Lymphoma Hodgkin ati ipa ti PET / CT

PET / CT ṣe iranlọwọ Ship Hodgkin Lymphoma Diẹ sii

Lymphomas jẹ awọn aarun buburu ti o nlo awọn oriṣiriṣi ẹyin ẹjẹ funfun ti a mọ ni awọn lymphocytes. Lymphomas ni a maa n pe ni Hodgkin tabi awọn lymphomas kii-Hodgkin .

Awọn oriṣiriṣi marun ti Lymphoma Hodgkin, tabi HL. HL ti o jọwọ gbolohun n tọka si awọn iru oniruuru mẹrin ti o wọpọ: Hulu Hulu, awọn cellularity HL, HL-HL ati HL-lymphocyte.

Orisi karun jẹ awọ-ara ti o ni ipilẹ HL, ti a ko si ka HL.

Awọn aami aisan . Awọn eniyan pẹlu HL le ṣe agbekalẹ awọn aami aisan miiran, ṣugbọn aami aisan ti o wọpọ julọ ni aṣeyọri ti nṣiṣe-ni-ni-ara (s) ati nkan miiran. Awọn ọpọn ti a le ni Lymph le wa ni gbooro ni ọrùn, awọn irọra, tabi ikunra, tabi laarin awọn àyà. Diẹ lọpọlọpọ, awọn ti o wa pẹlu lymphoma Hodgkin, tabi HL, le ni ipadanu pipadanu, iba, didan tabi drenching sweats ni alẹ - ti a npe ni "Awọn aami aisan B." Iwaju ọkan ninu awọn aami aisan yi ṣe afihan bi awọn aami aisan B.

Awọn Okunfa Ewu . Nini awọn okunfa ewu ko tumọ si pe o yoo gba HL. Ni pato, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni HL ko ni imọran awọn ewu. Awọn okunfa ewu ewu ti o ni awọn iṣọn ẹjẹ mononucleosis, tabi mono ; ọjọ ori - pejọ ori awọn ẹgbẹ fun HL wa ni awọn 20s ati 70s / 80s; itan ẹbi; ipilẹ-ọrọ aje ti o gaju; ati ikolu HIV.

Aisan ati Iṣeto . Gegebi American Cancer Society, awọn onisegun le yan lati awọn ọna oriṣiriṣi meji lati ya ayẹwo ti awọn ara ti o niiṣe, tabi biopsy, fun idanwo ati imọran airiyo.

Nigba ti PET / CT wa, o lo fun titobi. PET / CT ṣe awari pọ CT ati PET, tabi ohun kikọ silẹ ti positron jade lati wa bi o ti jẹ ki akàn naa ti tan ati bi o ti pọ to.

Nipa PET ati PET / CT

PET nlo orisi ti o jẹ ipilẹṣẹ, tabi FDG, eyi ti a gba soke, ni apapọ, nipasẹ Hodgkin lymphoma ẹyin ni oyimbo daradara, tabi gẹgẹ bi awọn clinicians ti sọ, pẹlu ifarahan giga.

Ni awọn ilana ti fisiksi, irisi ti itọsi jẹ iru si ti awọn ẹi-x, sibẹsibẹ, iṣeduro ti a ni idapo lati PET-CT jẹ nipa iwọn 10-20 ti o ga ju gbigbọn lati ori x-ray deede. Iru aṣiṣe gbigbọn yii ni a ṣe pẹlu awọn anfani ti o pọju sugbon o tun le ni ewu lati ipese iyọdaran ati idaamu ti akàn. Bayi, ipinnu ewu-anfani ni o yẹ ki a ṣe itọju daradara fun ẹni kọọkan ṣaaju ki gbogbo iwadi.

Pífiti ti PET jẹ irọpọ sii ju CT ni wiwa lymphoma. Fun apẹẹrẹ, PET le fihan arun ni awọn apo-pipin ti o ni deede ati iranlọwọ lati ṣe ayẹwo awọn arun ti o wa ni ita ti awọn apo-ọpa, ṣugbọn kii ṣe kedere lori CT. PET wa ni igbapọ pẹlu CT lati jẹ ki afiwe awọn agbegbe ti o ga julọ ti o wa lori redio ti PET pẹlu ifarahan diẹ sii ti agbegbe naa lori CT. Ti a bawe pẹlu awọn aworan ti aṣa, lilo PET / CT ni ipilẹsẹ le ni ipa iṣeto ati ki o yorisi itọju miiran ni nọmba ti o pọju.

PET / CT fun Hodgkin Lymphoma

Awọn itọnisọna lati Orilẹ-akàn Apapọ Okun-akọọlẹ ti Orilẹ-ede ṣe iṣeduro lilo PET / CT fun iṣeto akọkọ ati igbeyewo idahun ikẹhin ni awọn alaisan pẹlu HL. Nitori pe PET / CT jẹ dara fun titọju ati imọran idahun nigba ati lẹhin itọju ailera, o tun nlo lati gbiyanju lati ṣe itọju ailera.

Pẹlu awọn alaisan diẹ sii ati siwaju sii ni awọn idanwo itọju, awọn iworo adele le ṣee lo fun awọn oriṣiriṣi awọn ailera, pẹlu HL, lati gbiyanju lati ṣe asọtẹlẹ idiwọ fun itọju ailera ṣugbọn a ko ṣe agbekalẹ niyanju ni bayi.

PET / CT jẹ dara julọ ni wiwa awọn apa inu ti o ti di pẹlu lymphoma Hodgkin. O tun dara ni wiwa arun ni ọra inu egungun ati ninu awọn ara miiran. Ipele ti HL da lori nọmba ati ipo ti awọn ipapọ pipin ati awọn ẹya miiran ti o ni ipa ṣe. Awọn ijinlẹ ti fihan pe agbara afikun ti PET / CT ti nyorisi diẹ si awọn iwọn 10 si 15 ninu awọn alaisan pẹlu HL ti a gbe si ipo ti o ti ni ilọsiwaju - diẹ siwaju sii, ti o tumọ si, ju titẹ nipasẹ CT nikan.

Nitorina, diẹ alaisan le wa ni itọju ti wọn nilo.

Pẹlu itọju aiṣedede ti a ti pinnu fun awọn alaisan HL akọkọ, PET / CT ni anfani miiran ti o pọju. Ni awọn igba miiran, ifarahan diẹ sii fun awọn agbegbe tabi awọn apa le wa lọwọlọwọ le ṣe iranlọwọ fun awọn onisegun ti iṣeto itọju ailera lati ṣe irradata agbegbe ti o kere julọ, ti o le ni ikolu ti o kere si ilera ara.

PET / CT ni Itọju ati Asọtẹlẹ

Ọgbẹ ti lymphoma Hodgkin jẹ ọkan ninu awọn oriṣiriṣi lymphoma pupọ ti a kà julọ ti o ṣawari. Anatomical iṣaro wiwo ni ibi ti ara lymphoma wa ni bayi ati dagba-jẹ pataki julọ ni HL, kii ṣe nitoripe o ṣe iranlọwọ fun ipinnu itọju naa, ṣugbọn nitori pe o ṣe iranlọwọ lati ṣe asọtẹlẹ asọtẹlẹ gbogbo.

Awọn alaisan ti o ni tete-ipele aisan le gba itọju ailera ti ara ẹni nikan, lakoko ti o ti ni aisan to ti ni ilọsiwaju, a ṣe ayẹwo chemotherapy ati awọn itọsi le ṣee lo siwaju sii fun aisan to ku, gẹgẹ bi Hutchings ati awọn alabaṣiṣẹpọ.

Awọn alaisan ti o ni awọn alaisan ti o tete tete jẹ ipele kan ti o ni iwọn 90 ogorun ninu ọpọlọpọ awọn idanwo. Ni ilọsiwaju-ipele ipele, apapọ iwalaaye jẹ 65-80 ogorun. Ni ipele akọkọ ati awọn ipele ti o ni ilọsiwaju, iṣagbe pọ ni ibamu si awọn okunfa ewu ni a maa n ṣe nigbagbogbo.

Ni afikun si iṣeto diẹ sii, PET / CT le ṣe iranlọwọ lati ri eyikeyi aisan ti o maa wa lẹhin itọju. Eyi le jẹ iranlọwọ, fun apẹẹrẹ, nigbati ibi-ipamọ kan wa, tabi gbooro ninu apo ati pe ko ṣe kedere boya o jẹ ibajẹ tabi aisan lọwọ.

> Awọn orisun:

> Ẹgbẹ Amẹrika Amẹrika. Kini awọn okunfa ewu fun arun Hodgkin?

> Hoppe RT, Advani RH, Ai WZ, et al. Hodgkin lymphoma. J Natl Compr Canc Netw . 2011; 9 (9): 1020-1058.

> Hutchings M. Bawo ni PET / CT ṣe iranlọwọ ni yiyan itọju ailera fun awọn alaisan pẹlu Hodgkin lymphoma? Ẹkọ Iwosan Ọlọgun Hematology Hematol Educational . 2012; 2012: 322-7.

> Lystoma W, Linch D. Hodgkin ká ninu awọn agbalagba. Lancet . 2012; 380 (9844): 836-47.