Itọju ailera ti a lero fun Lukimia ati Lymphoma
Eto aiṣedede rẹ maa n funni ni awọn egboogi ni idahun si awọn 'afi' ti ibi ti awọn eniyan. Awọn afiwe wọnyi ti awọn egboogi wa ni a npe ni antigens. Eto eto le da awọn antigens lori awọn kokoro arun ati awọn antigens lori awọn ẹyin ara rẹ - nigbati wọn ba di arun-aisan tabi awọn ipalara, fun apeere. Nigba ti ohun egboogi kan ba dè mọ antigini rẹ, o le gba eto eto lati pa eto naa run.
Awọn egboogi Monoclonal, tabi awọn MAbs, ni a lo lati ṣe itọju ọpọlọpọ awọn aisan oriṣiriṣi, pẹlu diẹ ninu awọn oriṣi ti akàn. Ọpọlọpọ itara ti o wa nipa awọn mAbs ati agbara wọn lati ṣe atẹle awọn sẹẹli akàn . Ti a lo pọ pẹlu chemotherapy, awọn mAbs kan ti ti gbooro sii iwalaaye igba diẹ.
Kini Monoclonal Ṣe tumọ si?
Monoclonal tumo si 'kan kan clone,' eyi ti o nilo alaye siwaju sii. Ni deede, nigbati eto ikọkọ rẹ ba ri ipalara kan, o yoo dagbasoke orisirisi awọn egboogi - gbogbo awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi, lati ṣe ifojusi gbogbo oriṣiriṣi oriṣiriṣi ati awọn iṣiro lori oju-ẹni ti o wa. Awọn egboogi wọnyi jẹ awọn egboogi polyclonal, ti o tumọ si pe awọn "iṣiro" pupọ tabi awọn idile ti awọn ẹyin mii jọpọ awọn igbiyanju lati ṣe gbogbo ohun-elo ti awọn egboogi lati kọlu olupin.
Awọn onimo ijinle sayensi ti di pato ni igungun ti o koju, ati ni ifojusi ẹgbẹ ti awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi , awọn ẹda ati awọn afihan lori kan akàn kan le dun dara, ṣugbọn kii ṣe dandan.
Fun apẹẹrẹ, kini ti ọkan ninu awọn afojusun lori cellular akàn kan jade lati wa ni ọpọlọpọ lori gbogbo awọn deede, awọn ẹyin ilera bi?
Awọn egboogi monoclonal, lẹhinna, jẹ awọn egboogi artificial ti a ṣe sinu laabu nipasẹ awọn onimo ijinle sayensi - awọn egboogi ti a ṣe lati ṣe ifojusi si ọkankan ti a mọ ti antigeni ti o ni anfani - nigbagbogbo kan amuaradagba lori iwọn awọn ẹyin ti aarun.
Awọn apẹẹrẹ ti awọn itọju mAb fun awọn aarun ẹjẹ ni Rituxan (rituximab), ati Gazyva (obinutuzumab) , eyiti o ni ifojusi awọn antigen CD20. CD20 jẹ ọkan ninu ọpọlọpọ awọn ifojusi afojusun lori ibiti awọn B-ẹyin, tabi B-lymphocytes, eyiti o nmu ọpọlọpọ awọn lymphomas ṣiṣẹ.
Bawo ni Monoclonal Antibodies Work?
Awọn eniyan le ṣiṣẹ bi awọn beakoni, tabi awọn ifihan agbara, lati ṣafihan gbigbọn eto ipalara:
- Awọn mAba ti ko ṣofo tabi ti ko ni idajọ ti o so mọ awọn antigens lori cellular cancer, ṣiṣe bi ifihan agbara fun eto eto ara lati wa ati pa.
- Rituximab ati obinutuzumab jẹ apẹẹrẹ ti iru mAb yii. Wọn lo lilo eto aiṣan rẹ lati pa awọn sẹẹli akàn. Wọn tun din nọmba ti awọn B-ẹyin ti o ni ilera, ti o ni tag tag CD20, ṣugbọn awọn B-ẹyin ti o ni ilera le ti wa ni atunṣe.
Awọn apẹrẹ le tun ṣe apẹrẹ lati fi ẹru ti o majele ti o niijẹ ti wọn ba ri wọn:
- Awọn abuda iṣeduro ti a so pọ si afojusun bi awọn mAbs ihoho, ṣugbọn wọn nfi awọn oogun, awọn ipara , tabi isodipamọ si taara si iṣan akàn.
- Apeere kan ti a ti ni ajọpọ mAB jẹ Zevalin (ibritumomab tiuxetan). Zevalin jẹ mAb radiotherapeutic ti o ni iṣeduro CD20 fun atunṣe tabi lymphoma B-cell ti kii-Hodgkin ( Foolicular B-cell non-Hodgkin's lymphoma) (NHL) . O tun nlo fun NHL follicular ti a ko ti pari tẹlẹ pẹlu iyasọtọ kan tabi idahun pipe si chemotherapy akọkọ.
Bawo ni a ṣe fun awọn alaibodii Monoclonal?
Awọn egboogi ti o ni ẹmu monoclonal ni a fi fun ni iṣan inu, nipasẹ iṣọn ara, ni ile iwosan tabi ni ile iwosan. Awọn oloro miiran ni a le fun tẹlẹ lati dinku o ṣeeṣe ti awọn aati ati awọn ipa ẹgbẹ.
Ti o ṣe pataki, nigbati a lo bi itọju fun aisan lukimia tabi lymphoma, awọn egboogi monoclonal ni a nfun ni idapo pẹlu imọran ibile. Nọmba awọn akoko ti a ṣeto, tabi awọn akoko, ti a fun ni mAb ni itọju naa da lori awọn oriṣiriṣi awọn ifosiwewe, pẹlu awọn idija ti o le jẹ pato si ọ ati aisan rẹ.
Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti awọn ẹya ara ẹni Monoclonal
Lakoko ti awọn itọju ẹgbẹ ti awọn itọju apọju mAb ko bakanna pẹlu chemotherapy, wọn ṣe waye.
Diẹ ninu awọn igbelaruge ẹgbẹ le jẹ iru awọn ailera-iru awọn aati. Awọn ipalara ti o lewu le dale lori mAb ti a fun ni, alaisan kọọkan ati awọn ipo ilera ti tẹlẹ, tẹlẹ irufẹ ati ọpọlọpọ awọn nkan miiran. Diẹ ninu awọn iṣọpọ ẹgbẹ mAb ti o wọpọ ni awọn wọnyi:
- Fevers, irọra, aisan-bi awọn aisan
- Ailera ailera tabi irora
- Ọfori
- Jijẹ, ìgbagbogbo, ati gbuuru
- Awọn aati aiṣan bi awọn rashes tabi awọn hives
- Awọn iye owo ẹjẹ kekere , paapaa awọn mAbs ti o ni ajọpọ pẹlu itọka
- Awọn iṣoro ọkàn, titẹ ẹjẹ kekere
Imudojuiwọn TI.
Awọn orisun:
> Abernathy, E. (1997). Biotherapy. Ni Varricchio, C. (Ed.) Aami Orisun Akàn fun Awọn Nọsisẹ -7th ed. (pp.379-390). Atlanta, Georgia: Ile Amẹrika Amẹrika Amẹrika.
> Battiato, L. ati Wheeler, V. (2000). Biotherapy. Ni Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., et al (Eds.) Awọn Imọ Itọju Njẹ ati Ise-5th ed. (pp. 1244-1269). London, England: Jones ati Bartlett Publishers International
> Iarocci, Thomas. Gazyva fun Lymphoma Non-Hodgkin
> Iarocci, Thomas. Ẹjẹ ẹjẹ ati Ẹjẹ.
> NCCN. Alaisan ati olutọju Oluranlowo. Awọn Iwosan ti a fokansi.
> RS Cvetkovic ati CM Perry "Rituximab: Atunwo ti Lilo rẹ ni Lymphoma ti kii-Hodgkin ati Chronic Lymphocytic leukemia." Oògùn 2006 66 (6): 791-820.