18 Alternative to Knee Replacement Surgery
Osteoarthritis ti ikun le ṣaju ọ soke, ni itumọ ọrọ gangan ati ni apejuwe. Ko nikan le mu irora ati lile jẹ ki o ṣoro lati rin lailewu, ṣugbọn ipinnu lori itọju kan fun ikun osteoarthritis le jẹ iṣoro. Ọpọlọpọ awọn ọna si wa lati ṣe akiyesi ipo yii. Diẹ ninu awọn ti a kà ni ailewu ati ti o munadoko nipasẹ Ile-ẹkọ giga Amẹrika ti Awọn Onisegun Orthopedic (AAOS), diẹ ninu awọn ko si ni, nitorina o le ṣe iranlọwọ lati ni oye ti awọn itọju ti a ṣe iṣeduro ati eyi ti ko dabi iwọ ati iruwe dokita rẹ nipasẹ awọn anfani .
Eyi ni ohun ti Ile-ijinlẹ ti Amẹrika ti Awọn Ọgbẹ Ẹdọgbọn Onigbagbo (AAOS) sọ nipa awọn itọju ti ko ni egboogi 18 fun ikun osteoarthritis , ti o da lori awọn ipele ti o yatọ. Wọn dẹkun ti pẹlu iyọtẹ orokun ṣugbọn jẹ ki o ranti pe o le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ fun ọ. Ṣaaju ki o to ka, akiyesi pe awọn itọsọna AAOS ni o niiṣe si awọn eniyan ti o ni awọn aami aiṣan ti osteearthritis ikun, gẹgẹbi irora apapọ ati lile . A ko ṣe wọn gẹgẹbi awọn iṣeduro fun awọn ti o ni egungun X-orokun ti o fihan ẹri ti ajẹyọpọ apapọ ṣugbọn awọn ti ko ni iriri eyikeyi aami aisan.
Awọn itọju ti a ṣe iṣeduro fun Kiie Osteoarthritis
1. Imudarasi, ẹkọ, ati awọn iṣẹ daradara. Eyi pẹlu ikopa ninu awọn eto iṣakoso ara-ẹni ati ṣiṣe awọn ayipada ninu iṣẹ-ṣiṣe nigba ti o ṣee ṣe lati daabobo awọn isẹpo rẹ (fun apẹẹrẹ, rinrin tabi odo ju ki o lọ fun idaraya cardio).
2. Awọn oogun itọju ibanujẹ. Awọn oloro ti kii ṣe sitẹriọdu egboogi egboogi-egboogi (NSAIDs) ti wa ni gíga niyanju fun fifun irora ati igbona.
Awọn tramadol opioid narcotic ti opioid ti a ti kọ silẹ tun n ni awọn iṣiro to ga julọ lati AAOS fun atọju irora lati ikun osteoarthritis.
3. Isonu pipadanu. Ti o ba jẹ iwọn apọju iwọn , ti a sọ nipa nini iṣeto-ipin ti ara (BMI) ti o tobi ju 25, iwọ yoo ni anfani pupọ lati din 5 ogorun ti ara rẹ ati mimu iwuwọn kekere nipasẹ ounjẹ ati idaraya.
4. Gigun ni igigirisẹ iwaju. Awọn wọnyi ni awọn insoles ti o gbe oju ita ẹsẹ lọ soke lati le yipada ọna igbẹkẹle orokun ṣiṣẹ. AAOS ṣe akiyesi pe ko ṣe iṣeduro awọn irọgun igigirisẹ fun awọn eniyan pẹlu agbesọrọ asọye ti ikunkun osteoarthritis.
5. Agbara isan. Eyi ni iṣe ti fifọ jade ni apapọ. Awọn AAOS ko ni imọran si rẹ ṣugbọn awọn onisegun yẹ ki o wa lori awọn ẹṣọ fun iwadi titun. Iwadii giga ti o ga julọ ko ni anfani anfani.
6. Osteotomy Tibial. Biotilejepe awọn isẹ ti o ṣe atilẹyin fun ilana yii, eyiti o jẹ pe ara ti tibia (ọkan ninu awọn egungun meji ti ẹsẹ isalẹ ti o ni isalẹ isalẹ ikunkun orokun) ti wa ni kuro, ni awọn didara kekere, AAOS ko ṣe iṣeduro lodi si rẹ.
Awọn itọju pẹlu Awọn eri ti ko ni idiyele
7. Awọn aṣoju ti ara, pẹlu awọn ohun elo imudaniloju. Awọn wọnyi ni o ni ifarahan itanna ti o gaju (TENS); aṣiṣe eleto adari; akoko lọwọlọwọ; ohun elo ti itọju ti aaye itanna oofa ti o ni iwọn didun ti iṣan (TAMMEF); ati olutirasandi. Ninu awọn wọnyi, olutirasandi ni eri julọ ti o fi han pe o le munadoko, ṣugbọn nipo gbogbo iwadi ti o ni idiyele pupọ lati ṣe idajọ eyikeyi awọn itọju wọnyi, gẹgẹbi awọn itọnisọna AAOS.
8. Itọju ailera itọju. Eyi pẹlu itọju ailera-ara-arara, iyasọtọ ti ara ẹni, ati ifọwọra Swedish. AAOS ko jẹ fun tabi lodi si awọn itọju aarun wọnyi.
9. Àmúró asomọ. Àpẹrẹ ti àmúró adunkun jẹ olugbasilẹ agbohunsilẹ ti o wa ninu ero, eyiti a ṣe lati mu ikunra kuro ninu ikun ti inu ni ẹnikan ti o ni ifojusi aifọwọdọwọ nibẹ. Awọn ijinlẹ ti iṣiro ti awọn idẹkun ikunkun ko ṣe afihan boya wọn ṣe iranlọwọ tabi rara.
10. Acetaminophen, opioids, ati awọn ipalara irora. Biotilẹjẹpe awọn ẹri wa wa pe awọn NSAID ni o munadoko fun fifun itọju ikun-inu ikunkun, awọn igbimọran ṣi wa lori awọn NSAID ti kii-NS-pẹlu ayafi tramadol.
11. Awọn corticosteroids injected. Awọn corticosteroids inu inu-ara jẹ itọka sinu isẹpo ti o kan. O koyeye bi o ṣe wulo itọju yii le jẹ fun osteoarthritis ti orokun.
12. Injections ti iṣan: Bẹẹkọ fun tabi lodi si awọn injections pẹlu ifosiwewe idagba tabi plasma ọlọrọ-platelet.
13. Meniscectomy ti a wo apakan : Ti o ba ni awọn ami ati awọn aami aisan ti ọkunrin ti a ya tabi ara alaimọ, wọn ko le ṣeduro fun tabi lodi si ilana yii.
Awọn itọju ti kii ṣe iṣeduro
14. Glucosamine ati chondroitin. Biotilẹjẹpe glucosamine ati chondroitin jẹ awọn nkan mejeeji ti o waye ni awọn ọna ara, AAOS ni imọran gidigidi lati mu wọn ni ọna awọn afikun ounjẹ ti ajẹun fun ṣiṣe itọju osteoarthritis ti orokun.
15. Imudaniloju. Itọju yii jẹ itasi hyaluronic acid, eyi ti o jẹ ẹya pataki ti isun omi ti iṣelọpọ ti awọn ọpa ati awọn lubricates isẹpo, sinu agbegbe ti awọn egungun ti awọn isẹpo ba pade. AAOS ko ṣe iṣeduro injections ikunra ti o wa ni inu hyaluronic acid .
16. Iwosan ti ile-iṣẹ : Idagbasoke acupuncture ti o lagbara ni ko ṣe iranlọwọ fun irora ti o jẹmọ si osteoarthritis knee.
17. Arthroscopy pẹlu idibajẹ tabi fifọ . Eyi jẹ ilana kan ninu eyi ti a ti yọ tisọ ti a ti bajẹ kuro laarin awọn isẹpo laiṣe.
18. Unispacer. Eyi jẹ ẹrọ ti o ni ọfẹ ti o niforo ti o san fun igba ti o sọnu, eyiti AAOS sọ pe o yẹ ki o wa ni a fi sinu ẹnikan pẹlu aami aiṣedede ti aisan ti aisan.
Awọn orisun:
Ile ẹkọ ijinlẹ ti Amẹrika ti Awọn Onisegun Àwákirí Àwáàrí. " Itọju ti Osteoarthritis ti Knee: Ilana itọnisọna ti Ẹri , Ẹri 2nd ." Le 18, 2013.
> Battisti E, et al. "Imudaniloju ati Abobo ti aaye Itanna Efa Ti Itanna Ti Irọrun (TAMMEF) ninu Awọn Alaisan ti Oko Aisan ti o rọ." Itọju iwin Rheumatol . 2004 Oṣu Kẹsan-Oṣu Kẹwa; 22 (5): 568-72.
> Duivenvoorden T, et al. "Awọn ọlọra ati awọn Orthoses Fun Itọju Osteoarthritis ti Knee." Cochrane database Syst Rev. 2015 Oṣu 16; (3): CD004020. doi: 10.1002 / 14651858.CD004020.pub3.
> MedLine Plus. "Awọn oògùn, Ewebe, ati awọn afikun: Tramadol." Apr 2017.
> Awọn Ile-ẹkọ Ilera ti orile-ede. "Glucosamine ati Chondroitin fun Osteoarthritis." Oṣu kọkanla 2014.