Mimu awọn Antibodies Nigba TSH jẹ Deede
Itoju iṣọn tairora jẹ ọrọ ti ariyanjiyan. Njẹ ohunkohun ti o le ṣe lati daabobo ipo iṣeduro kan, tabi pa o mọ lati buru si buru? Ti o ba beere, diẹ ninu awọn endocrinologists yoo sọ ọ di ofo, tabi sọ fun ọ pe ko ni awọn itọju aṣayan. Awọn awari iwadi, sibẹsibẹ, ṣe atilẹyin imọran pe arun thyromitis-arun autoimmune kan ti Hashimoto le jẹ, ni otitọ, ni idaabobo, fa fifalẹ, tabi paapaa duro patapata šaaju ki o nlọsiwaju si iparun ti ẹṣẹ rẹ tairodu ti o si nyọ hypothyroidism.
Ninu apejade kan ni apejọ Endocrine Society's Endo 2005, Dokita Ting Chang ati awọn alabaṣiṣẹpọ rẹ royin lori fifun ẹjẹ rirọpo ti homorikoni ipara-ẹjẹ levothyroxine (orukọ awọn orukọ ti o wọpọ ni Synthroid, Levoxyl, ati Tirosint) si awọn alaisan thyroiditis Hashimoto. Awọn alaisan wọnyi ni deede ibiti homonu ti o ni okunfa oniroho (TSH ), ti a pe ni "euthyroid, ti o tumọ si pe awọn ipele TSH wọn wa ni ibiti o wa deede. atọkasi ti autoimmune Hashimoto ká thyroiditis.
Idaji awọn alaisan ni a fun levothyroxine fun osu mẹfa ati idaji keji ko gba itọju oògùn. Awọn ayẹwo iṣẹ iṣẹ tairodu ati awọn alakikanju ẹni ni a wọn ṣaaju ki o to lẹhin osu 6-ọdun. Awọn awari jẹ pataki:
- Awọn ti o gba levothyroxine ti dinku awọn ipele ti ara ẹni laifọwọyi , ati awọn ipele egboogi ipele ti npọ si diẹ ninu awọn ẹgbẹ ti a ko ni igbẹhin.
- Awọn ipele TSH ti dinku ni ẹgbẹ ti a ṣe iṣeduro, igbiyanju 0,5 la 2.5 ni ẹgbẹ ti a ko ṣiṣẹ.
Awọn oluwadi pinnu pe ilana itọju levothyroxine tete (preventative) le wulo lati ṣe iranlọwọ lati dinku ilọsiwaju ti idaniloju ti thyroiditis Hashimoto.
Eyi kii ṣe iwadi akọkọ lati fihan pe itọju idabobo le ṣe idaabobo ilọsiwaju ti Hashimoto tabi idagbasoke ti o pọju hypothyroidism.
Ni atejade Oṣu Karun 2001 ti iwe akọọlẹ Thyroid , awọn oniwadi German sọ nipa iwadi wọn ti awọn alaisan pẹlu euthyroid Hashimoto ká, idaji awọn ẹniti a ṣe pẹlu levothyroxine fun ọdun kan, idaji keji ti a ko ni adehun. Lẹhin ọdun 1, awọn ipele egboogi ati awọn lymphocytes, eyi ti o jẹ ẹri ti igbona, dinku significantly nikan ninu ẹgbẹ gbigba awọn oogun. Lara awọn ẹgbẹ ti ko ni igbẹhin, awọn ẹya egboogi ti o dide tabi ti o wa kanna.
Awọn oluwadi pinnu pe atunṣe itọju ti awọn alaisan ti Hashimoto euthyroid ti dinku awọn aami-ami ti autoimmune thyroiditis . Wọn tun ṣe ipinnu pe iru itọju naa le ni idaduro ilọsiwaju ti arun Hashimoto, tabi boya ṣe idiwọ idagbasoke ti hypothyroidism.
Ninu iwadi miiran, awọn oluwadi Japanese ti ri pe itọju pẹlu levothyroxine le dinku ijamba ti thyhatitis rẹ Hashimoto, pẹlu iranlọwọ lati mu awọn aami aisan naa han.
Ninu iwadi awọn alaisan pẹlu arun aisan ti Euthyroid Hashimoto, ẹgbẹ kan ti awọn alaisan ti gba itọju levothyroxine, ati ẹgbẹ miiran ko gba itọju. Lẹhin osu mẹẹdogun, ẹgbẹ ti o ṣe iṣeduro ti ṣe afikun awọn ipele T4 free, pataki dinku awọn ipele TSH free, ati idinku ninu awọn egboogi-thyroglobulin antibody (Tg-Ab) ati awọn ipele antibody thyroid peroroxidase.
Iwọn awọn keekeke ti tairodu ti dinku ni ẹgbẹ ti a ṣe iṣeduro, lakoko ti awọn ti ko gba itọju ni ilosoke ninu iwọn tairodura rẹ , ami alakoso fun iredodo ti ẹṣẹ.
Awọn oluwadi royin pe biotilejepe itọju levothyroxine "jẹ dandan ni hypothyroid autoimmune thyroiditis alaisan , itọju ti o han lati daabobo ilana alabọgbẹ ni awọn awo eranko ṣi tun wa ni ariyanjiyan ni arun Hashimoto ti awọn arun nibiti arun naa ko ti pa isodi tairodu to lati fa hypothyroidism. "
Wọn ri, sibẹsibẹ, pe itọju levothyroxine ni TSH Tesẹ ni awọn ipele kekere-deede yoo han bi o ṣe dinku awọn ipele ti ara ẹni ṣugbọn tun ni iwọn iyara, eyi ti o le ṣe idiwọ siwaju si ipalara hypothyroidism autoimmune.
A Ọrọ lati
Gẹgẹbi o ṣe le ri, awọn ẹya iwadi ti o ni pataki ti o ṣe afihan pe itọju idaabobo pẹlu levothyroxine le jẹ atilẹyin fun awọn eniyan ti o ni arun Hashimoto euthyroid, ti o ni awọn ipele TSH deede, ṣugbọn awọn ipele ti egbogi ti fihan ẹri ti aisan Hashimoto . Iru itọju bẹẹ le ni awọn itọju awọn hypothyroidism, fa fifalẹ igbelaruge awọn oniroidi tairodu , iranlọwọ lati dẹkun ipalara ti arun aisan autoimmune , ati idinaduro idagbasoke ti hypothyroidism.
Ti o ba ni awọn aami aiṣan tairo , ipele " TSH " deede, ṣugbọn ko ti ni idanwo fun awọn egboogi tairodu, tẹriba ni nini idanwo TPO ti o ṣe nipasẹ oṣiṣẹ rẹ.
Ti o ba ni awọn aami aiṣan tairora, ipele TSH "deede", ati pe awọn egboogi tairodu ti o pọ, ro pe o nilo fun itọju, ati ti oṣe ti ologun rẹ ko ba fẹ, ronu wiwa diẹ sii oye tabi oye dokita .
Awọn orisun
En-Ting Chang, Du-An Wu, Dee Pei, Shi-Wen Kuo, Ming-Chen Hsieh. [P2-552] Ipa ti L-Thyroxine ipinfunni ni Awọn alaisan pẹlu Euthyroid Hashimoto's Thyroiditis. Endocrine Society Endo 2005 Abstracts
Thyroid, 2001 Mar; 11 (3): 249-55, "Itọju ọdun kan ti awọn ọmọde pẹlu awọn levothyroxine Huthimoto ti o wa pẹlu levothyroxine: Njẹ anfani kan wa?"
Duygu Yazgan Aksoy, et. al. "Awọn ipa ti Prophylactic Hormone Thyroid Ropo ni Euthyroid Hashimoto ká Thyroiditis" Endocr J (Japan) Vol. 52: 337-343, (2005).