Ẹjẹ ti Sleepiness nla ti a mọ pẹlu Polysomnogram ati MSLT
Narcolepsy jẹ arun ti o nfa ti o nmu oorun ti o pọju . Awọn ailera miiran ti oorun tun fa irọra, pẹlu apnea ti oorun. Nitorina, o ṣe pataki lati gba ayẹwo to dara ṣaaju iṣawari itọju. Bawo ni a ṣe ayẹwo narcolepsy pẹlu awọn idanwo? Mọ bi ayẹwo naa ṣe gbẹkẹle diẹ ninu awọn idanwo ayẹwo ti o dara pẹlu polysomnogram ati idanwo ibajẹ ọpọ (MSLT) ati bi o ṣe le rii idanwo.
Kini Nkan Ẹkọ?
Ninu awọn iṣọn-oorun, narcolepsy jẹ idi ti o wọpọ julọ ti isunmi ti o pọju lasan lẹhin igbadun oju oorun . O jẹ ailera kan ti o ni awọn ẹya ara ẹrọ pupọ. Ni afikun si irọra ti o pọ, nibẹ ni pipadanu iṣeduro ti ohun orin iṣan pẹlu awọn ero (ti a npe ni cataplexy ), awọn hallucinations ti o han kedere ni ayika akoko ti ibusun oorun ( hypnagogic hallucinations ), ati isun oorun . Cataplexy ti ṣe apejuwe iru 1 narcolepsy . Pelu awọn awari ti o daju, ọkan ninu eniyan mẹta yoo ni gbogbo aami aisan mẹrin.
Awọn ayẹwo ti Narcolepsy
Ti o ba fura pe o le ni narcolepsy, o yẹ ki dokita rẹ ṣe ayẹwo nipasẹ dokita ati olutọju ti oorun. Awọn okunfa miiran ti nrọra ti o pọju, pẹlu nìkan kii ṣe orun oorun, ati awọn wọnyi yẹ ki o wa ni kà. Lẹhin igbeyẹwo ati ayewo imọran, awọn ẹkọ-oorun miiran ni a le niyanju.
Bọọlu fun ayẹwo ti narcolepsy jẹ ẹkọ ti oorun kan ti a ti n pe ni polysomnogram ti a tẹle idanwo isinmi ti ọpọ (MSLT) ni ọjọ keji.
O yẹ ki o duro ni ọsẹ kan ṣaaju ki o to idanwo yii, ati awọn oogun antidepressant yẹ ki o duro ni ọsẹ mẹta ṣaaju. Awọn oogun wọnyi, ati yiyọ kuro lọdọ wọn, le ṣe idamu nipasẹ awọn abajade idanwo naa. O le nilo lati ni ayewo ayẹwo iṣọn ni itọwo lati rii daju pe awọn abajade idanwo ni o wulo.
Awọn polysomnogram yoo ṣe ayẹwo awọn iru ti rẹ oorun. Ni pataki, o yoo mọ awọn okunfa miiran ti o pọju ti oorun rẹ ti o pọ, pẹlu awọn ailera miiran ti oorun bi apnea ti oorun, igbiyanju ti oorun igba (PLMS), ati ibajẹ ihuwasi REM . Bibẹrẹ apnea jẹ eyiti o wọpọ julọ ju narcolepsy, ati itọju naa yatọ si.
Ni ọpọlọpọ awọn awọ-ẹkọ, awọn polysomnogram ṣe afihan awakọn ti o ni aifọwọyi, o dinku dinku darasi ti oorun , ati ooru ti REM ti o waye laarin iṣẹju 20 ti ibẹrẹ ibusun. Awọn eniyan deede ko ba tẹ Sleeptime REM titi di ọdun 80 si 100 lẹhin ti lọ sun. Awọn akọsilẹ nimi nigbagbogbo ni a ṣe akiyesi lati ni isunmi REM ni awọn iṣẹju mẹẹdogo iṣẹju mẹjọ ti ijinlẹ sisun wọn.
Lẹhin ti polysomnogram ti pari, ni ọjọ keji a ṣe ayẹwo idanwo kan ti oorun (MSLT). Ninu MSLT, tabi iwadi iwadi, a fun ọ ni awọn anfani mẹrin tabi marun lati ya gbogbo wakati meji. Ẹni ti o ni ilera yoo maa sùn ni iṣẹju mẹẹdogun si mẹẹdogun 15, ṣugbọn ẹni ti o ni narcolepsy le sunbu ni iṣẹju ti o kere ju iṣẹju mẹjọ mẹẹjọ ati pe yoo ni igba ti REM ni o kere ju meji ninu awọn ọgbọ. Ti wọn ba ni REM (SOREM) oju-oorun ni iwọn meji tabi diẹ ẹ sii ti wọn, tabi pẹlu polysomnogram diagnostic, eyi jẹ imọran ti o ṣe pataki ti ayẹwo ti narcolepsy.
Kini Igbeyewo miiran le Ṣe iranlọwọ lati Ṣawari Iwadi Narcolepsy?
Awọn idanwo imọ-ẹrọ diẹ diẹ ti o tun le ṣee lo lati ṣe iwadii narcolepsy. Ẹri idanimọ kan wa ti a npe ni DQB1 * 06: 02 (biotilejepe ko ni pipe ati pe o le tun jẹ rere ninu awọn eniyan ti ko ni narcolepsy). Ti idanwo jiini ba jẹ odi, o kere julọ le jẹ pe ẹnikan ni narcolepsy.
Ni afikun, ti awọn irọlẹ sisun jẹ odi, nigbami o le wulo lati ṣe idanwo fun omi-omi ti o ni imọran pẹlu lumbar fun ilana iṣeduro orexin (tabi awọn ipele hypocretin), eyiti o le fihan ifamọra ti narcolepsy. Ti awọn ipele wọnyi ba wa ni kekere, tabi koda odo, eyi yoo jẹ ayẹwo ti narcolepsy.
Laanu, igbeyewo yi ko ni opolopo ati o le nilo fifiranṣẹ awọn ayẹwo si awọn ile-iṣẹ pataki, pẹlu University University.
Awọn orisun:
Ile ẹkọ ijinlẹ Amẹrika ti Ounjẹ Ounjẹ. "Isọpọ ti iṣagbepọ ti oorun ni agbaye." 2nd ed. 2005.
Carskadon, MA et al. "Awọn itọnisọna fun idanwo amugbe ti ọpọlọ (MSLT): iwọnwọn irọra ti o pọju." Orun 1986; 9: 519.
Thorpy, MJ. "Narcolepsy." Ilọsiwaju. Neurol 2007; 13 (3): 101-114.