Ọwọ, Ekuka ati ẹdun Ọrun
Tọju Thoracic iṣan iṣan (TOS) jẹ ipo ti o fa awọn aami ailopin ti o ga julọ ti ibanujẹ, numbness, ati tingling (kii ṣe nigbagbogbo papọ, ati kii ṣe aami kanna ni gbogbo eniyan). TOS le nira lati ṣe iwadii, jẹ ohun ti o wọpọ, ati Nitorina le gba akoko pipẹ lati wa o jẹ idi ti awọn aami aisan rẹ. Ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu TOS ṣe iwẹwo si nọmba awọn onisegun ti awọn oriṣiriṣi awọn Imoye ati ni ọpọlọpọ awọn ayẹwo ṣaaju ki o to ni ayẹwo pẹlu TOS.
Awọn okunfa ti TOS
Ọdun iṣan ti Thoracic ntokasi si ẹgbẹ awọn ipo ti o fa nipasẹ titẹkuro ti awọn aan ara tabi awọn ohun elo ẹjẹ ni agbegbe ti o wa ni ayika egungun. Ọna ti o wọpọ julọ ti TOS waye nigbati awọn ara (apakan pataki ti plexus brachial) ti wa ni pinpin laarin egungun ati egungun akọkọ. Iru TOS yii ni a npe ni Turo neurogenic. O tun le jẹ titẹkura ti awọn ohun elo ti o tobi pupọ (iṣan subclavian tabi iṣọn), eyiti ko wọpọ. Eyi ni a npe ni TOS ti iṣan.
Awọn TOS duro lati šẹlẹ lẹhin boya ipalara iṣan-ẹjẹ (biotilejepe awọn aami aisan ko le bẹrẹ titi di ọsẹ lẹhin ipalara) tabi itọju atunṣe. Naan tabi ohun elo ẹjẹ le di pin-an nipasẹ egungun tabi awọn ohun ti o ni asọ laarin awọn clavicle ati ẹdọta akọkọ.
Awọn aami aiṣan ti TOS
Awọn aami aiṣan ti TOS waye ni awọn alaisan ti o jẹ ọdọ, lọwọ, ati bibẹkọ ti ilera. Diẹ ninu awọn ipo ti o dapo pẹlu ipo yii waye ni awọn alaisan ti ko ni alaisan, TOS nigbagbogbo dabi pe ko wa ni ibiti o wa ni awọn ẹni-ilera ilera miiran.
Awọn aami ti o wọpọ julọ ti TOS pẹlu:
- Tingling ni apa
- Ọrun, ejika, ati irora ara
- A 'ailewu' ti apa
- Orififo
Ẹrọ ti o wọpọ ti o pọ julọ ti TOS le fa iwiwu ti apa (oṣupa ti o njun) tabi iṣiṣan ati tutu inu ailopin ti awọn igun (TTI). Ọpọlọpọ awọn idanwo le ṣee ṣe, ṣugbọn awọn abajade idanwo ajeji le tabi ko le jẹ alaihan.
Igbesẹ ti o ṣe pataki julo ni okunfa jẹ itanran iṣan ati iwadii ti ara nipasẹ dọkita ti o mọ pẹlu ipo yii. Awọn idanwo ti a ṣe nigbagbogbo pẹlu awọn ẹri-x, awọn Ẹrọ MRI , awọn ẹkọ-ifasilẹ ikọlu , ati awọn ẹkọ ti iṣan. Ọkan ninu awọn idaniloju to wulo julọ jẹ awọn inje ti a yan lati ṣe ipinnu ipo ti compression ti nafu.
Ti o ni okunfa ti o nira
Ẹya ti o nira julọ fun iṣọn aisan iṣan egungun ni pe o jẹ ipo ti o nira lati ṣe iwadii. Ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu TOS ti ni ayẹwo pẹlu miiran, ti kii ba ni ọpọlọpọ awọn miiran, awọn ipo ni ọna. Igba ọpọlọpọ awọn idanwo ti a ti ṣe ati awọn itọju ti a ti gbiyanju laiṣe aṣeyọri.
Diẹ ninu awọn iṣoro ti o wọpọ ti o le ṣe awọn aami aisan ti o dabi si TOS ni:
- Ọdun Ibọn Oju- ilẹ Carpal tabi Aisan Ibọn ti Ilu Cubital
- Agbekọ ti Cervical Herniated
- Awọn iṣoro Rotator Cutu
Awọn alaisan kan ti sọ fun wọn pe wọn ni aisan tabi aisan ti o ni imọran . Awọn alaisan miiran, ti ko ti ri iderun lati awọn aami aiṣedeede ti ihamọra tabi ibanujẹ ẹdun, le wa ayẹwo yii ṣugbọn ko ni ipo. Imọran mi julọ julọ ni lati wa oniwosan ti o mọ ipo yii o si fẹ lati ṣiṣẹ pẹlu wọn bi o ṣe yẹ fun isakoso ti TOS ni kiakia ati rọrun.
Awọn iṣeduro Itọju
Ọpọlọpọ awọn alaisan le ri iderun pẹlu awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-ara.
Awọn igbesẹ ti o wọpọ pẹlu isinmi (paapaa lẹhin awọn TOS-tram-induced TOS), nira fun awọn iṣẹ ti ara ẹni pato ti o fa awọn aami aisan, ati itọju ailera ara. Awọn iṣọn sinu awọn isan ni ayika clavicle le ṣe iyokuro awọn aami-aisan ti iṣan ba jẹ idi ti awọn TOS.
Abẹ isẹ abẹ ti wa ni ipamọ fun awọn ti o ni awọn aami aiṣan, tabi ni awọn igba ti awọn iṣan ti iṣan ti o le jẹ diẹ sii ti ipo pajawiri. O da, ọpọlọpọ awọn alaisan le ri iderun laisi nini lati mu igbesẹ naa!
Awọn orisun:
Kuhn JE, et al. "Ọdun Ẹjẹ Thoracic" J Am Acad Orthop Surg April 2015 vol. 23 Bẹẹkọ. 4 222-232. www.jaaos.org/content/23/4/222.abstract