgẹbi aisan okan ati aisan Arun Parkinson ti tun ni asopọ pẹlu ewu ti o pọ si fun agbega ikun ti a fi oju pa.
Ko si ẹniti o yeye idi ti awọn eniyan fi n gbe ẹja kan ti a fi danu. Fun idi kan ti a ko mọ, asomọpọ asomọ ni o lagbara ati pe awọn kapusulu ti o yika ejika di adehun.
Igbẹhin apapo jẹ isẹpo ati asomọ. Bọọlu ni oke egungun egungun (ori ori omu), ati awọn apo jẹ apakan ti abẹ ejika (glenoid). Gbigbọnsẹpọ iṣẹ afẹfẹ-ati-so ni capsule ti àsopọ ti o npọ mọpọ.
Ni deede, igbẹhin apapo gba aaye diẹ sii diẹ sii ju igbẹkẹle miiran ninu ara lọ. Nigba ti alaisan kan ndagba ejika kan ti o ni idẹ, awọn capsule ti o yika apapo asomọ jẹ adehun ti o nira. Awọn fọọmu capsule fọọmu ti aarin adanu ti a npe ni adhesions. Idinku ti awọn capsule ati awọn iṣeto ti awọn adhesions fa ki ejika ki o di lile ati ki o ronu lati di irora.
Imọlẹ
Agbegbe ti o wọpọ julọ ti awọn eniyan ti o ni eegun ti a fi sibẹ ni irora. Lakoko ti wọn le mọ pe iṣeduro ihamọ ti wa ni ihamọ, iṣoro ti o wọpọ julọ ni irora ti o ni nkan ṣe pẹlu ipo yii. Ọpọlọpọ awọn ipo ejika jẹ ki irora, pẹlu awọn iṣoro rotator cuff , nitorina idibajẹ ti a fi ajẹlẹ jẹ ọkan ninu awọn iṣoro ti a ko ni iṣeduro nigbagbogbo ni awọn oogun. Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni awọn ami ti a ti nyọ ni fifun ni irọrun ni igun ti a fi oju pa.
Ọkan ninu awọn italaya ni okunfa ni pe awọn eniyan le san owo fun apọnwọ ni apapo pupọ nipa gbigbe agbelebu wọn ati ọpa ẹhin.
Nitorina, awọn eniyan ti o ni ipo yii le ni gbe ọwọ wọn soke, bi o tilẹ jẹ pe wọn yẹ ki o wapọpọ ni aoto tutu. Olùyẹwo rẹ gbọdọ ṣayẹwo ni iṣaro ko ṣe le nikan bi apá rẹ ṣe le gbe, ṣugbọn eyiti o ṣe pe asopọ naa waye. Idi ti a fi ni idiwọ ti a fa ni aanu nigbagbogbo jẹ pe awọn eniyan kuna lati dinku ati ki o mọ iye iširọ ni igbẹkẹle ejika rogodo ati-socket.
Awọn ipele
Agbegbe tutu ti o ni idinku julọ n wọle ni awọn ipo ti a le sọ tẹlẹ. Alaisan ti o ni alaisan ni awọn aami aiṣedede ti ejika ti a fi ẹtan fun osu 12-18. Iwọn pipe ti awọn aami aiṣedede ti ẹja kan ti a fa sibẹ le gba to ọdun mẹta.
Irohin ti o dara julọ jẹ ipalara ti o ni ibanujẹ, ihamọ idẹruba ti a fi ẹtan ni akọkọ, ati nitori naa awọn ami aisan le mu ni kiakia. Sibẹsibẹ, o jẹ fere nigbagbogbo ọpọlọpọ awọn osu, ti ko ba ju ọdun kan lọ, fun awọn aami aisan lati yanju.
Awọn itọju
Agbegbe itọju ti a fi oju tutu ti o ni awọn iṣan irora ati itọju ailera ara. Ọpọlọpọ awọn alaisan wa iderun pẹlu awọn igbesẹ wọnyi, biotilejepe gbogbo ilana itọju naa le gba awọn osu pupọ tabi ju bẹẹ lọ.
Ti o rọrun rọrun ko ba yanju ẹja ti a fi ẹtan, lẹẹkan, alaisan yoo nilo abẹ. Ilana yii ni a npe ni ifasilẹ ti awọn akọsilẹ arthroscopic. Bibẹrẹ ti iṣan ti a ti ni ẹfọ ti ko niiṣe jẹ dandan, ṣugbọn o wulo julọ ni awọn iduro ti a fi ẹtan ti ko ni idahun si itọju ailera ati gbigbe. Ti a ba ṣe iṣẹ abẹ, itọju ailera lẹsẹkẹsẹ lẹhin igbasilẹ capsular jẹ pataki julọ. Ti rehab ko ba bẹrẹ ni kete lẹhin ti o ti kọ silẹ capsular, o ni anfani ti idaduro ifunyin ti a fi oju si.
Imularada
Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni egungun ti a ni ẹẹkan yoo ni awọn idiwọn diẹ ninu iṣipopada ejika, paapaa ọdun lẹhin ti ipo naa yanju. Sibẹsibẹ, iyasọtọ yii ni irẹẹrẹ, o si maa n ṣe akiyesi nigbati o n ṣe idanwo ti ara ẹni. Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ṣe agbekale eegun ti o ni ẹtu yoo ṣe atunṣe arin-ajo wọn pẹlu itọju ailera ati sisun nikan.
Awọn orisun:
Warner, JJ. "Ẹka Frozen: Imọye ati Itọju" J. Am. Acad. Ortho. Surg., May 1997; 5: 130 - 140.