Awọn alaisan le ni awọn ọna miiran lati ni Iṣeduro Ilera ju Wọn Ronu
Bawo ni o ṣe le rii daju pe iṣeduro ti emi nilo ni aabo nipasẹ iṣeduro ilera mi? Mọ iṣeduro iṣeduro rẹ, mọ awọn aṣayan rẹ ati ba dọkita rẹ sọrọ.
"Awọn eniyan ṣe irora ti o ba jẹ pe dọkita paṣẹ fun u, yoo wa ni bo," JP Wieske ti Igbimọ fun Iṣeduro Itaniloju, ile-iṣẹ iṣeduro kan ti nparora sọ.
Awọn onisegun wo ipo rẹ nipasẹ irisi iwosan, tilẹ, kii ṣe lati oju-iṣeduro iṣeduro.
Niwọn igba ti wọn ti ri awọn alaisan ti o ni orisirisi awọn olupese iṣeduro, wọn ko igba mọ pe awọn agbegbe ti a pese nipasẹ ile-iṣẹ kan tabi gbero bi awọn alaisan ti wa - tabi yẹ ki o jẹ.
Awọn eto imulo iṣeduro ti wa ni ti lọ soke si ọpọlọpọ eniyan, awọn ohun elo ti a bo ni o da lori awọn ilana iṣoogun deede fun alaisan alaisan. Awọn alaisan, tilẹ, ni awọn ayipada miiran - ati awọn aṣeyọri diẹ sii - ni idunadura awọn owo-iṣowo ati awọn anfani ju ọpọlọpọ lọ mọ.
Iṣooju Itọju Ti Iṣẹ Awọn Ipa lori Ipago
Iṣeduro Itọju Itọju, ti a fi lelẹ ni 2010 (ṣugbọn julọ ti a ṣe ni ọdun 2014) ṣe awọn iyipada ti o pọ si awọn ilana ti o niiṣe pẹlu iṣeduro iṣeduro ilera, paapaa ni awọn ọja kọọkan ati awọn ẹgbẹ kekere.
Labẹ awọn ofin titun, awọn eto ilera ko le ṣaṣe awọn ipo iṣaaju tẹlẹ tabi lo awọn akoko idaduro ti tẹlẹ-tẹlẹ (akiyesi pe ofin yii ko niiṣe pẹlu awọn eto iṣowo ti ara ẹni- nla tabi irufẹ ti ara ẹni - irú ti o ra lori ara rẹ, bi o lodi si gbigba lati ọdọ agbanisiṣẹ - ṣugbọn ko si ẹnikan ti o le fi orukọ silẹ ni ipinnu ọjà ti ara ẹni ti o ni lati ọdọ March 2010, tabi ni eto iṣowo ti ara ẹni ti o tobi ju lati opin ọdun 2013).
Nitorina ti o ba n fi orukọ si iṣẹ agbanisiṣẹ rẹ tabi rira eto titun kan ni ọja kọọkan, iwọ ko nilo lati ṣe aniyan pe o ni akoko idaduro tabi iyasoto fun ipo iṣaaju rẹ.
Pẹlupẹlu, gbogbo eto ti kii ṣe ti o tobi ju gbọdọ ṣafihan akojọ-ipamọ iṣeduro ti ko ni iye owo (ie, o ko ni lati san ohunkohun ti o yatọ ju awọn ere rẹ), ati gbogbo awọn ti kii ṣe iyọda, eto eto ẹni kọọkan ati awọn eto kekere kere gbọdọ tun bojuto awọn anfani ilera ilera ACA pẹlu iye to dola owo lori agbegbe naa.
Gbogbo awọn eto - pẹlu awọn eto eto-nla - ti ni idiwọ fun lilo awọn igbesi aye anfani julọ lori awọn anfani ilera ilera. Awọn ipinnu eto ti o tobi julọ ko ni lati bo awọn anfani ilera to dara julọ, ati pe ko ṣe awọn ọmọkunrin tabi awọn ọmọ kekere tabi awọn ọmọde kekere. Ṣugbọn si iye ti wọn bori awọn anfani ilera ilera, wọn ko le ge agbegbe rẹ ni aaye kan pato nitori idiwọn igbadun iye aye (awọn igbimọ ti o ni imọran si tun le ni awọn anfani anfani lododun lori awọn anfani ilera).
Gbogbo awọn ipese wọnyi ti ṣe iranlọwọ lati rii daju pe awọn eniyan ni iye awọn ẹri ti o kere julọ ju ti wọn ṣe lọ tẹlẹ. Ṣugbọn ko si ofin ti o ni ohun gbogbo. Awọn alamọran ṣi kọ awọn ibeere igbanilaaye ṣaaju ati awọn ẹtọ si tun n sẹ. Nigbamii, iyọọda wa lori wa kọọkan lati rii daju pe a mọ ohun ti awọn ilana imulo wa, ohun ti ko bori, ati bi o ṣe le ṣe ẹjọ nigbati olutọju ko bo nkankan.
Kini lati ṣe Nigbati Nigba ti a ko ba Ilana tabi Idanwo Kan
Beere nipa awọn ọna miiran: Yoo idanwo iru tabi itoju ti o ni aabo nipasẹ iṣeduro rẹ jẹ bi o ti munadoko bi ọkan ti kii ṣe?
Soro pẹlu ọfiisi dokita rẹ: Ti o ba ni lati san jade ninu apo nitoripe ilana naa ko ni bo nipasẹ ẹniti o rii, sọ pẹlu ọfiisi dokita rẹ lati rii boya o le ni iye owo.
O dara julọ lati ba sọrọ pẹlu oluṣakoso ile-iṣẹ tabi Onisẹṣepọ ju olupese iṣoogun lọ. Iṣeyọri jẹ diẹ sii ti o le ṣeeṣe ti o ba sọrọ pẹlu ẹnikan ninu ara rẹ, dipo lori foonu, ati pe o ko gba fun idahun ni akọkọ akọọlẹ, gẹgẹbi Ipilẹ-ori Nkan fun Imọlẹ-ọrọ.
Ipe fun olutọju iṣeduro : Beere dokita rẹ fun awọn koodu iwosan ti awọn ilana ti a ṣe iṣeduro, ki o si ṣe iwadi lori ilana igbadun ti ile-iṣẹ iṣeduro rẹ. Ti eto itọju ilera rẹ ko ba dagba (ie, o mu lẹhin lẹhin ọjọ 23 Oṣu Kẹwa ọdun 2010), Ofin Itọju Itọju naa nilo ki o tẹle awọn ofin titun fun ilana atunyẹwo inu ati ti ita.
Ṣayẹwo awọn idanwo ile-iwosan: Ti o ba jẹ oludije fun idanwo iwosan, awọn onigbọwọ rẹ le bo iye owo ti awọn idanwo pupọ, awọn ilana, awọn ilana ati awọn ibewo dokita. Ile-iṣẹ iṣeduro rẹ le sẹ iṣeduro ti awọn iwadii ti iwadii ara rẹ, ṣugbọn ko le ṣe iyatọ si ọ fun titẹsi ninu idanwo iwosan, o gbọdọ tẹsiwaju lati bojuto itọju iṣooṣo-nẹtiwọki (ie, itọju ti kii ṣe ayẹwo) nigba ti o ba kopa ninu ile iwosan naa iwadii. Awọn ibeere yii jẹ apakan ti Ilana Itọju Ti Itọju. Ṣaaju ọdun 2014, nigbati ACA yi awọn ofin pada, awọn alaruru ni ọpọlọpọ awọn ipinle le kọ gbogbo iṣeduro lakoko ti alaisan kan ti kopa ninu idanwo iwosan. Ti ko gba laaye mọ, o ṣeun si ACA.
Gba ero keji: Alakoso miiran le daba awọn itọju miiran, tabi o le jẹrisi imọran ti dokita akọkọ rẹ. Ọpọlọpọ awọn olupese iṣeduro sanwo fun ero keji ṣugbọn ṣayẹwo pẹlu tirẹ lati rii boya o yẹ ki o tẹle awọn ilana pataki kan. Dokita rẹ, awọn ọrẹ tabi awọn ibatan ti o gbẹkẹle, awọn ile iwosan ti ile-iwe giga ati awọn ile iwosan ti o ni ile-ẹkọ giga le fun ọ ni awọn orukọ awọn oniṣẹ iwosan.
Ti ohun gbogbo ba kuna, daba eto eto sisan: Ti itọju naa ṣe pataki ati ti ko ni aabo nipasẹ iṣeduro, beere lọwọ ọfiisi dokita rẹ lati ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati san owo naa lori akoko.
> Awọn orisun:
> Awọn ile-iṣẹ fun Eto ilera ati Awọn Iṣẹ oogun. Ile-išẹ fun Alaye Onibara ati Abojuto Iṣeduro. Iṣeduro Ifarada ti Ifarada Imudojuiwọn FAQs-Ṣeto 15.
> Ẹka Ilera ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan. Iwadii ilera Awọn ilana ipinnu.
> HealthCare.gov. Awọn Eto Itoju Ilera ati Awọn Idaabobo. Ọgbọn Awọn Ilera Eto.
> Apero Alapejọ ti Awọn Ile-igbimọ Ipinle. Awọn anfani Anfani Ilera ati Awọn Ofin Ipinle. Imudojuiwọn Kejìlá 2015.