Hypercontractile Peristalsis
Jackhammer esophagus, tabi peristalsis hypercontractile, jẹ ẹya ailera atẹgun ti esophage ti o jẹ nipasẹ awọn spasms esophageal eyiti o ni gbogbo tabi julọ ninu awọn isan ti esophagus. Awọn spasms jẹ gidigidi intense ati ki o ṣọ lati ṣiṣe fun igba pipẹ, ṣiṣe awọn orukọ ti awọn iṣoro, jackhammer esophagus, alaye ti o yẹ fun bi eniyan ti o ni iṣoro le lero.
Awọn okunfa
Awọn okunfa okunfa ti jackhammer esophagus ko ni oye daradara ṣugbọn ipo naa le ni idi nipasẹ awọn ohun ajeji ninu awọn ọna ti nerve ti o ṣakoso isophagus tabi ilosoke ninu iye acetylcholine. Diẹ ninu awọn akosemose ilera gbagbọ pe jackhammer esophagus ti ṣawọ nipasẹ GERD .
Ipo naa dabi pe o jẹ wọpọ laarin awọn ẹni-kọọkan ti o tun ni awọn aisan ailera aisan ati awọn ipo ni a maa n ṣe abojuto pẹlu awọn ẹda oniroidi tricyclic. Eyi ko tumọ si pe aisan ailera aisan fa jackhammer esophagus tabi pe eniyan ti o ni jackhammer esophagus tun ni ailera aisan, nikan pe o dabi pe o jẹ diẹ ninu awọn isopọ laarin awọn ipo meji. Jackhammer esophagus jẹ tun wọpọ ni:
- Awọn alailẹgbẹ ti o ju ti awọn agbalagba miiran lọ
- diẹ sii ni ipa lati ni ipa awọn obirin ju awọn ọkunrin lọ
- diẹ sii ni ipa lati ni ipa awọn agbalagba ju awọn ọmọde lọ.
Idaamu gangan ti jackhammer esophagus ko jẹ aimọ, ọpọlọpọ awọn iṣẹlẹ le ṣe akiyesi nitori pe awọn aami aisan jẹ ilọwu ati ipo naa ni a maa n ṣe afihan bi imuduro acid tabi ipo miiran ti o fa awọn aami aiṣan kanna.
Awọn aami aisan
Awọn aami aiṣan ti jackhammer esophagus wa ni idibajẹ ati ki o tun bori pẹlu ọpọlọpọ awọn ailera miiran ti esophagus pẹlu GERD, eosinophilic esophagitis , ati awọsanma . Yato si awọn spasms esophageal, awọn aami aisan miiran le ni:
- irora àyà
- rilara bi pe nkan kan wa ninu ọfun rẹ
- isoro ti gbe
- regurgitation
- heartburn
Ìrora àyà ti o maa n ni nkan ṣe pẹlu jackhammer esophagus le jẹ àìdá ati ki o fa ki o lero bi ẹnipe o ni ikolu okan. O le ṣe iyipada si ẹhin rẹ. O le ṣe akiyesi pe awọn aami aiṣanisi buru sii nigbati o ba jẹ tabi ti o ni ipalara diẹ lẹhin ti o jẹ ounjẹ kan.
Imọlẹ
Ṣiṣayẹwo asiwaju jackhammer esophagus le nira ati gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ ipo naa ni a maa n ṣe apejuwe bi aisan miiran ti o fa iru aami aiṣan wọnyi. Dọkita rẹ yoo ro itan itan ilera rẹ, ṣafihan awọn aami aisan, ati pe o le ṣe idanwo ti ara. Sibẹsibẹ, awọn ayẹwo meji ni pato ni a nilo lati ṣe idanwo jackhammer esophagus, barium ti gbe tabi awọn afọwọyi ti esophageal . Aṣirisi ti ẹsophageal, idanwo ti o ṣe awọn iṣeduro esophageal contractions, ni a ṣe ayẹwo igbeyewo to dara julọ fun ayẹwo ayẹwo jackhammer esophagus. Awọn igbeyewo miiran le ṣee lo lati ṣe akoso awọn ipo fifuyẹ ṣugbọn awọn esi ti awọn idanwo wọn yoo ko fihan jackhammer esophagus.
Awọn itọju
Ilana Dietary
Ṣiṣakoso ifilọlẹ acid le jẹ iranlọwọ ni idinku irora ti o ni asopọ pẹlu jackhammer esophagus. Nigba ti ko si ounjẹ pato kan ti ni iṣeduro lọwọlọwọ o le jẹ iranlọwọ fun:
- Yẹra fun njẹ pẹ ni alẹ
- Mase kuro ninu awọn ounjẹ ti o n fa ọti-ọkan, (gẹgẹbi awọn ohun mimu ti a fi agbara mu)
- Pa iwe akọọlẹ ounje lati da awọn onjẹ ti o le fa awọn aami aisan rẹ pọ
Awọn oogun
Awọn aami aiṣan ti jackhammer esophagus le ma ṣe iṣakoso nipa lilo awọn oogun miiran. Awọn oogun ti o le wulo ni:
- Awọn antidepressants tricyclic (bi imipramine) jẹ ọkan ninu awọn oogun ti o ni aṣeyọri ti a lo.
- Awọn onigbọwọ proton fifa (bi Dexilant tabi Nexium) eyiti o dinku iye acid ni inu ati esophagus
- Awọn ikanni calcium blockers (bi Verapamil)
- Awọn alarinrin isan iṣan (bi Viagra)
- Awọn niti (bi nitroglycerin tabi isosorbide mononitrate) jẹ diẹ ninu awọn igbadun lati dinku irora igbaya
- Tosininiini toxin ti a kọ nipasẹ endoscopy sinu sphincter esophageal isalẹ ti ṣe aṣeyọri lati dinku awọn aami aisan die
Awọn Ilana miiran
Esophageal dilation jẹ nigbagbogbo wulo ti o ba jẹ iṣoro tabi gbigbọn rilara pe nkan kan wa ninu ọfun jẹ isoro. Eyi ni a ṣe pẹlu ohun idasile labẹ sisolo, paapaa bi ilana ọjọ kanna.
Fun awọn aaye ibi ti awọn itọju miiran ti ko ni aṣeyọri ninu iṣakoso awọn aami aisan iṣẹ-aṣeyọri kan ti a le lo ipe Per-Oral Endoscopic Myotomy (POEM), bibẹkọ ti a le lo ilana itọju myotomy (ilana ti o yẹ lati ṣinkun iṣan esophage). Gẹgẹbi igbasilẹ asegbeyin esophagectomy le ṣee ṣe sugbon o ti wa ni ipamọ fun awọn ti o ni awọn aami aisan ti o pọju ti o ti pari awọn itọju miiran ti o le ṣe.
Awọn orisun:
Medscape. Spasm Esophageal. Wọle si: March 24, 2014 lati http://emedicine.medscape.com/article/174975-overview#a0199
Ile-iwosan iroyin. Ilana titun ti kii ṣe ikuna lati tọju jackhammer esophagus. Wọle si: March 24, 2014 lati http://www.news-medical.net/news/20140304/New-minimally-invasive-procedure-to-treat-jackhammer-esophagus.aspx