Oniu-aisan lukimia ti lymphocytic (CLL) jẹ eyiti o wọpọ julọ ti aisan lukimia ni awọn agbalagba ni awọn orilẹ-ede Oorun. O waye nigba ti ibajẹ si awọn ohun elo jiini (iyipada) si alagbeka ti yoo dagbasoke deede sinu iru ẹjẹ ẹjẹ ti a npe ni lymphocyte.
CLL yatọ si awọn oriṣi miiran ti aisan lukimia nitoripe iyipada jiini kii ṣe idibajẹ ti ko ni idaabobo ti awọn lymphocytes ninu ọra, ṣugbọn o tun nfa ni awọn sẹẹli ti ko tẹle ilana deede ti iku adayeba.
Eyi yoo nyorisi nọmba ti o pọ sii ti awọn CLL lymphocytes ninu ẹjẹ.
Ninu 95% ti awọn ayẹwo ti CLL ni Iwọ-Oorun, iru lymphocyte ti o ni ipa ni B-lymphocyte (B-cell CLL). T-cell CLL jẹ wọpọ ni agbegbe Japan ati awọn iroyin nikan fun 5% awọn iṣẹlẹ ni US
Awọn lymphocytes abnormal ni oisan lukimia alaisan jẹ ogbologbo ju awọn ti a ri ninu aisan lukimia nla. Nitoripe wọn ni ogbologbo, wọn le ṣe ọpọlọpọ awọn iṣẹ ti awọn lymphocytes deede. Gẹgẹbi abajade, aisan lukimia onibajẹ le lọ si itọju fun igba pipẹ ṣaaju ki alaisan naa kiyesi eyikeyi aami aisan.
Awọn igba wa nigba ti eniyan to ni ilera le ni kika kika lymphocyte, ati eyi ko tumọ pe wọn ni aisan lukimia. Awọn ẹja ikolu-ikolu yii ni ọna ti o lọ sinu awọn iwọn agbara ti o ga ni awọn akoko ti aisan. Ninu ọran CLL, iṣelọpọ ti ọkan ninu lymphocyte kan waye (da lori ibi ti iyipada ẹda akọkọ ti ṣẹlẹ) ati awọn ẹyin, nigba ti ogbo, fihan awọn ami ajeji.
Iṣẹ pataki kan fun awọn ọmọ-ara B ti o ni ilera ni ara ni lati ṣe awọn immunoglobulins, ti o jẹ awọn ọlọjẹ ti o ṣe iranlọwọ lati jagun kuro ninu ikolu. Ni CLL, awọn oogun abẹrẹ ti ko niiṣe lagbara lati ṣe awọn immunoglobulins (tabi "awọn egboogi") ti o ṣiṣẹ daradara ati ki o dẹkun awọn lymphocytes ti ko niiṣe lati ṣiṣẹda awọn ẹya ara ti o munadoko.
Nitori eyi, awọn eniyan ti o ni CLL nigbagbogbo nni awọn àkóràn loorekoore.
Ami ati Awọn aisan
Fun diẹ ninu awọn alaisan, CLL n lọra pupọ ati awọn ami naa le jẹ eyiti o jẹ airotẹlẹ. Paapaa nigbati awọn nọmba ti awọn lymphocytes de ọdọ awọn ipele giga ninu ẹjẹ, wọn ma npa ikolu ti iṣelọpọ awọn iru ẹjẹ miiran gẹgẹbi awọn pupa pupa ati awọn platelets.
Awọn alaisan ti o ni CLL tabi awọn ti o ni arun to ti ni ilọsiwaju le fihan awọn ami ti ẹrù lori iṣan ọra inu awọn ẹya miiran ti ara ati awọn aami aisan ti o niiṣe pẹlu awọn apo-ọpa ti o tobi.
Awọn alaisan CLL le ni iriri:
- Pipadanu iwuwo
- A ni gbogbo ailera "ailera"
- Okun ọjọ
- Agbara ailera ti a ko ni igbala pẹlu oorun oru ti o dara
- Awọn ọpa apọn ti swollen
- Awọn àkóràn loorekoore
- Ibanujẹ lati titẹ ti awọn apo-ọpa ti o tobi lori awọn ohun ara ti o wa
- Awọn isoro iṣoro
Awọn aami aiṣan wọnyi tun le jẹ ami ti awọn miiran, awọn ipo ti ko ni ailewu. Ti o ba ni aniyan nipa eyikeyi ayipada si ilera rẹ, o yẹ ki o wa imọran lati ọdọ dokita rẹ.
CLL ni Lukimia tabi Lymphoma?
Lyukhocytic aisan lukimia ati lymphoma mejeeji waye nigba ti awọn lymphocytes se isodipupo ni ọna ti a ko ni idaabobo. Awọn ipo mejeeji le ni wiwu ti awọn apo-ọfin ati awọn mejeeji le fi awọn lymphocytes to gaju sinu ẹjẹ.
Ni otitọ, iyatọ laarin awọn arun meji yii jẹ pataki ni orukọ nikan.
A sọ pe alaisan kan ni CLL nigba ti wọn ni diẹ ninu awọn pipin ninu awọn pipaduro ati fifọ sẹhin ti awọn apa. Ni ọna miiran, awọn alaisan ti o ni awọn apa ti o tobi pupọ, ṣugbọn nitosi awọn apo-funfun funfun deede ninu ẹjẹ ni a ṣe apejuwe bi lymphoma lymphocytic kekere (SLL), iru lymphoma ti kii Hodgkin.
Ni ọpọlọpọ awọn igba, awọn koodu CLL ati SLL ni a lo ni iṣaro ni bakanna bi wọn ṣe jẹ arun kanna ti a gbekalẹ ni ọna ọtọtọ.
Awọn Okunfa Ewu
CLL duro lati jẹ aisan lukimia ti awọn agbalagba àgbàlagbà, pẹlu apapọ ọjọ ori ti ayẹwo jẹ 65.
Iwọn ọgọrun ogorun ti awọn eniyan ti a ni ayẹwo pẹlu CLL wa ni ọdun ori 40.
Gegebi awọn miiran orisi aisan lukimia, awọn onimo ijinlẹ sayensi ko mọ ohun ti o fa CLL, ṣugbọn awọn ohun kan wa ti o han lati fi diẹ ninu awọn eniyan ni ewu ti o ga julọ lati dagba sii:
- Ifihan si awọn kemikali kemikali, bi awọn ipakokoro ati awọn ohun ọgbin
- Ikolu pẹlu awọn kokoro arun tabi awọn ọlọjẹ bii arun T-lymphocytotropic eniyan (HTLV-1)
- Nini ipo ibatan akọkọ, gẹgẹ bi ọmọkunrin, pẹlu CLL le mu ewu pọ si ni iwọn mẹta si mẹrin
Ko dabi awọn aami miiran ti aisan lukimia, ikun si ifarahan ko dabi pe o jẹ oju-ọna ewu.
Bi awọn nkan wọnyi ṣe le mu ki o ṣeeṣe pe eniyan ni CLL, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni awọn okunfa ewu wọnyi kii yoo ni aisan lukimia, ọpọlọpọ pẹlu aisan lukimia ko ni awọn okunfa ewu.
Summing o Up
CLL waye nigbati ibajẹ si DNA ti sẹẹli fa ilọpo ti ko ni ilọsiwaju ati ohun ti o lagbara pupọ ti awọn lymphocytes. Eyi yoo yorisi awọn nọmba ti o ni awọn lymphocytes ti o wa ninu sisan, eyiti o tun le gba ni awọn apo-ọpa. Ni ọpọlọpọ igba, awọn eniyan ti o ni CLL yoo han awọn aami aisan diẹ bi arun naa le jẹ pupọ lati lọ si ilọsiwaju.
Awọn orisun:
Chirorazzi, N., Rai, K., Ferrarini, M. "Ilana Arun: Aisan Lukimia Lymphocytic Chronicle." Isegun Isegun Nkan ni New England ; 352: 804-15.
Lin, T., Byrd, J. "Laipẹ Lukimia Lymphocytic ati Chronicle Leukemias" to Chang, A., Hayes, D. Pass, H. et al. eds. (2006) Ẹkọ Onkoloji: Omiiran ti o ni orisun aṣiṣe: New York. pp 1210- 1228.
Hillman, R., Ault, K. (2002) Hematology in Clinical Practice 3rd ed. McGraw-Hill: New York.
Zent, C., Kay, N. "Aisan Lukimia Lymphocytic Chronicle: Isedale ati Itọju Lọwọlọwọ " Awọn Atilẹkọ Oncology Onkawe 2007; 9: 345-352.