Mo laipe gbọ kan rant lati kan ibanuje ilera insurance newbie. O sọ pe o ti san diẹ ju iye owo ilera ti o ni iye owo ti o niyeye ni ọdun awọn ọdun, ṣugbọn iṣeduro ilera rẹ ko tun sanwo fun awọn ọfiisi ọfiisi dokita rẹ. Nigbati o pe eto eto ilera rẹ lati wa idi ti wọn ko fi sanwo, a sọ fun un pe oun ko ti de ọdọ rẹ rara sibẹsibẹ.
O ro pe awọn owo-owo owo-ori ti o n ṣe ni oṣu kọọkan yẹ ki o ka si iṣiro rẹ lododun. Laanu, iṣeduro ilera ko ṣiṣẹ ni ọna naa; awọn sisanwo ko ka si ayanfẹ rẹ.
Ti Ere ko ba ka si iyọọda rẹ, leyin kini Kini Wọn Fun?
Awọn idaniloju iṣeduro ilera ni iye owo ti iṣeduro iṣeduro ilera. O jẹ ohun ti o san fun ile-iṣẹ iṣeduro ilera ni paṣipaarọ fun adehun ti insurer lati ṣe apa kan ninu ewu owo-owo ti owo ilera rẹ ni oṣu naa.
Ṣugbọn, paapaa nigba ti o ba san awọn ọsan imudani ilera rẹ, iṣeduro ilera rẹ ko san 100% ti iye owo ilera rẹ. O pin iye owo awọn inawo ilera rẹ pẹlu ẹniti o rii daju nigbati o ba san awọn idibajẹ, awọn adehun , ati awọn iṣan- owo , ti a mọ bi awọn idiyele iye owo- owo. Ile-iṣẹ iṣeduro ilera rẹ sanwo awọn iye owo ilera rẹ, niwọn igba ti o ti tẹle ilana iṣakoso eto ilera ti eto ilera lati gba itoju ilera.
Iye-owo-owo fun laaye awọn ile-iṣẹ iṣeduro ilera lati ta awọn imulo iṣeduro ilera pẹlu awọn afikun owo ifarada diẹ sii nitori:
- Ti o ba ni diẹ ninu awọn "awọ ninu ere", o yoo yago fun itọju ti o ko nilo. Fun apẹrẹ, iwọ kii yoo lọ si dokita fun gbogbo ohun kekere ti o ba ni lati san owo $ 50 ni igba kọọkan ti o ba wo dokita. Dipo, iwọ yoo lọ nikan nigbati o ba nilo lati.
- Irokeke owo ti awọn oju ti o rii daju ti wa ni isalẹ nipasẹ iye iye owo-ipin ti o ni lati san. Gbogbo dola ti o san si rẹ ti o ti ṣaṣeyọku, awọn ifarada, ati iṣọkan nigbati o ba gba itọju ilera jẹ ọkan ti ko din owo ti ile-iṣẹ iṣeduro ilera rẹ gbọdọ san.
Laisi iye ipin owo-owo bi awọn idiyele, awọn ijẹrisi iwosan ilera yoo jẹ ti o ga ju wọn lọ nisisiyi.
Kini Imuna Iṣọnwo Rẹ? Kini Kini O Yoo?
Nigbati o ba ni idanimọ, apejuwe ti pinpin owo-owo ninu iṣeduro iṣeduro ilera rẹ tabi Akopọ Awọn Anfani & Inu agbara sọ iye ti awọn iye owo iwosan rẹ ti o san ati iye owo ile-iṣẹ iṣeduro ilera rẹ sanwo . O yẹ ki o sọ jade ni kedere bi iye rẹ ti o ṣaṣeyọku jẹ, bi o ṣe jẹ pe awọn oniṣowo rẹ jẹ, ati bi o ṣe jẹ pe o jẹ adugbo rẹ.
Pẹlupẹlu, ipinnu apamọ ti eto ilera rẹ yẹ ki o sọ ni kedere ninu eto imulo rẹ tabi Akopọ awọn Anfani & Inu. Ni ọdun 2018, opin apo-iṣowo ko le kọja $ 7,350 fun eniyan kan tabi $ 14,700 fun ẹbi, ayafi ti o ba ni eto ilera ilera ti o tobi tabi ti o tobi. Awọn ifilelẹ oke wọnyi lori owo awọn apo-iṣowo yoo pọ si ni ọdun 2019 si $ 7,900 ti a pese fun ẹni kọọkan ati $ 15,800 fun ẹbi kan. Ni ọdun kan, ọpọlọpọ awọn eto wa pẹlu awọn ifilelẹ apo-iṣowo ti o wa ni isalẹ awọn iwọn oke wọnyi, ṣugbọn wọn ko le kọja awọn ifilelẹ lọpọlọpọ.
Idaduro apo-iṣowo yoo ṣe aabo fun ọ lati awọn adanu owo ailopin ni idiyele ti awọn inawo ilera to lagbara pupọ. Lẹhin ti o ti sanwo ti o to ni awọn aṣiṣekuro, awọn apamọ, ati awọn adanimọra lati ti de opin iṣiwe rẹ ni ọdun kọọkan, eto ilera rẹ bẹrẹ lati bo 100% ti iye owo ti inu nẹtiwọki rẹ, itọju abojuto pataki fun iyokù ọdun. O ko ni lati san owo-owo diẹ sii ni ọdun yẹn. Sibẹsibẹ, o tun ni lati sanwo awọn oṣuwọn osu oṣuwọn tabi eto imulo iṣeduro ilera rẹ yoo fagilee .
Nitorina, kini o kere julọ ti o le jẹ, ati kini o jẹ julọ ti o le jẹ? O fẹ jẹ kere julọ ti o ko ba nilo eyikeyi itoju ilera ni gbogbo ọdun.
Ni idi eyi, iwọ kii yoo ni awọn inawo iye owo-owo. Gbogbo awọn ti o jẹ ẹtọ ni awọn ọsan oṣooṣu rẹ. Mu iye owo-ori ti oṣuwọn ti oṣuwọn ati isodipupo rẹ nipasẹ osu mejila lati wa iṣeduro owo lododun rẹ fun iṣeduro ilera.
Iwọ yoo jẹ julọ julọ ti o ba ni awọn idiyele ti ilera pupọ julọ nitori pe o nilo itọju nigbagbogbo tabi o ni ọkan ninu iṣan ti iṣeduro ti abojuto, bi a nilo abẹ. Ni idi eyi, julọ ti iwọ yoo jẹ ni ipin-owo-owo jẹ iyasọtọ apo-iṣowo rẹ. Fi afikun iwọn apo rẹ si iye owo awọn ere rẹ fun ọdun naa, ati pe o yẹ ki o ṣọkasi iye oke si ohun ti o le jẹ fun awọn itọju ilera ni ọdun yẹn.
Ṣọra, tilẹ. Ko gbogbo awọn inawo ilera ni a bo. Fun apẹẹrẹ, diẹ ninu awọn oriṣiriṣi iṣeduro ilera yoo ko sanwo fun itọju ayafi ti o ba gba lati ọdọ olupese nẹtiwọki kan (ati ti eto itọju ilera rẹ ba n ṣe abojuto itọju-kuro, iwọ yoo ni aṣeyọri ti o ga julọ ti o si jade lọ. ifihan -pocket fun iṣẹ iṣẹ ti jade-ni-iṣẹ). Ọpọlọpọ awọn alamọra ilera ko ni sanwo fun awọn iṣẹ ti ko ṣe pataki fun ilera. Diẹ ninu awọn eto ilera yoo ko sanwo fun awọn iru abojuto kan ayafi ti o ba ti gba idaniloju igbasilẹ fun o.
Tani O Gba Ere fun Eto Afihan Ilera Rẹ?
Ere ni iye owo ti rira iṣeduro, laibikita boya o lo eto naa tabi rara. Ṣugbọn ni ọpọlọpọ igba, awọn eniyan ti o ṣe akiyesi nipasẹ eto imulo ko ni lati san owo sisan fun ara wọn. Nipa idaji awọn ọmọ America gba iṣeduro ilera wọn nipasẹ eto-iṣowo ti iṣẹ, boya bi oṣiṣẹ, tabi bi ọkọ tabi alabaṣepọ ti oṣiṣẹ.
Gegebi imọran aṣeyọri awọn agbanisiṣẹ 2017 Kaiser Ìdílé, awọn agbanisiṣẹ sanwo ni iwọn ti fere to 70 ogorun ninu awọn ẹbun idile fun awọn oṣiṣẹ ti o ni alabojuto ilera ilera ti iṣẹ. Dajudaju, a le ṣe jiyan pe awọn igbese agbanisiṣẹ agbanisiṣẹ nikan jẹ apakan ti idaniji ti oṣiṣẹ, ti o jẹ otitọ. Ṣugbọn awọn oṣowo-owo n ṣe iyaniyan pe awọn oṣiṣẹ yoo gba gbogbo owo naa ni awọn oya ti o san diẹ ti o ba jẹ pe a ti pa a kuro ni iṣeduro ilera ilera ti agbanisiṣẹ, nitori pe iṣeduro ilera jẹ ipin-owo ti o ni owo-ori ti package ti oṣiṣẹ.
Lara awọn eniyan ti o ra idaniloju ilera ara wọn ni ọja kọọkan, awọn eto wa nipasẹ awọn paṣipaarọ ACA ati paṣipaarọ pipa . Ninu awọn eniyan ti o ra iṣowo nipasẹ awọn iyipada, 84 ogorun gba awọn owo-ori owo-ori owo-ori (awọn ifowopamọ) ni ọdun 2017 lati ṣe idawọn ipin ninu awọn ere wọn. Lara awọn eniyan ni ipinle ti o gbẹkẹle ni ilera lori HealthCare.gov, apapọ owo-owo-owo-owo ti o wa ni ọdun 476 / osù ni ọdun 2017, lakoko ti oṣuwọn ọdun lẹhin-owo-owo jẹ $ 153 / osù. O han ni, awọn ijẹmọ-owo Ere ti wa ni iboju ti ọpọlọpọ awọn ere fun ọpọlọpọ awọn enrollees.
Ṣugbọn awọn eniyan ti o ra agbegbe ti ara wọn ni ita iṣowo naa n san owo sisan fun ara wọn, gẹgẹbi awọn eniyan ti o ra iṣowo nipasẹ awọn iyipada ṣugbọn ti owo-ori wọn ju ọgọrun-un ọgọrun ninu ipo osi lọ (fun itọkasi, pe ibi-ori ti jẹ $ 98,400 fun ebi ti titun r fun 2018 agbegbe).
Kọ ẹkọ diẹ si
- Ohun ti o ni ibamu si Isinmi Ilera rẹ ti o dinku?
- Iwosan Ilera O Gba Laisi Gbẹhin Iyọkuro rẹ
- Bawo ni Lati Ṣaṣe Kaadi Ijaduro Alabara Rẹ
- Ohun ti ko kaka si opin iṣiṣẹ-ọwọ rẹ?
- Deductible vs Copayment-Kini iyatọ?
> Awọn orisun:
> Awọn ile-iṣẹ fun Eto ilera ati Awọn Iṣẹ oogun, 2017 Ipawe Iforukọsilẹ . Okudu 12, 2017.
> Awọn ile-iṣẹ fun Eto ilera ati Awọn Iṣẹ oogun, 2017 Ibi ọja Ṣii Iforukọsilẹ akoko Akokọ Afihan Lo Awọn faili.
> Federal Forukọsilẹ, Idaabobo Alaisan ati Iṣẹ Itọju Ti Itọju; HHS Akiyesi Awọn Anfaani ati Awọn Isanwo Isanwo fun 2019 (ofin ti a ṣe iṣeduro). Kọkànlá Oṣù 2, 2017.
Fọọmù Federal, Idaabobo Alaisan ati Iṣẹ Itọju Ti Itọju; HHS Akiyesi Awọn Anfaani ati Awọn Ikunwo Isanwo fun 2018; Awọn atunṣe si Awọn Oro Iforukọsilẹ ati Awọn Olumulo ti o Ṣiṣẹ ati Iṣeto Iṣeduro. Oṣù Kejìlá 22, 2016.
> Ile-iṣẹ Ìdílé Kaiser, Ile Iṣooro Ilera Ilera ti apapọ Population. 2016.
> Kaiser Family Foundation, 2017 Ṣiṣe Iwadi Awọn Ilera Ilera. Oṣu Kẹsan 19, 2017.