Laiṣe lo lojoojumọ, iṣan-ọgbẹ aaye ibọn jẹ iru iru itọju iṣan-itọju ti a lo fun lymphoma Hodgkin ti o ṣe iranlọwọ lati se alekun awọn itọju ailera ni awọn ọdun 1960.
A ti fi iyọda si agbegbe ti o tobi ti ọrun, àyà, ati awọn ibẹrẹ lati bo gbogbo awọn ipele ipilẹ ori-ọfin ti o wa ni apa oke ti ara. Apa kan ninu ẹdọforo, okan ati awọn ejika ni a dabobo lati tan ina mọnamọna lati dinku awọn ipa ẹgbẹ.
Awọn ọrọ 'mantle' ti wa lati orukọ ẹwu kan, bii ẹwu-awọ, ti o lo ọpọlọpọ ọdun sẹhin. Awọn apẹrẹ ti agbegbe ti o farahan-aaye ibọn-ni o ni awọn contours ti o dabi ẹṣọ apata.
Iru ipo iforọlẹ nla yii ko lo ni oni. Sibẹsibẹ, ọdun diẹ sẹhin, nigbati o ṣe ayẹwo chemotherapy to dara julọ fun itọju lymphoma ti Hodgkin ko wa, a lo ilana yii lati ṣe atunṣe imularada ni ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu tete arun Hodgkin. Pẹlu ilọsiwaju si itọju, awọn itọju chemotherapy ni a lo ni gbogbo awọn alaisan ati iyasoto ni a fi silẹ nikan si agbegbe kekere kan ti o ti ṣe iṣeduro awọn ọna pataki - ilana kan ti a npe ni aṣoju aaye.
Ko lati dapo pẹlu: Mantle cell lymphoma
Mantle aaye ìtọjú ni o ni nkankan lati ṣe pẹlu mantle cell lymphoma , kan Iru ti kii-Hodgkin lymphoma.
Itan
Ni ọdun 1960, lymphoma Hodgkin jẹ bi apaniyan bi aisan akàn ni loni, bi Hodgson ṣe ṣe akiyesi ni atejade ọdun 2011 ti akosile "Hematology, ASH Education Programme". fun aisan tete ipilẹ Hodgkin, ṣugbọn awọn iyokù ni awọn ipa ti o ni ipa lati awọn iforọlẹ ọdun diẹ lẹhinna, tabi awọn ailera ti o pẹ, pẹlu aisan okan ati awọn aarun meji.
Nigbati eyi di mimọ, iṣẹ naa bẹrẹ si ṣe iṣeduro iṣakoso iṣọn lakoko idinku ọran. Awọn ilọsiwaju ninu ifijiṣẹ itọju ailera ati lilo rẹ pọ pẹlu chemotherapy igbalode ni a reti lati ja si awọn ayokuro nla ni ikolu ti awọn ipa pẹ.
Akàn Kaan Lẹhin Mantle RT
Iwugun akàn igbaya lẹhin ibọn itọju ailera ti o wa ni RT fun pipin lymphoma Hodgkin ti jẹ iṣoro pupọ.
Mantle RT si awọn apa inu ọfin ti awọn awọ, igbaya, ati ọrun-tabi axillary, mediastinal, ati awọn ọmọ inu-ara-ni o ni nkan ṣe pẹlu ewu ti o pọ si 2-20 si ọgbẹ ti oyan, ti o da lori ọjọ ori ni itọju. Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti ri ewu jẹ ti o ga julọ ni awọn obirin ṣe tọju ṣaaju ki o to ọdun 20. Awọn akàn aarun ọmọ inu eniyan ni o to fere 40 ogorun ti awọn aarun meji laarin awọn iyokù obirin.
Arun Inu ati Mantle RT
Radiation le jẹ ibajẹ si okan ni ọna oriṣiriṣi. Diẹ ninu awọn ijinlẹ ninu awọn ẹranko ti fihan pe iforọra le fa ẹdun ipalara ti o mu ki iṣan iṣọn-ẹjẹ ṣe afihan diẹ sii ti o le dagba sii tabi ti o lewu julo ni idagbasoke lẹẹkan. Iyatọ miran lẹhin ifihan iṣan-tete le jẹ thickening ti inu ti awọn diẹ ninu awọn ohun elo ẹjẹ ti o pese deede iṣan ara.
Lilọ siwaju
Awọn ẹgbẹ amoye ṣe afihan pataki ti awọn ayẹwo awọn alaisan ti o ni ewu ti o ni ewu fun awọn ohun ti o tete ti nmu lati awọn itọju lymphoma Hodgkin ti awọn ọdun sẹyin.
Awọn ayipada nla ninu chemotherapy ati itọju ailera ti a lo lati ṣe itọju Hodgkin lymphoma lori awọn ọdun mẹwa ti o kẹhin 10 ni a reti lati mu awọn profaili ti o yatọ si ti o yatọ pupọ ju ohun ti o le jẹ imọran ti o da lori awọn ẹkọ lọwọlọwọ lori awọn ipa ti o pẹ.
Awọn orisun:
Amẹrika Akàn Amẹrika. Itọju ailera fun itọju Hodgkin.
Schaapveld M, Aleman BM, van Eggermond AM, et al. Keji ologun ni ewu si ọdun 40 lẹhin itọju fun lymphoma Hodgkin. N Engl J Med . 2015; 373 (26): 2499-511.
Hodgson DC. Awọn ipa ti o gbẹhin ni akoko itọju ailera ni igbalode fun lymphoma Hodgkin. Ẹkọ Iwosan Ọlọgun Hematology Hematol Educational. 2011; 2011: 323-9.