Hypothyroidism le dagbasoke fun ọpọlọpọ awọn idi ti o yatọ, lati ipalara autoimmune lori ẹṣẹ tairodu (ti a npe ni thyroiditis Hashimoto) lati mu oogun kan bi lithium. Hypothyroidism tun le jẹ ami akọkọ ti iṣoro ti iṣan pituitary.
Imọye "idi" lẹhin ayẹwo kan ti hypothyroidism jẹ pataki lati gbe siwaju pẹlu eto itọju kan.
Eyi jẹ nitori pe diẹ ninu awọn eniyan le nilo igbesi aye homoduro rirun ti o lorun, awọn miran le ni idajọ ti o kuru ti hypothyroidism (fun apẹẹrẹ, postroid thyroiditis), nilo lati dawọ mu oogun kan, tabi beere siwaju sii awọn idanwo aisan bi aworan ti pituitary gland.
Opo to wọpọ
Hashimoto ká thyroiditis jẹ idi pataki ti hypothyroidism ni Amẹrika.
Hashimoto ká Thyroiditis
Rẹ thyroiditis Hashimoto jẹ arun autoimmune ti o ni ipa lori ẹṣẹ rẹ tairodu. Ni Hashimoto's, awọn ẹya ogun n ṣe lodi si awọn ọlọjẹ ninu ẹṣẹ rẹ tairodu, o nfa iparun ti iṣan ti glandu ara rẹ, ti o jẹ ki o ko le ṣe awọn homonu tairodu ti ara rẹ nilo.
Awọn thyroiditis Hashimoto jẹ wọpọ julọ ninu awọn obinrin, ati pe o le waye ni eyikeyi ọjọ ori, o jẹ wọpọ bi awọn eniyan ti ndagba. Fun awọn obinrin, Hashimoto maa n dagba nigba oyun, lẹhin ifijiṣẹ, tabi ni ayika akoko miipapo.
Awọn Omiiran Ero
Yato si arun Hashimoto, awọn okunfa miiran ti hypothyroidism pẹlu:
Isẹ abẹ
Awọn eniyan ti o ni hyperthyroidism, thyroid nodules, tabi akàn ikọ-ara ọkan le nilo lati ni abẹ. Ti gbogbo iṣan tairodu ti a ti yọ kuro ni abẹrẹ, eniyan yoo jẹ hypothyroid ati ki o beere fun awọn oogun ti o rọpo homonu ti tairodu.
Ti o ba jẹ pe apakan kan ti wa ni kuro ni tairodu ẹṣẹ, o ni anfani to dara pe o yoo tun le mu homonu tairodu to.
Isọdi
Dipo ti abẹ tairo tabi itọju antithyroid, diẹ ninu awọn eniyan ti o ni hyperthyroidism ni a mu pẹlu iodine ti ipanilara, eyi ti yoo run iṣan tairodu, ti yoo ṣe eniyan hypothyroid. Awọn eniyan ti o ni itọju itọju ailera fun lymphoma Hodgkin tabi ọgbẹ ori ati ọrun ni o wa ni ewu fun idagbasoke hypothyroidism.
Thyroiditis
Thyroiditis ṣe alaye iwọro ọrun ẹjẹ iredodo ati ki o jẹ ọrọ gbogbogbo fun oriṣiriṣi awọn ipo tairodu. Iṣa Hashimoto (gẹgẹbi a ti sọ loke) jẹ irufẹ ti o wọpọ julọ ti thyroiditis ati ti o jẹ ki ipalara autoimmune.
Apẹẹrẹ miiran ti thyroiditis jẹ eyiti o niyanju thyroiditis (tun npe ni Quervain's thyroiditis), eyi ti o gbagbọ pe o jẹ ki o waye. Pẹlu iru rẹ thyroiditis, eniyan ni iriri hyperthyroidism tẹle nipa hypothyroidism, ni afikun si ẹṣẹ tutu tairodu.
Awọn Oògùn
Awọn oogun kan le fa okunfa hypothyroidism. Awọn oogun wọnyi pẹlu:
- Lithium
- Amiodarone
- Thionamides (awọn antithyroid oloro)
- Interferon-Alpha
- Interleukin-2
- Awọn oògùn awọn akàn kan (awọn oludena ajẹsara tyrosine kinase ati awọn immunotherapies ti nfi idiwọ)
Ikuro Ọra tabi aiṣedeede
Ọpọlọpọ iodine (fun apẹẹrẹ, lati awọn afikun awọn ounjẹ ti o ni awọn kelp) le fa tabi pọju hypothyroidism. Ni afikun, aipe ti iodine, eyi ti o ri ni diẹ ninu awọn eniyan ni awọn orilẹ-ede ti o wa ni ilẹ ti o ni awọn orilẹ-ede ti o wa ni abẹ-ede le fa hypothyroidism. Iodine jẹ pataki fun iṣelọpọ homonu tairodu, o si wa ninu awọn ounjẹ, bi awọn ọja ti ọta, adie, eran malu, ẹran ẹlẹdẹ, eja, ati iyọ iodized.
Awujọ Hypothyroidism
Awọn ọmọ ikoko ni a bi laisi ẹṣẹ iṣọn tairo tabi pẹlu iṣan tairodu apa kan. Niwon ko si ẹṣẹ ti tairodu (tabi ko to) lati ṣe homonu tairodu, hypothyroidism ndagba, ti o jẹ pataki ati nilo itọju pẹlu egbogi homonu tairodu.
Pituitary Isonu Isoro
Ẹsẹ pituitary jẹ wa ni ọpọlọ ati ki o nmu awọn awọ keekeke miiran sinu ara, bi iṣẹ tairodu, lati tu homonu. Ti o ba ti jẹ idari pituitary nipasẹ iṣọn ọpọlọ, iṣan-ara, tabi iṣọgun ọpọlọ, o le ma ṣiṣẹ daradara lati ṣe afihan ẹṣẹ tairodu. Eyi le ṣe abajade ninu ẹṣẹ ẹro tairodura ti ko tọ. Iru hypothyroidism ni a npe ni aringbungbun tabi Atẹle hypothyroidism.
Awọn arun Arun
Laipẹ, awọn aisan kan, bi hemochromatosis, le fi awọn ohun ajeji silẹ (irin, ninu ọran ti hemochromatosis) ninu apo-idẹ-ara rẹ, ti o nfa hypothyroidism central, tabi kere si wọpọ, ẹṣẹ rẹ tairodu, ti o nmu ki awọn hypothyroidism akọkọ.
Yato si hemochromatosis, sarcoidosis le fa iṣiro granuloma ninu ẹṣẹ tairodu. O tun jẹ ẹya ti o ni idiwọ ti a npe ni thyroid (ti Rellel's thyroiditis), ninu eyiti awọn ẹyin ti o fibrotic ṣe rọpo ara-ara tairodu deede.
Awọn Genetics
DNA rẹ ṣe ipa kan nigbati o ba de si idagbasoke hypothyroidism autoimmune, eyi si ni atilẹyin nipasẹ awọn nọmba-ẹkọ kan.
Fun apeere, ọkan iwadi German jẹ ipalara ti o pọ si 32 fun idagbasoke awọn thyroiditis Hashimoto ninu awọn ọmọde ati ewu ti o pọ si 21 ni awọn arabirin ti eniyan pẹlu rẹ thyroiditis Hashimoto.
Nigbati o ba n wo awọn Jiini kan pato ti o sopọ mọ Hashimoto, awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ri iyipada ninu awọn Jiini fun antigen leukocyte (HLA), awọn olugba-T-cell, ati awọn ohun miiran ti o wa ninu eto eto.
Lati ṣe atilẹyin siwaju sii ipa ti awọn Jiini ni sisẹ awọn thyroiditis Hashimoto, awọn iṣọn-jiini jiini, Syndrome Turner ati Down syndrome, ni o ga ju oṣuwọn ti a ti ṣe yẹ fun awọn oniroyin oniroyin autoimmune, paapaa thyroiditis Hashimoto.
Gbogbo wọn sọ pe, o ṣe pataki lati ranti pe awọn ẹda rẹ jẹ ifosiwewe kan ti o ṣe iranlọwọ lati ṣe asọtẹlẹ ewu rẹ ti o ndagbasoke hypothyroidism. Ọpọlọpọ awọn okunfa miiran (ayika) ti o wa sinu idaraya, bi oyun tabi mu awọn oogun kan.
Ni ipari, o jẹ apapo awọn Jiini ati ohun ti nfa ayika ti o sọ asọye ewu ti eniyan kan fun ewu hypothyroidism.
Awọn Okunfa ti Ewu wọpọ
Awọn okunfa ti o mu ki eniyan pọ si ewu ti o pọju hypothyroidism ni:
- Jije obirin
- Wiwa ti ọjọ ori
- Jije Caucasian tabi Asia
- Nini ìtàn ẹbi ti Hashimoto ká thyroiditis tabi aisan miiran autoimmune
- Nini itan ti ara ẹni fun arun alaisan kan (fun apẹẹrẹ, insufficiency adrenal, arthritis rheumatoid, or type 1 diabetes)
- Ni aboyun tabi ọgbẹ
- Elo lilo tabi agbara kekere iodine
- Mu pẹlu iodine ipanilara
- Iyatọ ti o gba si ọrun tabi ọmu oke
- Ṣe atẹgun tairodu
- Toju pẹlu awọn oogun kan (fun apẹrẹ, litiumu fun iṣọn-ẹjẹ bipolar)
Awọn Ofa Ero Ti Nṣiṣeyo
O yanilenu, r esearch ni imọran pe seleṣe ailera le jẹ sopọ mọ si idagbasoke Hashimoto ká thyroiditis ati hypothyroidism. Pẹlupẹlu, nini iṣeduro ifunni ikọlu, bi awọn iṣọra, ni a ti ri pe o ni asopọ pẹlu ewu ti o pọju ti hypothyroidism, paapaa ni awọn obinrin ti o sanra.
O ṣi ṣiyeyeye bi o ti nmu siga yoo ni ipa lori ẹṣẹ tairodu, biotilejepe o jẹ pe o jẹ eka. Lakoko ti awọn ijinlẹ ṣe imọran wipe siga siga nmu ewu hypothyroidism pọ si awọn eniyan pẹlu thyroiditis Hashimoto, awọn iwadi miiran ṣe imọran pe mimu ti a npe ni taba si ipalara ti hypothyroidism ti o kere julọ ati iṣeduro ti hyperthyroidism.
> Awọn orisun:
> American Thyroid Association. (2013). Hypothyroidism: Iwe-iwe fun Awọn Alaisan ati Awọn idile wọn .
> Asvold BO, Bjoro T, Nilsen Tl, Vatten LJ. Taba taba ati iṣẹ iwọrorodura: iwadi ti o da lori olugbe. Arch Intern Med . 2007 Oṣu Keje 9; 167 (13): 1428-32.
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Carle A et al. Mimu ipara siga ni atẹle nipa gbigbọn ti o ni idaniloju ṣugbọn ti o ni ilọsiwaju ti iṣẹlẹ ti hypothyroidism autoimmune ti o pọju - iwadi ti iṣagbeye, iṣakoso iṣakoso-ọrọ. Iṣura Endocrinol (Oxf) . 2012 Oṣu kọkanla; 77 (5): 764-72.
> Dittmar M, Libich C, Brenzel T, Kahaly GJ. Alekun clustering idile ti autoimmune thyroid arun. Horm Metab Re s. 2011 Okun; 43 (3): 200-4.
> Garber JR et al. Awọn itọnisọna iṣegungun iwosan fun hypothyroidism ninu awọn agbalagba: ti orilẹ-ede Amẹrika ti Awọn Endocrinologists Ile-iwosan ati Amẹrika Thyroid Association. Endocr Pract . 2012 Oṣu kọkanla-Oṣu kọkanla; 18 (6): 988-1028.
> Lisotto C, Mainardi F, Maggioni F, Zanchin G. Awọn abọmọlẹ laarin migraine ati hypothyroidism. J Headache Pain. 2013; 14 (Tita 1): P138.
> Martin AT et al. Awọn ailera aifọwọyi le jẹ ifosiwewe ewu fun idagbasoke ti titun ibẹrẹ hypothyroidism. Orififo. 2017 Jan; 57 (1): 21-30.
> Lelo A, Moroni L, Caliari L, Invernizzi P. Autoimmunity ati Turner's syndrome. Iroyin aifọwọyi Ifihan 2 012 Oṣu kejila; 11 (6-7): A538-43.
> Wu Q et al. Ipo ti o pọju olugbe selenium ni nkan ṣe pẹlu asopọ ti o pọju ti arun tairodu. J Clin Endocrinol. Metab . 2015 Oṣu kọkanla; 100 (11): 4037-47.