Awọn aami aisan ati itọju Ilana ti Ulnar

Gamekeeper ká tabi Skier ká atanpako

Ọmu atokun kan, ti a npe ni atanpako skier, jẹ ipalara si ọkan ninu awọn iṣọra pataki ni ipilẹ iṣọpọ atanpako. Ipalara naa jẹ eyiti iṣan lilamenti (UCL), ẹgbẹ kan ti alakikanju, aṣọ ti fibrous ti o so awọn egungun ni isalẹ ti atanpako. Isọmọ yii ṣe idiwọ atanpako lati ntoka jina si ọwọ.

Ipalara si ligamenti alakoso ẹsẹ alakoso waye nigba ti o ba ti gbe igun yii jina ju.

Awọn ọrọ apejuwe ti o wọpọ julọ fun awọn ipalara si iṣagbela ti olutọtọ alakoso ni:

Awọn orukọ wọnyi ni a maa n lo ni igba diẹ, bi o tilẹ jẹpe wọn ṣafihan awọn ipele ipalara ti o yatọ die.

Skumb Thumb: Ipalara Ibinu si UCL

Awọn ipalara atanpako ti skier naa ni a ṣe apejuwe bi ipalara nla si iṣagbepọ olutọtọ alakoso. Nigbati skier ba ṣubu pẹlu ọwọ rẹ ti a mu ninu apo idẹ, a le fa atanpako kuro ni ọwọ. Nitori apẹrẹ ti polu idẹ, atanpako n duro lati mu awọn mu ati awọn iyatọ pataki ti a gbe sori iṣan lila ọgbẹ. Ti o ba jẹ ki iṣan alakoso ulnar ti jẹ ki o to, o yoo ya. Lakoko ti o wa ọpọlọpọ awọn ọna lati ṣe ipalara fun ligamenti alakoso ẹsẹ alakoso, atanpako skier jẹ orukọ ti o yẹ fun ipalara nla si iṣan.

Ere-iṣere Gamekeeper: Chronic Injury to the UCL

Ipalara miiran ni a npe ni atanpako onisegun; Eyi ntokasi si ipalara ti ipalara ti o ni ipalara ti o nyorisi loosening ti iṣan iṣan ni akoko.

Orukọ naa wa lati ọdọ awọn oludari ile Europe ti yoo pa ere wọn nipa titẹ ori eranko laarin atẹle wọn ati ika ika lati fa ọrun rẹ. Ni akoko pupọ, iṣan ligamenti alakoso ni akọkọ ti yoo fa awọn iṣoro. Lẹẹkansi, atanpako onimẹsẹ jẹ ọna ti o yẹ lati ṣe apejuwe awọn aṣoju onibaje si iṣan lila ọgbẹ.

Awọn aami aisan

Nilara iṣan ni igbẹkẹle ulnar ni akọkọ maa nwaye gẹgẹbi abajade ti awọn idije idaraya. Awọn elere-ije ti o jẹ awọn skier ati awọn oṣere bọọlu afẹsẹgba nigbagbogbo ntẹriba ipalara yii. Ipalara iṣan ni igbẹkẹle ara ẹni alakoso le tun waye bi abajade ti isubu tabi ibalopọ miiran.

Awọn alaisan ti o ni irọra nla kan ti iṣan ligamenti ulnar ni akọkọ n ṣe irora nipa irora ati wiwu taara lori ligament ti a ya ni isalẹ ti atanpako. Awọn alaisan yoo ni akoko ti o nira lati mọ ohun tabi dimu awọn nkan mu ni idaduro. Nitoripe ipalara yii ni o wọpọ ni awọn elere idaraya, wọn yoo ma nroro ti iṣoro ti o ni racket tennis tabi fifọ baseball kan. Awọn alaisan tun le kerora fun ailewu tabi fifun wọn atanpako ninu awọn apo ti sokoto wọn.

Awọn idanwo ti a lo lati jẹrisi okunfa le ni awọn x-egungun tabi awọn MRI. Awọn egungun X le jẹ iranlọwọ bi wọn ṣe gba dọkita rẹ lọwọ lati ṣe itọju asopọ jọpọ ki o si rii bi iṣọra ti n ṣe iṣẹ rẹ tabi ti o ba ti bajẹ pupọ lati daabobo isopọ naa. Pẹlupẹlu, awọn eekiri-afẹfẹ x-diẹ kan nfihan kekere kan ti egungun ti fa lati ọwọ atẹlẹsẹ atẹgun nipasẹ UCL ligament. Egungun yii, ti a npe ni ọgbẹ Stener, jẹ ami ti abẹ jẹ maa n ṣe pataki bi egungun yoo daabobo UCL lati ṣe iwosan ni ipo ti o yẹ laisi iṣẹ atunṣe iṣẹ-ise.

Itoju

Itọju naa da lori ọpọlọpọ awọn okunfa, pẹlu iwọn ipalara, bi o ti pẹ to ti ipalara ṣẹlẹ, ọjọ ori alaisan, ati awọn ohun elo ti alaisan. Ti yiya jẹ iwoju, ati atanpako ko ni alaipa pupọ, a maa n gbe alaisan ni simẹnti kan tabi iyọda ọwọ ti a yipada (ti a npe ni atokun spica) fun ọsẹ mẹrin si 6.

Ti yiya ba pari tabi ti alaisan ba ni iṣoro nla nitori iyara ti iṣan olutọju ti ulla , lẹhinna a le ṣe abẹ abẹ. Iṣẹ abẹ abẹ maa n munadoko nigba ti o ṣe laarin ọsẹ diẹ akọkọ lẹhin ipalara. Ti o ba ṣeeṣe, oṣere yoo tun awọn iyọ ti o ya ti o sẹhin pada pọ.

Ti a ba ya eegun kuro lati egungun, lẹhinna opin naa ti yoo ya ni isalẹ lati egungun ara rẹ.

Ti ipalara si iṣagun alakoso ni alakoso ti dagba, lẹhinna o ṣee ṣe pe atunṣe ti kii ṣe atunṣe kii yoo ṣeeṣe. Ni idi eyi, boya ọna miiran yoo gbe lọ lati tun tun ṣe iṣan lilamenti iṣan ti ara tabi ọkan ninu awọn isan ni isalẹ ti atanpako naa yoo ni ilọsiwaju lati san owo fun oṣuwọn ti a ya.

Lẹhin atẹgun, a yoo gbe awọn alaisan sinu simẹnti fun ọsẹ merin si mẹfa lati daabobo iṣan ti o tunṣe. Ni akoko yii, išipopada iṣiši ti ika yoo bẹrẹ. Ọpọlọpọ alaisan ni o le mu awọn idaraya ṣiṣẹ 3 si 4 osu lẹhin ti abẹ.

Awọn orisun:

Tang P. "Awọn ipalara ti iṣan ni itọtẹ ti atanpako isẹpo apẹrẹ ti ajẹmulẹ J Am Acad Orthop Surg 2011 May; 19 (5): 287-96.

Morgan WJ, Slowman LS. "Awọn ọwọ ọwọ ati ọwọ ọwọ ni awọn elere idaraya: imọran ati isakoso." J Am Acad Orthop Surg. 2001 Oṣu kọkanla-Oṣu kejila, 9 (6): 389-400.