Ti o ba ni arthritis rheumatoid , o dabi pe lati dahun gbogbo irora rẹ lori arun na. Lẹhinna, o jẹ aisan onibaje ati irora apapọ ti o jẹ aami akọkọ. Irẹjẹ afẹyinti jẹ eyiti o wọpọ pọ pẹlu osteoarthritis, ṣugbọn abọ rheumatoid le ni ipa lori ọpa ẹhin.
Iyika ti o pọju Lumbar ipa ti ọpa ẹhin
Arthritis rheumatoid ti o ni ipa lori ọpa ẹhin le fa irora ọrun , irora ti o pada, ati pe o le jẹ radiculopathy (irora ti o nfa si awọn ẹsẹ tabi apá) nitori titẹkura awọn aan ara laarin awọn ọpa-ẹhin tabi awọn gbongbo ara.
Nigbati apọn rheumatoid jẹ orisun ibanujẹ pada, o wọpọ fun wọpọ ẹhin ara (ekun ọrun) lati ni ipa ju kukini thoracolumbar tabi awọn isẹpo sacroiliac . Idaabobo ibọn ara ẹni pẹlu igun-ara oun ara maa n waye pẹlu aisan to ti ni ilọsiwaju.
O jẹ ọpa ẹhin ti o ni oke ti o jẹ eyiti o ni ipapọ ninu arthritis rheumatoid. Laxity ti awọn ligaments ti o ṣe atilẹyin fun iṣaju iṣaju akọkọ ati keji (C1 ati C2) le ja si iṣeduro ni ipele ti ọpa ẹhin. Awọn alaisan ti o ni arthritis rheumatoid yẹ ki o wa ni aṣeyẹwo nigbagbogbo fun awọn aami aiṣedeede ti subluxation (ipalara ti ara) ninu ọpa ẹhin ara. Ti subluxation fa idiwọ ti ọpa-ẹhin, o le jẹ awọn ami ti ilọsiwaju pipẹ (awọn ẹmu oni-oke ti oke), pẹlu hyperreflexia (awọn atunṣe idaamu ti o nwaye).
Awọn ọna sise meji ti o ṣe alaye ilowosi awọn isẹpo intervertebral ti ọpa ẹhin inu iṣan ni arthritis rheumatoid:
- Ilọsiwaju ti ilana ipalara lati awọn isẹpo adẹgbẹ to wa ni agbegbe iwadii (awọn wiwo laarin disiki ati egungun vertebral).
- Aṣeyọri ti ailera ti o jẹ apophyseal (facet) iparun apapọ, ti o yorisi ikẹkọ ti o ni iyọdajẹ tabi iṣeduro, eyi ti o le fa awọn igun-ara ti awọn iyọ ti o wa ni iyọ, wiwa aifọkẹlẹ, tabi ilọkuro ti ẹmu wiwun.
Ipapọ awọn ifunti ti awọn ami-ara ti ominira lumbar ati ẹdọjẹ ti a ti fi si ẹdọ-ẹjẹ ti o wa ni aarọ, paapaa tẹle awọn ijinlẹ aworan ati lẹhin-iwe-lẹhin. Ni iṣẹ iwosan, ṣaaju ki o ṣee ṣe ipalara omiran ti ọpa ẹmu lumbar, awọn idi ti o wọpọ ati awọn idi pataki ti ibanujẹ irora (fun apẹẹrẹ, awọn iṣiro ọrọ iṣan) ni o yẹ ki o ṣakoso.
Idapọ Ẹfin Spine ti Papọ pẹlu Arthrit Rheumatoid
Awọn aami aisan ti o maa n ni nkan ṣe pẹlu arthritis rheumatoid ninu ọpa ẹhin ati pe yoo jẹ akiyesi si alaisan pẹlu:
- Ipilẹ ti agbegbe ti a ti fọwọkan ti ọpa ẹhin naa n fa iyọra
- Stiffness ni agbegbe ti a fọwọkan ti ọpa ẹhin
- Crepitus , paapaa ni agbegbe ẹkun
- Ọfori le waye pẹlu igun-ara oun-ara-ara ti o nwaye
- Ìrora ti o nfa isalẹ ọkan tabi awọn mejeeji apá, ti afihan ti cervical spinal root ilowosi (cervical radiculopathy)
- Ìrora ti o nfi ẹsẹ kan tabi mejeeji han, ti afihan ti iṣiro root ilowosi (lumbar radiculopathy)
- Rilara nrin, eyi ti o jẹ ami ti titẹ titẹ sii lori ọpa-ẹhin
- Tingling, ailera ti apá tabi awọn ese, iyipada si iwontunwonsi ati iṣakoso ti o le jẹ awọn ami ti ọpa ẹhin ipa
- Iṣoro pẹlu ifun titobi tabi iṣakoso apo iṣan (fun apẹẹrẹ, ailera, ailagbara lati urinate, tabi ailagbara lati ṣakoso awọn ifun) le jẹ ami ti ijẹ-ara ọpa-inu. Eyi nilo awọn itọju ilera lẹsẹkẹsẹ.
Ti o ba jẹ ki arthritis rheumatoid fa idinku awọn isẹpo ara ni ẹhin ara, ipo kan ti a mọ bi spondylolisthesis le ni idagbasoke. Pẹlu ẹmi-ara ti o wa, aami oke kan rọra siwaju si ori oke ti o wa nitosi isalẹ vertebra. Awọn vertebra ti a fi oju le fi titẹ diẹ sii si ọpa-ẹhin tabi awọn ẹhin ara ti o wa ni ibi ti wọn ti jade kuro ninu ọpa ẹhin ati ki o fa diẹ ninu awọn isoro ti a ti sọ tẹlẹ pẹlu titẹ lori ọpa-ẹhin.
Awọn orisun:
> Arthritis ati Arun ti Nkan Afẹyinti. Awọn Arthritis Foundation. https://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/back-pain/causes/back-arthritis.php.
> Currier BL, Coblyn J. Cervical Subluxation ni Rheumatoid Arthritis. Fun asiko. http://www.uptodate.com/contents/cervical-subluxation-in-rheumatoid -arthritis.
> Venables PJW, Maini RN. Awọn iṣelọpọ Itọju ti Arthritis Rheumatoid. Fun asiko. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-of-rheumatoid -arthritis.