Apejuwe, Awọn aami aisan, Itọju, ati Idena Mesothelioma
Akopọ
Mesothelioma jẹ akàn ti o ni nkan to nipọn, pẹlu awọn iṣẹlẹ titun 2,000 ti a ayẹwo ni Amẹrika ni ọdun kọọkan - ṣugbọn iṣẹlẹ rẹ npo sii ni agbaye. Ni ibanujẹ, ọpọlọpọ awọn iṣẹlẹ ti aisan yii ni o ni ibatan si iṣeduro lori-iṣẹ si awọn asbestos ati pe a le ni idaabobo nipasẹ imọ ati awọn aabo ni iṣẹ. Ti o sọ pe, ni ọpọlọpọ igba, mesothelioma ko ni idagbasoke titi di ọdun lẹhin ti iṣeduro ifbestos waye, ati ọpọlọpọ awọn eniyan ti a ṣe ayẹwo loni ti farahan si asbestos ọdun sẹyin.
Mesothelioma jẹ tumọ ti o ni ipalara (irora) ti o bẹrẹ ninu mesothelium . Mimeteliumu jẹ awọ ti o ni ila ati aabo fun ẹdọforo, okan, ati iho inu. Awọn oriṣi akọkọ mẹta ti awọn mesothelioma:
- Mimothelioma pleural bẹrẹ ni pleura (awọ ti awọn ẹdọforo). Eyi jẹ ẹya ti o wọpọ julọ ni mesothelioma.
- Peritoneal mesothelioma bẹrẹ ni peritoneum (awọ ti inu iho inu).
- Mesothelioma pericardial bẹrẹ ni pericardium (awọ ti okan).
Awọn okunfa
Ọpọlọpọ igba ti awọn mesothelioma jẹ nitori ti ifihan si awọn asbestos lori iṣẹ naa. Awọn okunfa miiran pẹlu:
- Agbara ila-ara - Awọn eniyan diẹ ṣeese lati se agbero mesothelioma ju awọn omiiran lọ
- Ifihan si kokoro kan pato - Kokoro kan ti a npe ni simian virus 40 (SV 40) ni a ti sopọ pẹlu awọn ipo ti mesothelioma
- Ifihan si ifarahan
Awọn aami aisan
Ọpọlọpọ eniyan ti o ni akọsilẹ mesothelioma ti o pọju ailagbara ìmí ati irora irora (paapa labẹ awọn egungun), ṣugbọn awọn aami aisan miiran le ni:
- Ìrora abdominal ati bloating (pẹlu peritoneal mesothelioma)
- Ikọaláìdúró alailowaya
- Isoro gbe nkan (dysphagia)
- Aisan pipadanu alaini
- Kokoro
- Awọn ajeji ni ẹjẹ didi
- Ero ibinujẹ - Ninu iwadi kan, ibanujẹ ibanujẹ jẹ aami akọkọ ti mesothelioma pleural ni 14 ogorun ti awọn alaisan.
Imọlẹ
Ṣiṣayẹwo awọn mesothelioma le nira nitori ọpọlọpọ awọn ipo ti o fa iru aami aisan naa.
Oniṣita rẹ yoo kọkọ itan itanra, paapaa bère ọ nipa itan itan iṣẹ rẹ, lẹhinna ṣe ayẹwo idanwo. Awọn ijinlẹ aworan jẹ nigbagbogbo ṣe ati o le ni awọn awọ-ifaya ti inu rẹ ati ikun, CT scans, MRI scans, tabi PET scans .
Ti o ba fọwọsi mesothelioma dọkita rẹ, o nilo lati ṣeto iṣesi kan. Ti o da lori ipo ti tumo rẹ, o le ṣe iṣeduro kan ti a npe ni thoracoscopy tabi awọn fidio-iranlọwọ awọn ọja (VAT), ilana kan ti o ti gba apẹẹrẹ awoṣe lati inu adura, tabi awọn peritoneoscopy, ilana kanna lati gba àsopọ lati ikun. Ti biopsy ṣe afihan mesothelioma, awọn ilọsiwaju siwaju sii ni a ṣe lati ṣe imọran ipele ti akàn (bi o ti jẹ ilọsiwaju).
Awọn ipele
Mesothelioma ti pin si awọn ipele akọkọ:
- Atẹle (Ipele 1) - Pẹlu awọn mesothelioma ti a fi sinu, akàn ni a fi si apamọra-apẹdun pẹlu mesothelioma pataki, tabi peritoneum pẹlu mesothelioma peritoneal
- Ti ilọsiwaju (Ipele 2, 3, ati 4) - A ṣe akiyesi Mesothelioma ti o ti ni ilọsiwaju ti o ba ti tan si awọn apo-ara tabi awọn ara miiran pẹlu awọn ẹdọforo
Itoju
Ti o da lori iwọn ati ipo ti tumo rẹ, ati bi o ba ti tan, awọn aṣayan itọju le ni:
- Isẹ abẹ - Abẹ isẹ abẹ le ni a kà, paapaa ti o ba mu ikun ni ibẹrẹ tete. Awọn oriṣiriṣi iṣẹ abẹ pẹlu:
- Pleurectomy - Pẹlu pleurectomy, ipin kan ti pleura ti yo kuro
- Pneumonectomy afikun - Awọn ipin ti pleura ti yo kuro, ati ipin kan ti pericardium (irọra ọkan), diaphragm (isan ti o ya awọn àyà ati ikun) ati ẹdọ
- Chemotherapy - Apapọ ti iṣeduro chemotherapy ati itọju aifọwọyi kan le mu iwalaaye dara.
- Itọju ailera - Itọju ailera ni lilo lẹẹkọọkan gẹgẹbi itọju palliative fun mesothelioma, itọju ti ko ni arowosan aarun, ṣugbọn o le ṣe ki o ni itura. O tun le ṣee lo lẹhin abẹ lati pa gbogbo awọn sẹẹli akàn to ku.
- Awọn Iwadii Iṣọn - Ọpọlọpọ awọn idanwo inọju ni o nlọsiwaju, ṣe ayẹwo awọn ọna titun lati ṣe itọju mesothelioma.
Didako
Lori oke ti ailera, ayẹwo ti akàn ba mu, ọpọlọpọ awọn eniyan pẹlu mesothelioma ko ni itọju ẹdun ati psychosocial ti awọn ti o ni awọn akàn miiran ti o wa ni kiakia.
Pẹlupẹlu, awọn ogun-ọrọ-ofin ti o ni ibatan si iṣeduro ibẹrẹ ni ibẹrẹ-iṣẹ le jẹ irora ti ẹdun. Kopa ninu ẹgbẹ atilẹyin , boya nipasẹ ile-iṣẹ akàn rẹ, agbegbe, tabi ayelujara, le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣaja nipasẹ awọn irọrun awọn aṣayan itọju, ati ki o wa alabaṣepọ ninu awọn ti o ngbe pẹlu mesothelioma.
Idena
Ohun pataki julọ ti o le ṣe lati dena mesothelioma ni lati lo awọn imularada ti o yẹ bi o ba farahan si awọn asbestos ni iṣẹ. OSHA ni awọn eto aabo ailewu fun awọn ẹni-kọọkan ti o le farahan lori iṣẹ naa. Ti o ba ṣiṣẹ pẹlu awọn asbestos, o ṣe pataki lati tẹle awọn itọsona wọnyi lati dinku awọn idile rẹ bi daradara. Asbestos idabobo ni ile ko maa jẹ iṣoro ayafi ti o bajẹ tabi ni idamu nipasẹ awọn iṣẹ tunṣe. Ti o ba le ni idabobo asbestos (awọn ile ti a kọ ṣaaju ki 1950) rii daju pe o bẹwẹ olugbaṣe kan ti o jẹrisi ni iṣakoso ibọn iṣaju ṣaaju ki o bẹrẹ eyikeyi awọn iṣẹ iṣeduro ile.
Diẹ ninu awọn eniyan ti a ti fi han si asbestos le fẹ lati ṣe ayẹwo ayẹwo CT fun ẹdọ inu eefin. Ni akoko yii, awọn iṣeduro fun ṣiṣe ayẹwo nikan ni awọn eniyan ti o to ọdun 55 si 74 pẹlu itan ọgbọn-ọdun ti nmu siga. Sibẹsibẹ awọn ijinlẹ fihan pe diẹ ninu awọn eniyan ti a ti fi han si asbestos le wa ni ewu ti o ga julọ paapaa ti o ngba idagbasoke ti o wa ninu ẹdọforo ju awọn ti nmu famu. Ti o ba ti farahan si asbestos rii daju lati ba dọkita rẹ sọrọ nipa idanwo iṣan aisan lungun .
Awọn orisun:
Fasola, G. et al. Iwọn-kekere ti a ṣe ayẹwo idiyele ti tẹmpẹrẹ fun ọgbẹ ẹdọfóró ati mesothelioma pleural ni awọn orilẹ-ede ti o farahan ti o ni ibẹrẹ: awọn abajade ipilẹsẹ ti a ti ṣe ifojusọna, idanwo ti ko ni anfani lati ṣe akanṣe - iwadi Alọ-Onria Thoracic Oncology Multidisciplinary Group Study (ATOM 001). Oncologist . 2007. 12 (10): 1215-24.
Hasegawa, S. ati F. Tanaka. Mesothelioma buburu: ipo lọwọlọwọ ati irisi ni Japan ati agbaye. Gbogbogbo Thoracic ati Isẹ Ẹjẹ inu ọkan . 2008. 56 (7): 317-23.
Hughes, N. ati A. Arber. Ìrírí ti o ni iriri ti awọn alaisan pẹlu mesothelioma pleural. Iwe Akosilẹ ti International Nursing Palliative . 2008. 14 (2): 66-71.05 / 13/02.
Lorkowski, J. et al. Ṣiṣọrọ ni awọn ẹdun ọkan bi aami akọkọ ti o ṣe pataki ti mimu mesothelioma. Ilọsiwaju ni Isegun Egbogi ati Isedale . 2015. 852: 5-10.
Ramalingam, S. ati C. Belani. Laipe ni ilosiwaju ni itọju ti mesothelioma pataki julọ. Iwe akosile ti Thoracic Oncology . 2008. 3 (9): 1056-64.
Roberts, H. et al. Ṣiṣayẹwo fun irora mesothelioma pataki ati ẹdọfóró ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu itan itan iṣeduro ibẹrẹ. Iwe akosile ti Thoracic Oncology . 2009. 4 (5): 620-8.
Weiner, S. ati S. Neragi-Mandoab. Pathogenesis ti mesothelioma pataki ti metastatic ati ipa ti awọn ayika ati awọn idi-jiini. Iwe akosile ti Iwadi Iwosan ati Awọn Oncology Clinical . 2009. 135 (1): 15-27.
Zervos, M. et al. Mii meshelhelioma buburu 2008. Awọn ero ti o wa lọwọlọwọ ni Isegun ti Pulmonary . 2008. 14 (4): 303-9.