Hẹrodu ti nmu safamu (TSH) safari (TSH) jẹ igbeyewo ẹjẹ ti a lo fun ayẹwo mejeeji ati iṣakoso hypothyroidism. Sibẹsibẹ, itumọ iyasọtọ TSH eniyan kan le jẹ ohun ti o dara julọ, bi o ti wa ni diẹ ninu awọn jiyan nipa ohun ti gangan "deede" ati "ti o dara ju" TSH ipele jẹ.
Kini Ipele Ipele "deede"?
Fun ọpọlọpọ awọn kaakiri, ipele TSH "deede" ni ayika 0.4 tabi 0,5 si 4.5 tabi 5.0 milionu-agbaye awọn iwọn fun lita kan (mU / L).
Sibẹsibẹ, ariyanjiyan wa laarin awọn amoye nipa ibiti o wa.
Fun apeere, diẹ ninu awọn amoye jiyan pe opin oke ti TSH deede kan yẹ ki o jẹ kekere (ni ayika 2.5 mU / L), nitori otitọ pe ọpọlọpọ awọn ọdọ, awọn agbalagba euthyroid ni iye TSH laarin 0.4 ati 2.5 mU / L.
Iṣoro pẹlu yiyi aaye yi pada ni pe o tumọ si pe o bẹrẹ ọpọlọpọ awọn eniyan sii lori oogun ti o rọpo homonu iworo.
Ni afikun, ọpọlọpọ awọn onisegun tẹle awọn atunṣe TSH awọn ọdun, itumo wọn gbagbọ pe opin oke ti deede fun agbalagba yẹ ki o jẹ ti o ga ju 4.5 lọ si 5.0 mU / L. Eyi jẹ nitori bi awọn eniyan ti dagba, ti TSH ti n dagbasoke.
Kini Ipele Ipilẹ TSH "Ti o dara ju"?
Ninu eniyan ti a ni ayẹwo pẹlu hypothyroidism akọkọ , pinnu fifun ipele TSH ti o dara julọ nilo diẹ ninu ero iṣaro.
Nigba ti ẹnikan yoo ro pe ṣiṣe a TSH laarin "ibiti o tọ" deede jẹ apẹrẹ, nibẹ ni o wa awọn itọju miiran ti itọju ailera (bakannaa kọlu ipele TSH atokun).
Awọn afojusun wọnyi ti itọju naa ni:
- Imudarasi awọn aami aisan
- Idinku ni eyikeyi gbooro ti tairodu, ti a npe ni goiter (ti o ba wa)
- Yẹra fun itọju ipọnju (ti a npe ni thyrotoxicic thyrotoxicosis)
Fun apẹẹrẹ, ti eniyan ba ni TSH kan ti o ṣubu laarin awọn ifilelẹ oke ti deede, ati pe wọn ni awọn aami aisan hypothyroid (fun apẹẹrẹ, àìrígbẹyà tabi tutu aiṣedeede), dokita kan le mu iwọn lilo oogun ti iṣọn-tairoduro tairodu rirọpo pẹlu ifojusi ti ifojusi TSH kekere (ọkan ti o sunmọ 1.0 MU / L).
Eyi jẹ ọna ti o ni imọran bi o ṣe jẹ ọna ti itọju alaisan, kii ṣe nọmba kan nikan.
Bakannaa, o le ni idiyele ti awọn onisegun ko ma n ṣojumọ kan TSH ni opin isalẹ "deede."
Ọjọ ori
Otitọ ni pe fun awọn eniyan kan, ipele TSH kekere kan (ọkan ti o wa laarin 0.4 si 2.5mU / L) jẹ ti o dara julọ ni awọn ọdọ ati awọn eniyan agbalagba. Eyi jẹ nitori iwadi ti fihan pe ni apapọ gbogbo eniyan, mẹsan ninu mẹwa eniyan ni ipele TSH ti 1.4 mU / L.
Ṣugbọn ni awọn agbalagba (ọdun 65 tabi 70 ati agbalagba), afojusun TSH ti 3.0 si 6.0 mU / L jẹ diẹ ti o yẹ, ṣe akiyesi idiyele ti ọjọ ori ti TSH.
Awọn ewu Ilera
Yato si ọjọ ori, dokita kan le tun ṣe akiyesi itanran iṣeduro ti iṣaju rẹ (bii ti o ba ni awọn iṣoro iṣoro), bi awọn ewu ilera wa ti o ṣe pẹlu iṣelọpọ ti tairo eniyan kan.
Ni otitọ, lori rirọpo homonu tairodu rẹ le fa ohun ti ọkàn kan ti a npe ni fibrillation ti ọran (eyi ti o ma nwaye ni awọn eniyan agbalagba) ati / tabi egungun egungun (eyi ni paapaa fun awọn obirin ti o ni awọn ọmọ-ọwọ).
A Ọrọ Lati
Lọgan ti o ba ti ni ayẹwo pẹlu hypothyroidism, ṣiṣe ipinnu ti ipele ti TSH ti o dara julọ tabi afojusun le gba akoko ati sũru bi iwọ ati dọkita rẹ ṣe jade awọn orisirisi awọn okunfa bii awọn aami aisan rẹ, ilera ilera rẹ, ati ọjọ ori rẹ.
Ni ipari, jẹ ni irora pe o le wa iwọn lilo ti oogun lati ṣakoso rẹ hypothyroidism.
Ṣiṣe ifojusi lori ailera rẹ ati awọn iṣesi ilera rẹ bi o ṣe nlọ kiri nipasẹ irin-ajo rirọdu rẹ.
> Awọn orisun:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Jonklaas, J et al. "Awọn itọnisọna fun itọju Hypothyroidism: Ṣetan nipasẹ Agbofinro Agbegbe Taroid ti Amẹrika ti o ni Rirọpo Hormone (2014)." Thyroid 24 (12): 1670-1751, 2014.
> Ross DS. (2018). Itọju ti akọkọ hypothyroidism ninu awọn agbalagba. Cooper DS, ed. Fun asiko. Waltham, MA: UpToDate Inc.