Iṣeduro iṣeduro ilera ti Job ti yipada labẹ Obamacare
Nitoripe ọpọlọpọ awọn ipese Iṣeduro Ifarada ti o niiṣe si ọja ti ara ẹni, ọja iṣeduro iṣowo ti a nṣe iṣẹ ni a maa n fi silẹ kuro ninu ijiroro naa. Ṣugbọn alaipese iṣeduro ilera ti agbanisiṣẹ ti wa ni ọna ti o wọpọ julọ ni US. Nikan nipa 6% ti awọn ti America ni agbegbe ti ra ni awọn ọja kọọkan ni 2014, lodi si 49% ti o ni agbegbe lati kan agbanisiṣẹ.
Ile-iṣẹ iṣeduro iṣoogun kọọkan jẹ eyiti o yatọ julọ loni ju ti o ti wa ṣaaju iṣaju Itọju Itọju (aka, Obamacare). Ati pe awọn ayipada ti ko ti sọ ni ipo iṣeduro iṣowo ti ile-iṣẹ ti o ṣiṣẹ (paapaa ọja ti o tobi pupọ), ọpọlọpọ awọn ẹya ti ACA ti o niiṣe si awọn eto ilera ti awọn eniyan gba nipasẹ awọn agbanisiṣẹ wọn.
Awọn agbanisiṣẹ ti o tobi nilo lati pese agbegbe
Ṣaaju ọdun 2014, ko si dandan pe awọn agbanisiṣẹ pese iṣeduro ilera si awọn oṣiṣẹ wọn. Ọpọlọpọ to poju ti agbanisiṣẹ nla ṣe agbese agbegbe, ṣugbọn eyi ni o fẹ wọn. Awọn agbanisiṣẹ ACA pin ipinnu iṣẹ (agbanisiṣẹ agbanisiṣẹ) nilo awọn agbanisiṣẹ pẹlu 50 tabi diẹ ẹ sii deede awọn oṣiṣẹ lati pese insurance affordable insurance si awọn oṣiṣẹ ti o ṣiṣẹ ni o kere 30 wakati ọsẹ.
Awọn ibeere ti a yẹ lati lọ si ipa fun gbogbo awọn agbanisiṣẹ ti o bẹrẹ ni ibẹrẹ ni 2014 ṣugbọn a leti titi di ọdun 2015 fun awọn agbanisiṣẹ pẹlu awọn oṣiṣẹ 100 tabi diẹ sii, ati titi di ọdun 2016 fun awọn agbanisiṣẹ pẹlu awọn oṣiṣẹ 50 - 99.
Ofin agbanisiṣẹ tumọ si pe awọn agbanisiṣẹ gbọdọ pese agbegbe ti o ni ibamu pẹlu iye ti o kere julọ ati pe a ni irọwo fun ọṣẹ. Sibẹsibẹ, " ẹyọ iyapọ " tumọ si pe ni awọn igba miiran, iṣeduro le ma jẹ irọwọ fun awọn ẹda ti awọn alagbaṣe.
Gbogbo awọn eto gbọdọ ṣowo owo-owo-apo
Ni ọdun 2016, gbogbo awọn eto ilera ilera ti ko ni ẹtọ julọ gbọdọ fi iye owo-apo-owo ti o wa ni $ 6.850 fun ẹni kọọkan, ati $ 13,700 fun ẹbi kan.
Ati awọn eto ẹbi gbọdọ ni awọn ti o pọju apamọ ti o ko ju $ 6,850 lọ . Ipese lati ṣe idinwo awọn apo owo apo-iṣowo nlo awọn eto ẹgbẹ ati awọn eto ti ara ẹni, niwọn igba ti wọn ko ba dagba (awọn eto ti o ti wa tẹlẹ nigbati ACA ti wole si ofin ni Oṣu Kẹta 23, 2010).
Awọn ifilelẹ ti dola fun awọn anfani ilera ni ilera
ACA ti ṣe alaye mẹwa "awọn anfani ilera ilera" ti o gbọdọ wa ni bo nipasẹ gbogbo awọn eto titun ati awọn ẹgbẹ kekere (ni ọpọlọpọ awọn ipinle, ẹgbẹ kekere jẹ pe o to awọn ọmọ wẹwẹ 50). Ti o ba ṣiṣẹ fun agbanisiṣẹ pẹlu ko ju 50 awọn abáni ati agbanisiṣẹ rẹ ti o ni akosile ninu eto naa niwon January 2014, eto eto ilera rẹ bii awọn anfani ilera ti o niiṣe pẹlu awọn iyasọtọ dola owo lori iye ti eto naa yoo san fun awọn anfani wọnyi ni ọdun kan tabi ju bẹẹ lọ gbogbo igba ti o ni agbegbe naa.
Ti o ba ṣiṣẹ fun agbanisiṣẹ nla (ni ọpọlọpọ awọn ipinle, diẹ sii ju 50 awọn abáni, ṣugbọn ni awọn ipinle, diẹ ẹ sii ju awọn oṣiṣẹ 100), eto ilera rẹ le ko bo gbogbo awọn anfani ilera ti o wulo, nitori a ko nilo lati ṣe bẹ labẹ ACA. Ṣugbọn fun ohunkohun ti ilera ti o ni ilera ti o ni anfani lori eto naa , ko le ṣe ipinnu iye owo ti ọdun tabi iye owo iye owo iye owo lori iye eto naa yoo san fun awọn anfani naa (ọpọlọpọ awọn akojọpọ ẹgbẹ nla bo ọpọlọpọ awọn anfani ilera pataki, paapaa nisisiyi awọn eto eto nla nilo lati pese iye to kere ju).
Ifagile lori igbesi aye ni anfani awọn o pọju fun awọn anfani ilera ti o wulo paapaa si awọn eto ti o tobi. Ati pe idinaduro lori awọn anfani ti o pọju lododun fun awọn anfani ilera ni o niiṣe si awọn eto-iṣowo ti o ni ẹtọ ti agbanisiṣẹ.
Ko si iwe-aṣẹ itọju lori awọn eto kekere
Ṣaaju ọdun 2014, awọn alamọwo le gbe ipilẹ kekere ẹgbẹ kan sii lori itan iṣeduro iwadii ti ẹgbẹ paapaa bi o tilẹ jẹ pe awọn ipinle kan ti ni opin tabi ti ko dawọ iwa yii. Niwon ọdun 2014, ACA ti kọ awọn alabojuto ilera ilera lati lilo iṣan iwosan kekere kan lati pinnu awọn ere. Ni ọpọlọpọ awọn ipinle, eyi kan si awọn agbanisiṣẹ pẹlu 50 tabi awọn oṣiṣẹ diẹ.
Gbogbo awọn eto ni iṣeduro aboyun
Niwon ọdun 1978, a ti beere awọn eto ilera ti o ni atilẹyin ti ile-iṣẹ ni AMẸRIKA lati ni ifunni iyara ti o ba jẹ pe agbanisiṣẹ ni awọn oṣiṣẹ 15 tabi diẹ sii ti o si yàn lati pese iṣeduro ilera. Ati ni awọn ipinle 19, awọn ilana ti wa ni ipo ṣaaju si ACA ti o nilo ifunni aboyun lori awọn eto ẹgbẹ kekere paapaa nigba ti agbanisiṣẹ ti kere ju oṣiṣẹ 15.
Ṣugbọn abojuto aboyun jẹ ọkan ninu awọn anfani ilera ilera ti ACA, eyi ti o tumọ si pe o ti wa lori gbogbo awọn eniyan titun ati awọn ẹgbẹ kekere ti o ta ni ọdun 2014. Ti o kun ni awọn ela ni awọn ipinlẹ ibi ti awọn ẹgbẹ kekere kan (diẹ si awọn ọmọ wẹwẹ 15) ko ṣe ni lati bo abojuto aboyun ṣaaju ọdun 2014. Ko si aṣoju agbanisiṣẹ fun awọn agbanisiṣẹ pẹlu diẹ sii ju 50 awọn oṣiṣẹ. Ṣugbọn ti awọn ẹgbẹ kekere ba yan lati pese agbegbe si awọn oṣiṣẹ wọn, eto naa yoo ni awọn itọju aboyun ni gbogbo ipinle.
Akoko idaduro ko le kọja ọjọ 90
Lọgan ti oṣiṣẹ ti pinnu fun ẹtọ ni agbegbe labẹ eto iṣowo ti agbanisiṣẹ, akoko idaduro fun agbegbe lati bẹrẹ ko le ju ọjọ 90 lọ (awọn ofin miiran lo ni awọn ibi ti o nilo awọn aṣiṣe lati ṣiṣẹ diẹ ninu awọn wakati tabi gba ipo iṣẹ kan pato ni paṣẹ lati pinnu awọn ẹtọ fun agbegbe).
Awọn ọmọ wẹwẹ le duro lori eto awọn obi titi di ọdun 26
Niwon 2010, gbogbo awọn eto ilera ni a ti beere lati gba awọn ọmọde laaye lati wa lori eto obi titi ti wọn fi di 26. Eleyi niiṣe si awọn eto ti a ṣe agbanisiṣẹ ti agbanisiṣẹ ati awọn eto ti olukuluku, ati pe o tun kan awọn eto ti o ni idagbasoke. Ko si ibeere pe awọn agbalagba jẹ awọn akẹkọ tabi awọn ti iṣowo fun awọn obi wọn lati le wa lori eto iṣeduro ilera wọn.
Idena abojuto ti wa ni bo fun ọfẹ
Idaniloju abojuto jẹ ọkan ninu awọn anfani ilera ti o ni aabo ti o wa lori gbogbo awọn eniyan ati awọn eto ẹgbẹ kekere labẹ ACA. Ṣugbọn o tun nilo lati wa ni bo lori awọn eto ti o tobi ati awọn eto ti ara ẹni ti o lo fun lilo ẹni-kẹta (awọn ipinnu ti o ni imọran ko ni ipasẹ lati ọwọ itọju idabobo). Ilana akojọpọ ti awọn iṣẹ ti o wa ni bii iye owo ti alaisan fun labẹ alaṣẹ itọju ACA.