Ọpọlọpọ awọn ọkunrin ti o ni aisan okan le mu sildenafil lailewu
Viagra (sildenafil) ti yi iyipada si itọju ti ibajẹ ibalopọ ọkunrin. Sibẹsibẹ, lilo rẹ ni o lewu ninu awọn alaisan pẹlu awọn oniruuru arun ọkan. Ète ti àpilẹkọ yii ni lati ṣe atunyẹwo iṣeduro lilo sildenafil ni awọn ọkunrin ti o ni aisan okan.
Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti mu arun Arun Pẹlu Sildenafil
Sildenafil ni awọn iṣe meji ti o le jẹ abajade ninu awọn alaisan ti o ni aisan okan.
Ni akọkọ, o le dinku titẹ ẹjẹ. Keji, o n ṣe idapọ pẹlu awọn iyọ.
Sildenafil jẹ vasodilator (eyini ni, oògùn kan ti n ṣaṣe awọn ohun elo ẹjẹ ), ati nitori naa, o jẹ ki titẹ ẹjẹ pupọ silẹ (nọmba "oke" ni wiwọn titẹ ẹjẹ) nipasẹ apapọ 8 mmHg. Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni aisan ọkan, pẹlu ọpọlọpọ awọn ti a ṣe itọju pẹlu awọn oògùn egboogi, eyi kii ṣe iṣoro. Awọn ijinlẹ ti fihan pe iṣẹlẹ ti awọn ẹda ipa (pẹlu awọn iṣagbe ti o nii ṣe pẹlu titẹ ẹjẹ kekere, gẹgẹbi awọn ailera ati ibanujẹ) ko ni ga julọ ni awọn olumulo ti sildenafil ti o tun nlo awọn egboogi ipanilara.
Sibẹsibẹ, awọn abajade ti o wa ni sodenafil ṣe di ewu ti o ni ewu nigba ti a ba darapọ mọ awọn ipa ti o ni iyọda ti awọn iyọda, awọn oògùn ti a tun nlo ni awọn alaisan ti o ni arun arun ti iṣọn-ẹjẹ. Awọn alaisan to mu mejeeji loore ati sildenafil ni o ṣafihan lati se agbero hypotension ti o nira ( titẹ ẹjẹ kekere ) ati syncope (sisun.) Awọn alaisan ti o mu iyọ fun iṣọn ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ, nitorina, ko gbọdọ jẹ sildenafil.
Pẹlupẹlu, ẹnikẹni ti o ba ti mu sildenafil ni awọn wakati 24 to koja ko yẹ ki o gba awọn iyọ.
Nigbati a ṣe akọkọ sildenafil ni awọn ọdun 1990, awọn iroyin ti ikun okan ati iku ikú lojiji lẹhin ti o mu oògùn naa han ni gbogbo awọn iroyin. Awọn ijinlẹ ti o tẹle ni daba pe, ni awọn alaisan ti ko mu lọra , lilo sildenafil ni awọn alaisan ti o ni iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan ti ko ni ipalara ti ko fa ewu ewu ti ikolu okan tabi iku.
Lakoko ti awọn iṣẹlẹ wọnyi n ṣẹlẹ ni awọn alaisan pẹlu iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ , iṣeduro wọn ko ni ga julọ ni awọn alaisan ti o mu sildenafil.
Nitootọ, sildenafil farahan ni awọn ọkunrin ti o ni arun ti o ni iṣọn-ẹjẹ iṣan ti o ni ailera, niwọn igba ti wọn ko ba ni ischemia ti nṣiṣe lọwọ (awọn akoko ti akoko ti iṣan-ọkàn ko ba ni sisan ẹjẹ ti o yẹ, eyiti o han pupọ nipasẹ irora irora ) ati ko mu nitọ. Pẹlupẹlu, sildenafil ko ṣe alekun ewu idaraya ni awọn alaisan ti o ni arun ti iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ.
Awọn ipo kan wa ninu eyi ti irun ti o dara julọ ninu titẹ ẹjẹ ti ọna ti sildenafil ṣe nipasẹ le jẹ ewu. Awọn alaisan ti o ni ailera ikunra ti o pọ pẹlu wiwọn ẹjẹ titẹ silẹ le di buru si ti o ba jẹ afikun hypotension. Ni afikun, awọn alaisan pẹlu hyperiophic cardiomyopathy le di alaisan bi wọn ba dinku titẹ ẹjẹ ti wọn silẹ.
Ofin Isalẹ
Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Amẹrika ati Amẹrika Heart Association ni ibamu pe sildenafil jẹ ailewu fun awọn ọkunrin ti o ni iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ ti ko ni mu nitọ ṣugbọn ko yẹ ki o ma lo ni awọn alaisan ti o mu awọn iyọ. (Awọn ẹya-ara ni gbogbo awọn ẹya-ara nitroglycerin - sublingual, transdermal ati awọn fọọmu fọọmu - bii isanositabide mononitrate, dinitrate isosorbide, pentaerythritol tetranitrate, erythritol tetranitrate, ati nitrate amyl.)
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe, nigba ti awọn iyọ ti o ti kọja tẹlẹ ni ipilẹ itọju ailera fun iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ, eyi ko jẹ ọran naa. Ni akoko ti angioplasty ati irẹlẹ, iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan maa n ṣakoso ni laisi ipasẹ si awọn iyọ. Awọn alaisan ti a ti kọ ni ihamọ ati ti o fẹ lati mu sildenafil yẹ ki o beere lọwọ awọn onisegun rẹ nipa awọn itọju ti o yatọ si ara wọn.
Awọn ẹgbẹ miiran ti awọn olutọju ọkan wa fun ẹniti sildenafil le jẹ ewu. Awọn wọnyi ni awọn alaisan ti o ni iṣọn ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan tabi iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ (ie, awọn alaisan ti iṣọn-ẹjẹ iṣan ẹjẹ ko ni idurosinsin.) Awọn alaisan wọnyi, o han ni, ni iṣoro ti iṣoro ti o nilo lati wa ni idaniloju boya a ṣe akiyesi sildenafil tabi rara.
Ni kete ti wọn ba ni itọju to dara, lilo sildenafil (bakannaa gbogbo awọn iwa-ipa miiran, igbesi aye bii idaraya) le ṣee ṣe idanilaraya.
Awọn alaisan miiran ti o le ni iṣoro pẹlu sildenafil ni awọn ti o ni ikuna okan pẹlu titẹ ẹjẹ titẹ silẹ , diẹ ninu awọn alaisan pẹlu hyperiophic cardiomyopathy, ati pe, awọn alaisan lori idibajẹ oògùn ilana fun haipatensonu.
Pẹlu awọn imukuro wọnyi, a le lo sildenafil lailewu ni ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni aisan okan.
Awọn orisun:
Kostis JB, Jackson G, Rosen R, et al. Iṣiro ibalopọ ati ailera aisan (igbimọ Alakoso Keji Princeton). Am J Cardiol 2005; 96: 313.