Ilọju Idẹ Ọgbẹ ti Ọlọju Ni Irọwọ Awọn Awọn ere-ije
Tommy John le jẹ ki o mọ julọ nipasẹ awọn egeb baseball egeb ki o ṣe fun awọn iṣe rẹ lori apọn ọpa, ṣugbọn fun ilana ti o ni itọju ti o jẹ orukọ rẹ. Ibẹru awọn ile-iṣere baseball ati awọn miiran awọn ẹlẹsẹ jẹ awọn ipalara si iṣagbela ti iṣọn ara iṣọn ti igunwo. Lilọ ni igungun alakoso ulnar ti igbonwo jẹ lori apa inu (ẹgbẹ) ti apapọ, ati iranlọwọ lati pese iṣeduro si igbẹhin igbẹ.
Nigbati a ba n ṣabọ, ipalara pataki ni a gbe sori iṣan lila ọgbẹ, ati awọn ipalara le waye si iṣedan.
Ni awọn ọdun to šẹšẹ, awọn ipalara si iṣagbela ti ẹtan ara ẹni, ati pe o nilo fun isẹ-ṣiṣe Tommy John, ti di pupọ wọpọ. Irẹdun kan wa laarin awọn oniṣegun ti oṣuwọn ipalara naa npọ sii, o ṣee ṣe bi abajade ti awọn pitchball baseball n ṣaṣe pupọ, ju igba lọ. Lakoko ti ọpọlọpọ awọn olukọni mọ pe o ṣe pataki ti idinwo ipolowo ipolowo, o ṣoro lati mọ bi Elo ṣe jẹ pupọ. Pẹlupẹlu, baseball isinmi ti wa ninu iṣẹ-ṣiṣe ọdun kan fun ọpọlọpọ awọn ọdọrin idaraya, tun ṣe ifojusi igbiyanju lati tun iṣoro.
Awọn aami aiṣan ti awọn igara UCL
Aami ti o wọpọ julọ ti ipalara iṣan ni alakoso ulnar ni irora ni taara lori iṣan ni apa inu ti igunwo. Sibẹsibẹ, kii ṣe ibanuje gbogbo ọgbẹ ni aṣeyọre idaraya ni ipalara UCL, ati pe o ṣe pataki lati ṣe ayẹwo ni imọran nipasẹ ọlọgbọn onimọgun ni fifọ awọn iṣiro lati pinnu idi ti ibanujẹ ikun.
Awọn aami aisan ti o wọpọ julọ ti awọn alailẹgbẹ ti o wa ni alakoso ni:
- Ipara, julọ julọ ni apakan 'pẹ cocking' gège (nigbati rogodo ba wa ni oke, ati lẹhin ori)
- Imọlẹ 'gbigbọn' nigbati irora bẹrẹ
- Numbness tabi tingling ni ọwọ ati awọn ika ọwọ
- Dinku ni akoko iyara
Bi a ti sọ, awọn idi miiran ti awọn aami aisan wa.
Ni pato, tendinitis ti awọn isan lori ẹgbẹ ẹgbẹ ti igun-ẹsẹ (awọn iṣan isan ọwọ) jẹ isoro ti o wọpọ julọ lati fa iru awọn aami aisan kanna. Maa tendinitis bẹrẹ diẹ sii ju kukuru UCL nosi, ṣugbọn wọn ti wa ni commonly dapo. Awọn iṣoro akosan ti Ulnar tun le fa irora ati awọn aami ailera ni agbegbe kanna.
Dena idibajẹ UCL
Iṣẹ abẹ Tommy John le beere fun ọdun kan ti imularada, ko si jẹ ẹri lati pada si ipele kanna ti gège, nitorina pataki ti idena ti awọn iṣeduro UCL jẹ julọ. Ile Amẹrika Advisory Ile Imọlẹ Amẹrika ti Amẹrika ti ṣe awọn iṣeduro kan pato nipa awọn ipo ti ọpọlọpọ oriṣi awọn oludije oriṣiriṣi yẹ ki o wa ni opin lati ṣabọ lori ere ti ere kan ati ọsẹ kan, ati pe o ni isinmi ti wọn yẹ ki o ni lẹhin ti gège. Gbogbo awọn olukọni ni gbogbo ọjọ ori yẹ ki o mọ pẹlu awọn ifilelẹ wọnyi.
Eyikeyi awọn ami ibẹrẹ ti ideri ikunkun yẹ ki o ṣe itọju pẹlu itọju. Awọn oluṣọn ti o dagbasoke igbọnwọ yẹ ki o yọ kuro ni idije lẹsẹkẹsẹ ati ki o ṣe ayẹwo nipasẹ ẹnikan ti a kọ ni awọn okunfa ti o wọpọ ti ibanujẹ igbonwo. A gbọdọ ṣe ilọsiwaju nigbagbogbo ṣaaju ki o to pada si ipolowo, paapa ti o ba jẹ pe a ko ni idibajẹ si ipalara si UCL.
Ilana itọju UCL
Ọpọlọpọ awọn elere idaraya ti o ṣe ipalara nla si UCL yoo gbiyanju iṣeduro alaiṣedede akọkọ. Lẹsẹkẹsẹ isinmi ti igbẹkẹle igbẹkẹle, tẹle atẹle itọju ailera ti a ni abojuto ti pẹkipẹki yẹ ki o tẹsiwaju. Imọ itọju ti ara yẹ ki o ni ifarabalẹ ni imọran ti awọn ẹrọ iṣọnfa lati ṣe imọran awọn ọna lati dinku iṣoro ti a gbe si iṣan lọna ti o farapa.
Itọju ibaṣe lati ṣe ilana Tommy John kan ni a ṣe nipasẹ atunkọ iṣogun tuntun, ko si atunṣe iṣan ligament (bii atunṣe ACL ). UCL titun ti a ṣe lati ori tendoni ni iwaju ti a npe ni tendoni tendoni.
Ọpọlọpọ, ṣugbọn kii ṣe gbogbo, ti wa ni tendoni gígùn ti o fẹrẹfẹ, ṣugbọn a ko nilo rẹ. Ti o ko ba ni tendoni gígùn kan, awọn iṣọn miiran ti a le lo fun ṣiṣe iṣeduro tuntun.
Lọgan ti a ti gba alọmọ, onisegun rẹ yoo ṣe awọn ihò kekere iho loke ati labẹ iṣiro igbẹkẹle nibiti UCL ṣe asopọ si egungun. Atunmọ tendoni ni ao fa nipasẹ awọn ihò, ti a si ṣii ni awọ-ara-8 ti ara ati ki o pada si ara rẹ lati ṣẹda iṣunra tuntun.
Imupada lẹhin ti abẹ Tommy John ti o fẹrẹ ọdun kan. Ọpọlọpọ awọn elere idaraya ko bẹrẹ eyikeyi gège titi o kere oṣu mẹrin lẹhin iṣe abẹ, ati ilosiwaju lọra. Diẹ ninu awọn elere idaraya pada si agbara niwọn nipasẹ osu mẹsan, biotilejepe ọpọlọpọ gba diẹ ẹ sii ju ọdun kan lati tun pada bọsipọ.
Awọn orisun:
Bruce JR ati Andrews JR. "Awọn Ipaba Gbigbọn Gigun ni Ikọkọ ti Ulnar ni Irẹjẹ Ti o ni Ẹkọ" J Am Acad Orthop Surg May 2014; 22: 315-325 .; doi: 10.5435 / JAAOS-22-05-315