Nigbati o ba ti "akopọ" rẹ, "dọkita rẹ n gbiyanju lati ṣe afihan akàn rẹ lẹsẹkẹsẹ lori apẹrẹ ti o ti lọ siwaju. Eyi ni a ṣe deede lẹhin ti o ti ni ayẹwo pẹlu akàn pirositeti lẹhin igbadun PSA tabi ayẹwo miiran.
Ipele ti akàn rẹ jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti o ṣe pataki julo nigbati o ba ṣe ipinnu asọtẹlẹ asọtẹlẹ rẹ ati eyi ti itọju naa jẹ ti o dara julọ fun ọ.
Fun apakan pupọ, ipele ti o kere rẹ, kere si ti akàn rẹ ti nlọsiwaju ati awọn ti o dara julọ ti asọtẹlẹ.
Fere gbogbo awọn alaisan ti o ni arun apo pirositeti ni ipele kan ti iṣeto ati pe o ṣe pataki lati ni oye oye ti bi a ṣe ṣe eyi.
Awọn ibeere akọkọ ati awọn idanwo
Igbesẹ akọkọ ni iṣeto ni a ṣe nigba ti oṣedede rẹ ṣe ayẹwo idanwo oni-nọmba (DRE). O fere jẹ pe gbogbo awọn ọkunrin yoo gba ipele ipele yii ti o kere ju. Nigbagbogbo, ologun le lero bi o ti jẹ pe tumọ ara rẹ jẹ ati boya iyara naa wa ni ọkan tabi mejeji halves (tabi lobes) ti panṣaga.
Awọn idahun ti o fi fun awọn ibeere lati ọdọ dokita rẹ nipa awọn aami aisan , bii irora ọgbẹ (eyi ti o le daba pe akàn naa ti tan si awọn egungun), tun le tumọ si ipele ti o ga julọ ti akàn jẹ bayi.
Awọn idanwo aworan
- Bọtini Ọlẹ
Ẹjẹ aarun inu ẹjẹ, nigbati o ba ntan ni kiakia lati inu itẹ-itọtẹ, ma ntẹgun awọn egungun nigbagbogbo. Nitori eyi, ọkan ninu awọn ayẹwo awọn aworan ti o wọpọ julọ fun lilo iṣeduro akàn ẹdun pirositeti jẹ ọlọjẹ ti egungun (nigbakugba ti a npe ni "ọlọjẹ igungun radionuclide").
Lati ṣe ọlọjẹ eegun kan , iwọ yoo nilo lati ni iye kekere ti omi-itọka ti a kọ sinu isan. Awọn ohun elo yi yoo tan jakejado ara, ṣugbọn yoo ṣe iṣere lọ si awọn aaye ninu egungun nibiti o wa ninu isan.
Awọn wakati diẹ lẹhin ti awọn ohun elo ti wa ni itọlẹ, iwọ yoo dubulẹ lori tabili kan nigba ti a lo kamera pataki kan ti o le wa ibi ti ohun elo ipanilara ti gba. Awọn agbegbe ti ara rẹ pẹlu awọn ohun elo ipanilara julọ yoo "tan imọlẹ" lori kamẹra.
Laanu, awọn aisan miiran gẹgẹbi arthritis tun le fa ibajẹ si awọn egungun ati pe "yoo tan imọlẹ" lori ọlọjẹ egungun kan. Nitori eyi, ti o ba ni awọn agbegbe lori ọlọjẹ egungun ti o niiṣe pẹlu ologun rẹ, o le nilo diẹ igbeyewo ti awọn agbegbe wọnyi lati mọ ni kikun boya oṣuwọn ti wa nibe tabi rara.
- Aṣayẹwo Tomography Scan (CT Scan tabi "CAT" Ọlọjẹ)
A CT ọlọjẹ nlo awọn x-egungun lati ṣe aworan alaye ti inu ara rẹ. Nigba ti o ba dubulẹ lori tabili kan, tabili naa yoo rọra si ati jade kuro ninu iwọn ti o tobi ti o nmu ati iwari awọn egungun x. Ọpọlọpọ awọn e-ra-x-ni a mu ni akoko kukuru diẹ ati lẹhinna wọn ti wa ni idapo nipa lilo software kọmputa lati ṣe ṣeto awọn "awọn ege" ti o nfihan awọn ẹya inu ara rẹ. O le tabi le ko nilo lati ni omi itọpa ti a kọ sinu intravenously (IV, sinu isan) kan lati le rii aworan ti o dara ju.
Awọn ọlọjẹ CT jẹ iranlọwọ ni wiwa awọn egbò nla, ti o ni ẹtan ni itẹ-itọ tabi ni ibomiiran. Wọn maa n ṣe iranlọwọ julọ julọ ni ṣiṣe ipinnu bi ọpọlọpọ akàn ti akàn rẹ ti tan si awọn ara-ara miiran tabi si awọn ọpa ti o niiṣipa nitosi itẹ-itọ. Wọn kii ṣe dara julọ ni gbigba awọn ọmọ kekere ti awọn iṣan akàn ni gbogbo ara.
- Ṣe Agbara Iroyin Resonance (MRI) Ọlọjẹ
MRI sikiri ko lo awọn e-x bi CT scans. Dipo, wọn lo awọn igbi redio lati ṣe apejuwe alaye ti ara. Awọn aworan ti a ṣẹda nipasẹ fifiranṣẹ MRI ni "awọn ege" ti ara ti o tun le ṣepọ sinu awoṣe 3D kan. Iwọ yoo nilo lati dubulẹ lori tabili kan lẹhinna kikọra sinu tube nla fun ayẹwo yii. MRI scans usually take longer than CT scans to complete and you will be instructed to lie very still throughout the exam. Ni igba miiran, bi CT scans, awọn ohun elo iyatọ omi ni a nilo lati ṣẹda aworan ti o dara julọ.
Awọn ibojuwo MRI wa ni anfani lati pese awọn alaye diẹ ẹ sii fun awọn ohun elo ti o nipọn gẹgẹbi awọn apo-ọfin, panṣaga, ati awọn ẹya miiran ti o wa nitosi gẹgẹbi awọn iwọn-ara ati seminia seminal.
- ProstaScint ọlọjẹ
Iboju ProstaScint jẹ idagbasoke titun ti o niiṣe ti o nlo ilana ti o dabi awọ ti o ni egungun. Iye kekere ti ohun elo ipanilara ti wa ni itasi sinu isan ara rẹ. Awọn ohun elo yi, sibẹsibẹ, ni a ṣe lati ṣe atẹle si awọn ibiti o wa ninu ara ti awọn sẹẹli akàn arun ti tan. A lo kamera pataki lati ṣẹda aworan ti ara rẹ pẹlu awọn aaye ti awọn iṣan aarun iṣan aisan pirositeti. Eyi jẹ pataki paapaa nigbati o ba gbiyanju lati pinnu bi awọn awọ ti o ni asọ (kii ṣe egungun) jakejado ara ti wa ni agbara nipasẹ awọn aami iṣan aisan pirositeti.
Awọn idanwo igbadun
Ni igba miiran, awọn idanwo akọkọ ati awọn iworo aworan ko to lati fi eto ti o yẹ fun akàn rẹ. Awọn idanwo diẹ ti o ni idaniloju lẹhinna ni a nilo.
- Lymph Node Biopsy Nigba Isẹ abẹ
Nigba ti a ba ti ṣe panṣaga panṣaga ti o ni imọran (aami ti o wọpọ julọ ti akàn-abẹ itọju fun isan-itọ-arun), onisegun naa le yọ awọn ọpa ti o wa nitosi ti o wa nitosi prostate. Awọn apa inu ọfin wọnyi jẹ diẹ ninu awọn ibiti akọkọ ti akàn le tan.
Ti o ba jẹ pe onisegun naa n ṣe ifura pupọ pe akàn rẹ le ti tan (nitori awọn ipele PSA ti o ga pupọ tabi aami- ipele Gleason to ga julọ ), lẹhinna oun yoo yọ awọn ohun inu lymph nigba iṣẹ abẹ naa ki o si jẹ ki wọn ṣe ayẹwo ni imọran lẹsẹkẹsẹ fun awọn oniwosan fun ẹri ti akàn . Ti a ko ba ri aami-akàn kan, iṣẹ abẹ naa yoo pari bi a ti pinnu. Ti a ba ri arun aarin ninu awọn apo-keekeke, sibẹsibẹ, lẹhinna a ti da iṣẹ abẹ naa laisi yiyọ panṣaga. Eyi jẹ nitori otitọ pe bi akàn ba ti tan gbangba ita gbangba ti panṣaga, yiyọ ti prostate ṣe afikun anfani diẹ si alaisan.
- Lymph Node Biopsy Laisi iṣeduro
Awọn ọkunrin ti o yan ko ni abẹ lati yọ ẹtan wọn kuro (nitori pe, fun apẹẹrẹ, wọn fẹ lati lo itọju ailera ni ibẹrẹ), ni awọn iṣẹlẹ ti ko ṣe pataki, tun nilo lati ni awọn ọpa ti a lo ni imọ-ara wọn fun iṣan akàn. Meji awọn aṣayan wọnyi wa ni lilo lẹẹkan. - Laparoscopic Biopsy
Fun ọna yii, oniṣẹ abẹ naa ko ṣe awọn igun gigun gun ninu ikun. Dipo, o gbe awọn iho kekere sinu inu nipasẹ eyiti a fi sii awọn ohun elo gigun (pẹlu kamẹra kekere kan). Awọn ohun elo yii le jẹ atunṣe nipasẹ awọn oṣere lati yọ awọn apo-ọfin ti agbegbe prostate. Awọn apa ọpa ti wa ni lẹhinna ranṣẹ fun imọyẹ. - Agbara Inira Agbọnran (FNA)
Fun ọna yii, ọlọjẹ onisẹsẹ kan (ẹniti o ti kọ ni pataki lati ṣe awọn ilana bii FNA), fi sii abẹrẹ to nipọn nipasẹ awọ ati si eyikeyi ibode ti o wa ni ibiti o sunmọ ẹtan. A ṣe ayẹwo awọn aami kekere ti ipade inu-ara ati jade fun imọran.
> Orisun:
> EJ Ọrọ, Merriam WG, Gomella LG. Awọn ọna ṣiṣe aworan titun ni aarun iṣan aisan. Curr Urol Rep. 2006 May; 7 (3): 175-80. Atunwo.