Ṣe ipalara ti o ni iṣiro tabi isẹgun meniscus jẹ ifosiwewe ewu fun osteoarthritis?
Awọn omije Meniscal jẹ awọn ipalara ikun ti o wọpọ. Ni ọpọlọpọ igba, o gbọ nipa awọn elere idaraya ti o ni iriri omije iṣan omi, ṣugbọn nitootọ, ẹni kọọkan ni ọjọ ori kan le fa fifalẹ kan.
Kini Kini Meniscus?
Awọn egungun mẹta wa papo lati ṣe agbekalẹ ibusun rẹ - ẹsẹ-ara (thighbone), tibia (egungun), ati patella (kneecap). Laarin awọn ẹtọ obirin ati ti awọn tibial ti orokun, nibẹ ni awọn ege ti o wa ni ẹfọ meji ti o ni ẹfọ-ti a npe ni meniscus.
Kọọkan meniscus alakikanju ati roba ni lati ṣe itọnisọna igbẹkẹhin orokun ati lati ṣe itọju rẹ.
Akopọ ti Awọn Irọrin Meniscal
A meniscus le yiya. Nigbagbogbo, irun isinmi lojiji waye laiṣe ni iṣẹ-ṣiṣe ere-idaraya. Awọn ere idaraya (fun apẹẹrẹ, bọọlu) le fa iṣelọpọ iyara lojiji-ṣugbọn o le fi ẹsẹ kun tabi ki o kun ẹkun ati ki o fa ibanuje isinmi, ju. Ni awọn agbalagba, awọn omije mimu lojiji le waye lẹhin ti o kere si irẹrin ati ki o dinku. Ti o ba jẹ alakikanju nitori idi ogbologbo, eyikeyi iru ipa ti o yipada ni o le to lati fa iyara.
Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi omije omije: iṣan ti iṣan, iyipo, asiko-ara, gbigbọn, ẹja-ẹja, ati iwo ti o mu. Orukọ naa da lori ibi ti yiya lodo lori meniscus.
Awọn aami aisan
Àkọtẹlẹ akọkọ ti irẹwẹsi irẹwẹsi le jẹ pe o lero "pop" ni orokun. Awọn aami aisan miiran ti o wọpọ pẹlu iyara mimuṣan ni irora, lile, ewiwu, ikunkun ideri , ifunni ti ikunkun rẹ fun ọna, ati ihamọ ti iṣipopada .
Akan ti awọn ti a ti ya maniscus le yọ ati ki o di alaimuṣinṣin, ti o le fa ikun rẹ si pop, isokuso, tabi titiipa.
Imọlẹ
MRI le ṣe iranlọwọ lati rii wiwa mimubajẹ. Awọn egungun X kii ṣe afihan omije omira bi wọn ti wa ni kerekere ju ni egungun. Awọn onisegun le tun lo idanwo McMurray lati ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii ainidii miiwu.
Pẹlu idanwo McMurray, dọkita rẹ yoo tẹlẹ ki o si tẹ ẽkun rẹ ni gígùn nigba ti o rọra ni yika egungun egungun rẹ. Ifarara tabi paapaa gbọ tẹkan kan ni ẹgbẹ awọn ẹgbẹ ti orokun rẹ daba fun awọn ọkunrin ti a ya.
Itoju
Itoju ti iyara mimuṣanku duro lori awọn ifosiwewe pupọ, pẹlu ipo ti yiya, ọjọ ori rẹ, ati ipele iṣẹ rẹ. Ẹẹgbẹ ode ti meniscus ni diẹ sii ju ẹjẹ lọ ju awọn meji-meji inu inu. Yiya lori ita, diẹ ninu awọn meniscus le ṣe atunṣe ni ara rẹ tabi a le tunṣe nipa lilo abẹ arthroscopic . Yiya ti inu inu, diẹ ẹ sii ti o wa ni akojọpọ meniscus ni a maa n mu kuro niwọn igba ti awọn irọrin lo ma n ko le ṣagbe pọ pọ. Imupadabọ maa n tẹle itọju akoko-akoko ti ikunkun idinku. Ti ọna si iwosan jẹ ti kii ṣe iṣe-iṣera, isinmi, yinyin, ikọlu, ati igbega (RICE) ṣe pataki.
Irọ Meniscal Ti o ba ni Istẹrun
Gẹgẹbi ile-iwosan Mayo, diẹ ẹ sii ju ọgọrun ọdun arthroscopies kẹtẹkẹtẹ ti a ṣe ni ọdun kọọkan ni Amẹrika si awọn alaisan ti o ni irẹwẹsi irun ati osteoarthritis ni ipele kanna ti kẹtẹkẹtẹ - ti o ba jẹ pe awọn oniṣẹ abẹ a le ṣatunṣe awọn iṣoro naa ni ẹẹkan. Lakoko ti a kà pe arthroscopy wa ni doko fun awọn omije omije nikan, agbara rẹ fun awọn osteoarthritis ti o niiṣe kere kere.
A ko ti mọ pe arthroscopy jẹ doko fun fifun itọju ikunra osteoarthritis to ti ni ilọsiwaju.
Iwadi MeTeOR (Imọ Meniscal pẹlu Iwadi Osteoarthritis), ni a ṣe lati ṣe akojopo ipa ti arthroscopy lodi si itọju ti kii ṣe iṣẹ-ara ni ẹgbẹ kan ti awọn alaisan ti o ju 300 lọ pẹlu aifọwọyi ti o ni irẹwẹsi ati irẹlẹ kekere ati irẹlẹ. Awọn ile-iṣẹ iṣoogun meje ti o wa ni AMẸRIKA ni ipa ninu iwadi naa, eyiti awọn Ile-Ilera Ilera ti ṣe atilẹyin. O pari pe ko si iyatọ ti o pọju ni ilọsiwaju iṣẹ-ṣiṣe laarin awọn iṣẹ abe ati awọn ẹgbẹ ti kii ṣe iṣẹ-iṣe. Sibẹsibẹ, ẹẹta ninu awọn alaisan ti o ni itọju ailera nikan ni iṣẹ abẹ ni ọsẹ mẹfa.
Ṣe awọn Irọ Makiro-Agbegbe Predispose Alaisan lati Dagbasoke Osteoarthritis?
Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti pari pe iyara aifọwọyi le ja si isteoarthritis ikun . Ni apa atẹgun ti eyi, ikun osteoarthritis le jẹ ki iṣan ni irọrun nipasẹ isinku ati ailera (degeneration) ti meniscus. Ọgbẹ ti aisan ti o ni aiṣanṣan ti a woye lori MRI jẹ imọran ti tete osteoarthritis. Paapaa pẹlu iṣọpọ iṣẹ lati yọ awọn ọgbẹ degenerative, osteoarthritis le ṣi ilọsiwaju.
Awọn ọna-ọna iṣan ni ọna ara ẹni ti a ti ni nkan ṣe pẹlu ikẹsẹ ti o kere ju ti o wa ni osteoarthritis (ie, osteoarthritis knee ti a ṣe akiyesi lori x-ray) ju laisi meniscectomy . Awọn ẹri miiran tun wa pe aiṣedede ibajẹkujẹ ti a ko ti iṣe abẹ aisan ti o niiṣe pẹlu maa n jẹ idi pataki ewu fun idagbasoke ti ikun ti ikun ẹjẹ.
Awọn orisun:
> Englund M, Guermazi A, Lohmander LS. Awọn Meniscus ni Ẹkun Osteoarthritis. Awọn Arun Inu Ẹjẹ Rheumatic ti Ariwa America . 2009; 35 (3): 579-590. doi: 10.1016 / j.rdc.2009.08.004.
> Englund M, Guermazi A, Lohmander SL. Ipa ti Meniscus ni Ẹrọ Osteoarthritis: Afa tabi Itọju? Radiologic Clinics ti North America . 2009; 47 (4): 703-712. doi: 10.1016 / j.rcl.2009.03.003.
> Englund M, Guermazi A, Roemer FW, et al. Meniscal ni irun ni awọn ẽkun laisi abẹ ati idagbasoke ilọ-arun inu redio laarin awọn agbalagba ati awọn agbalagba: Awọn iwadi ọpọlọ ti ọpọlọ. Arthritis & Rheumatism . 2009; 60 (3): 831-839. doi: 10.1002 / art.24383.
> Katz JN, et. al. Iṣẹ abẹ dipo Itọju Ẹrọ fun Iyọ Meniscal ati Osteoarthritis. N Engl J Med 2013; 368: 1675-1684 Oṣu keji 2, 2013 DOI: 10.1056 / NEJMoa1301408
> Awọn Mimu Meniscal. AAOS. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/meniscus-tears.