Iṣeduro iṣoogun ti ilera ti jẹ ibaraẹnisọrọ ti nlọ lọwọ ni AMẸRIKA fun awọn ọdun. Awọn ọna meji ti a maa n lo ni ijiroro ni agbegbe iṣoogun ti ilera ati eto alaiṣe-nikan. Wọn kii ṣe ohun kanna, pelu otitọ pe awọn eniyan ma nlo wọn lokan.
Ati pe lakoko ti awọn ọna ṣiṣe alaiṣe-owo kan ni apapọ gbogbo agbegbe, ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede ti pari iṣedede gbogbo agbaye lai ṣe lilo eto alaiṣe kan.
Jẹ ki a ṣe akiyesi ohun ti awọn ọrọ meji naa tumọ si, ati awọn apẹẹrẹ diẹ ninu bi a ṣe n ṣe wọn ni ayika agbaye.
Universal Coverage
"Agbegbe gbogbo agbaye" ntokasi si eto itoju ilera kan nibiti gbogbo eniyan ni agbegbe ilera. Gẹgẹbi Ile-iṣẹ Alọnilọpọ AMẸRIKA, o wa 28.1 milionu awọn ọmọ Amẹrika laisi iṣeduro iṣeduro ilera ni ọdun 2016 (eyi jẹ idinku didasilẹ lati 46.6 milionu ti wọn ko ni idaniloju ni ọdun mẹwa ni iṣaaju), idinku jẹ nitori imuse ti Ofin Itọju Ti Itọju ).
Ni idakeji, ko si awọn ọmọ ilu Canada ti a ko ni ijẹrisi - eto ṣiṣe ijọba ti n pese eto agbaye. Bayi, Canada ni o ni itọju ilera gbogbo agbaye, lakoko ti United States ko ṣe (o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe 28.1 milionu ti ko ni owo ni AMẸRIKA ni eyiti o wa pẹlu awọn aṣikiri ti ko ni iwe-aṣẹ ti o wa ni 4.7 milionu.
Eto Alaiṣẹ Nikan
Ni apa keji, "eto alaiṣe kan" jẹ ọkan ninu eyiti o jẹ ọkan kan-paapaa ijọba-ti o ni itọju fun sanwo awọn itọju ilera. Ni AMẸRIKA, Iṣeduro ilera ati Awọn Ile-iṣẹ Ilera Ogbologbo ni awọn apẹẹrẹ ti awọn ọna šiše owo kan. Majẹmu igbagbo ni a maa n tọka si bi eto-owo kan ṣoṣo, ṣugbọn o jẹ otitọ ni apapọ ijọba ti apapo ati ijọba ipinle kọọkan.
Nitorina biotilejepe o jẹ fọọmu ti iṣedede ilera ilera ti ijọba, iṣowo naa wa lati awọn orisun meji ju kilọ lọ.
Awọn eniyan ti o wa labẹ awọn eto ilera ilera ti a ṣe atilẹyin ti awọn agbanisiṣẹ tabi awọn eto ilera ilera ti ara ẹni ni AMẸRIKA (pẹlu awọn eto ifaramọ ACA) ko jẹ apakan ti eto iṣowo kan, ati pe iṣeduro ilera wọn kii ṣe ṣiṣe ijọba. Ni awọn ọja wọnyi, ẹgbẹẹgbẹrun awọn ile-iṣẹ iṣeduro ti o ya sọtọ, ile-iṣẹ iṣeduro aladani ni o ni ẹtọ fun sanwo awọn ẹtọ ti awọn ẹgbẹ
Ni ọpọlọpọ awọn igba miran, "igbọkanwo gbogbo agbaye" ati "eto alaiṣe kan" lọ ni ọwọ, nitori ijoba apapo ti orilẹ-ede jẹ oludasilo to ṣeese lati ṣakoso ati sanwo fun eto ilera kan ti o ni milionu eniyan. O nira lati fojuinu nkankan ti ikọkọ gẹgẹbi ile-iṣẹ iṣeduro ti o ni awọn ohun elo, tabi paapaa ifojusi gbogbo, lati ṣeto iṣeto eto ilera kan orilẹ-ede.
Sibẹsibẹ, o ṣee ṣe pupọ lati ni igboro gbogbo laisi nini eto aladani kan, ati ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede kakiri aye ti ṣe bẹ. Diẹ ninu awọn amoye ti daba pe Amẹrika yẹ ki o tun ṣe atunṣe eto iṣeduro ilera rẹ lọwọlọwọ lati pese iṣakoso aabo ti a fi owo-iṣowo ti ijọba fun awọn alaisan ati talaka (irufẹ ẹya Afikun Ogbogun ACA ), lakoko ti o nilo awọn ti o ni alaafia ọlọgbọn-ilera ati olowo lati ra eto imulo ti ara wọn.
Gridlock oloselu ti o ti wa ni ipo lori Ilana Ifarada Itọju ni ọdun diẹ ti o mu ki o nira lati fojuinu iru imọran yii ti o ni ifunmọ to to. Ṣugbọn o ṣee ṣe nipa imọ-ẹrọ lati sọ iru eto bẹ, eyi ti yoo pese aabo ni gbogbo agbaye lakoko ti o tun ni awọn alasanwo pupọ.
Lakoko ti o jẹ ṣeeṣe fun ṣeeṣe lati ni eto-ṣiṣe ti orilẹ-ede kan nikan lai tun ni iṣeduro ilera ilera gbogbo agbaye, o le jẹ pe ko ṣeeṣe pe nitori pe ọkan alagbawo ni iru eto yii yoo jẹ ijẹlẹ ijọba apapo. Ti ijoba apapo ba gba iru eto bẹ, kii ṣe iṣakoso ni iṣakoso fun wọn lati ya awọn ọmọkunrin kọọkan kuro ninu iṣeduro ilera.
Iṣeduro ti Socialized
"Ọna ti a ti ni awujọpọ" jẹ gbolohun miran ti a maa n sọ ni awọn ibaraẹnisọrọ nipa alakoso nikan ati idajọ gbogbo agbaye, ṣugbọn o jẹ ọna ti a ti gba igbese-owo kan ni igbesẹ siwaju sii. Ni eto itọju ti a ti ni awujọpọ, ijoba n sanwo fun itoju ilera ati tun ṣe awọn ile iwosan ati pe o nlo awọn onisegun ati awọn oṣiṣẹ ilera miiran. Ni Orilẹ Amẹrika, eto iṣakoso ti Awọn Ogbologbo (VA) jẹ apẹẹrẹ ti oogun ti a ti ni awujọpọ, bi ijọba ti ni ati ti nṣiṣẹ awọn ile iwosan VA, ti o tun san owo naa.
Ile-iṣẹ Ilera Ile-Ile (NHS) ni Ilu Amẹrika jẹ apẹẹrẹ ti eto ti ijọba naa n san fun awọn iṣẹ ati tun ni awọn ile iwosan ati lati lo awọn onisegun. Ṣugbọn ni Kanada, eyiti o tun ni eto ti o san owo kan nikan pẹlu agbegbe gbogbo, awọn ile iwosan ti wa ni ikọkọ ati awọn alakoso ko ni iṣiṣẹ nipasẹ ijọba-wọn nfi owo-ori ijoba fun awọn iṣẹ ti wọn pese.
Ile-iṣẹ Ilera ni ayika Agbaye
Gẹgẹbi data lati ọdọ Ẹṣẹ fun Ifowosowopo Iṣowo ati Idagbasoke, ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede ti pari iṣedede gbogbo agbaye, pẹlu ọgọrun ninu ogorun olugbe wọn. Eyi pẹlu Australia, Canada, Finland, France, Germany, Hungary, Iceland, Ireland, Israeli, Netherlands, New Zealand, Norway, Portugal, Slovakia Republic, Slovenia, Sweden, Switzerland, ati United Kingdom. Ni afikun, ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede miiran ti ni idojukọ sunmọ ibẹrẹ gbogbo agbaye pẹlu diẹ ẹ sii ju ọgọrun-un-mẹwa ninu ọgọrun ninu awọn olugbe ti wọn ṣe, pẹlu Austria, Bẹljiọmu, Japan, ati Spain.
Ni idakeji, nikan diẹ diẹ sii ju 91 ogorun ti awọn olugbe AMẸRIKA ni a rii daju ni ọdun 2016, ati itọju Gallup fihan pe idapọ awọn Amẹrika ti o ni aabo ilera ti lọ silẹ si labẹ awọn oṣuwọn ọgọrun-un nipasẹ ọdun 2017.
Jẹ ki a wo awọn ọna oriṣiriṣi awọn ọna ti awọn orilẹ-ede miiran ti waye ni agbegbe gbogbo (tabi ti o fẹrẹ gbogbo):
Jẹmánì
Germany ni idaamu gbogbo agbaye, ṣugbọn kii ṣe sisẹ eto alaiṣe kan. Dipo, gbogbo eniyan ti ngbe ni Germany nilo lati ṣetọju iṣeduro ilera. Ọpọlọpọ awọn abáni ni Germany ti wa ni titẹ sii laifọwọyi ninu ọkan ninu awọn owo aisan ti o ju 100 lọ "lasan," ti a fi sanwo fun ẹgbẹ ti awọn oṣiṣẹ ati awọn agbanisiṣẹ agbanisiṣẹ. Ni idakeji, awọn eto iṣeduro iṣoogun ti ara ẹni wa, ṣugbọn nikan nipa 11 ogorun ti awọn olugbe ilu Germany ṣe yan iṣeduro ilera aladani.
Singapore
Singapore ni o ni gbogbo agbaye, ati awọn itọju ilera ilera nla ti wa ni bo (lẹhin ti a ko le ṣatunkọ) nipasẹ iṣeduro iṣeduro ti ijọba ti a npe ni MediShield. Ṣugbọn Singapore tun nilo ki gbogbo eniyan ni ipa laarin 7 ati 9.5 ogorun ti owo-ori wọn si iroyin MediSave. Nigbati awọn alaisan nilo iṣeduro iṣoogun deede, wọn le gba owo lati inu awọn iroyin MediSave wọn lati sanwo fun rẹ - ṣugbọn o le ṣee lo owo nikan fun awọn inawo kan, gẹgẹbi awọn oogun ti o wa lori akojọ ti a fọwọsi ti ijọba. Ni afikun, ijoba taara owo-owo ti itoju ara rẹ (dipo ju iye owo iṣeduro, gẹgẹbi o jẹ idiyele pẹlu agbegbe ti o ra nipasẹ awọn iyipada ti ACA ni AMẸRIKA, fun apẹẹrẹ), ki iye eniyan ni lati sanwo fun itọju wọn jẹ kere ju ti yoo jẹ bẹbẹ lọ.
Japan
Japan ni ihamọ gbogbo agbaye, ṣugbọn kii ṣe lo eto alaiṣe kan. Opo ti a pese nipasẹ ọkan ninu awọn egbegberun ti awọn eto iṣeduro iṣeduro ilera ni Eto Iṣeduro Ilera (SHIS). A nilo awọn olugbe lati fi orukọ silẹ ni agbegbe ati san owo awọn ere ti nlọ lọwọ fun ATI agbegbe, ṣugbọn nibẹ tun ni aṣayan lati ra ikọkọ, iṣeduro iṣeduro afikun.
United Kingdom
UK jẹ apẹẹrẹ ti orilẹ-ede kan pẹlu pipe gbogbo agbaye ati eto alaiṣe kan , ati bi a ti ṣe akiyesi loke, eto UK tun le ṣe apejuwe bi oogun ti a jọjọpọ, nitori ijoba ni o ni julọ ninu awọn ile iwosan o si lo awọn olupese ilera. Ifowopamọ fun Ile-iṣẹ Ilera Ile-Ile ti UK jẹ lati wiwọle owo-ori. Awọn olugbe le ra iṣeduro ilera aladani ti wọn ba fẹ, ati pe o le ṣee lo fun awọn ilana idibo ni awọn ile iwosan aladani, tabi lati ṣe aṣeyọri si yarayara si abojuto, laisi akoko idaduro ti NHS le fun fun awọn ipo aiṣe-pajawiri.
Awọn orisun:
> Gallup. Oṣuwọn Iṣowo ti Amẹrika ko gbe ni 12.2% ni kerin kerin ti 2017. January 16, 2018.
> Agbari fun Ifowosowopo Idagbasoke ati Idagbasoke. Iwọn Ile gbigbe Ilera. May 2016.
> Ile-iṣẹ Ìkànìyàn US, Ile-iṣẹ Iṣooro Ilera ni United States, 2016 . atejade September 2017.
> Ile-iṣẹ Ìkànìyàn AMẸRIKA, Owo Oya, Osi, ati Ile Iṣooro Ilera ni Ilu Amẹrika, 2005 . Atejade August 2006.