Ilana itọju miiran
Awọn oriṣiriṣi awọn aṣayan itọju fun awọn eniyan ti o ni psoriasis ti o yẹra ati ibinujẹ tabi apẹrẹ ti psoriatic. Okan ti a ko lo fun oluranlowo ni oògùn leflunomide. O le jẹ oye fun ọ bi arun rẹ ko ba dahun daradara, tabi ti o ko ba le gba awọn itọju miiran.
Kini Leflunomide?
Leflunomide (orukọ iṣowo Arava) jẹ oògùn oogun ti o le ṣee lo lati ṣe itọju aparitanu psoriatic ati ti oṣuwọn si psoriasis ti o lagbara.
Orukọ kemikali oògùn ni N- (4'-trifluoromethylphenyl) -5-methylisoxazole-4-carboxamide.
FDA akọkọ ti a fọwọsi leflunomide fun itoju itọju arun. Ibaraẹnisọrọ imọ-ẹrọ, ko ni fọwọsi ti FDA lati ṣe itọju psoriasis ati arthritis psoriatic-awọn itọju egbogi pataki ti a ko ṣe. Sibẹsibẹ, awọn psoriasis mejeeji ati arthritis rheumatoid ni awọn ipo aiṣedede ti ara ẹni ti o le ni ipa awọn isẹpo, wọn si pin awọn ilana iṣiro irufẹ bẹ. Diẹ ninu awọn isẹgun iwadi ni imọran pe leflunomide jẹ doko ni ifọju awọn aami aisan ara ni psoriasis ati awọn awọ ara ati awọn aami-arapo ni awọn eniyan ti o ni apẹrẹ ti psoriatic. Nitorina awọn onisegun ni akoko paṣẹ awọn aami "oògùn alabọde" naa.
Leflunomide jẹ ọkan ninu awọn egbogi ibile ti ogbologbo ti a le lo lati ṣe itọju adede si psoriasis ti o nira ati apẹrẹ ti psoriatic. Ti o fi i sinu ẹgbẹ pẹlu ọna-ara, cyclosporine, ati awọn oògùn miiran.
Sibẹsibẹ, a ko loflunomide lo gẹgẹbi awọn oògùn miiran. O le gbọ awọn oogun wọnyi ti a npe ni DMARD tabi awọn oloro antirheumatic. Gẹgẹbi awọn oògùn wọnyi, leflunomide kii ṣe ọkan ninu awọn oògùn "biologic" titun ti a ṣe lati awọn ọlọjẹ eniyan tabi ẹranko.
Bawo ni Leflunomide Work?
Awọn ọna ṣiṣe ti Leflunomide ko ni kikun.
Sibẹsibẹ, o han lati ṣiṣẹ ni o kere ju ni apakan nipa didi ohun elo ti o nilo lati ṣe DNA titun (ohun elo ti o jogun rẹ). Nigbati ipalara ba waye, ara rẹ mu ki awọn ẹyin keekeke ti kii ṣe ipalara titun. Nipa sisẹ ẹkun DNA, leflunomide le ni idaabobo diẹ ninu ipalara ti o fa awọn aami aiṣan ti psoriasis ati arthritis psoriatic. Sibẹsibẹ, nitori pe o ṣe idiwọ eto mimu, o le ni awọn ipa miiran ti ẹgbẹ.
Bawo ni Mo Ṣe Mu Leflunomide?
Mu ẹja leflunomide ni ẹnu pẹlu ounjẹ, gẹgẹbi ilana ti dokita rẹ ṣe. Awọn oògùn wa ni 10mg, 20mg, ati awọn mita 100mg. Nigbati o ba bẹrẹ ni oògùn naa, dọkita rẹ le fun ọ ni iwọn lilo ju iwọn lọ, ti a npe ni "iwọn lilo" (paapa 100mg fun ọjọ mẹta). Lẹhin ipele ti oògùn ba ti dagba ninu ara rẹ, iwọ yoo gba iwọn lilo itọju kekere (eyiti o jẹ 20mg ni ojoojumọ).
Tani anfani lati Leflunomide?
Orisirisi awọn oogun oloro miiran ti o wa ni igbọran wa lati ṣe itọju psoriasis, gẹgẹbi ọna ti o tọ. Awọn opo ti "awọn imọran " miiran ti o jẹ " biologic " bi Enbrel (itanira) tun wa. Awọn onisegun nikan n pese leflunomide lẹhin awọn itọju abojuto miiran ko ti ni aṣeyọri. Sibẹsibẹ, a gbọdọ mu awọn oogun ti o ni imọran titun si nipasẹ awọn iṣọn, ati pe wọn ni iyewo ju awọn itọju ti kii-biologic lọ.
Ti oògùn miiran ti ko ni sise fun ọ, o le fẹ gbiyanju leflunomide ṣaaju ki o to lọ si oògùn kan. Ni awọn ẹlomiran, dokita rẹ le ṣe alaye leflunomide ni afikun si oogun miiran ti oral, gẹgẹbi ọna.
Awọn eniyan ti o ni psoriasis ti ko nira yẹ ki o lo awọn itọju ti agbegbe ati kii ṣe awọn oogun ti o gbọ bi leflunomide.
Owun to le ni Ẹgbe ti Leflunomide
Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti leflunomide abajade lati inu irun ti eto eto inu oyun. Fun apere, awọn wọnyi le ni:
- Diarrhea (wọpọ julọ)
- Nikan
- Ìyọnu Upset
Awọn iṣelọpọ miiran ti o ṣeeṣe pẹlu:
- Rash (ṣọwọn àìdá)
- Iku irun
- Awọn ensaemusi inu ẹdọ-ara (afihan ibajẹ ẹdọ)
- Imudara ilọsiwaju ti ikolu
- Awọn ẹjẹ ẹjẹ dinku tabi awọn platelets (lati iṣiro ti o dinku ninu ọra inu)
Awọn iṣelọpọ ipa miiran ti o jẹ:
- Atẹgun fibrosis
- Irora pẹlu urination
- Awọn aami aiṣan ti aisan bi aiṣedede tabi dizziness
Awọn idanwo ati idanwo Iyẹlẹ Lakoko ti o mu Leflunomide
Ṣaaju ki o to bẹrẹ leflunomide, dokita rẹ yoo gba itan iṣeduro rẹ ati ṣe ayẹwo idanwo. Eyi ṣe iranlọwọ dọkita rẹ rii daju pe ko si idi kan pe leflunomide yoo jẹ aṣiṣe buburu fun ọ. Rii daju lati sọ fun dokita rẹ nipa gbogbo awọn oogun ti o mu, pẹlu awọn oogun on-counter. Awọn wọnyi le ni ipa ni ipa ti leflunomide ati awọn ewu ti o lewu.
Nitori ewu ti awọn igbelaruge ẹgbẹ awọn oògùn, awọn eniyan ti o nlo leflunomide nilo diẹ ninu awọn idanwo imọran deede. Iwọ yoo nilo awọn wọnyi ṣaaju iṣaaju itọju ati lẹhinna ni awọn aaye arin deede. Fun apẹẹrẹ, o le nilo awọn idanwo wọnyi:
- Didun ẹjẹ kikun (lati se atẹle awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa, awọn ẹjẹ ẹjẹ funfun, ati awọn platelets)
- Awọn idanimọ iṣan, bii ALT
Awọn eniyan ti o nlo leflunomide tun nilo idanwo idanimọ akọkọ lati rii daju pe wọn ko ni ọran ti o dormant ti iko. (Awọn oògùn bi leflunomide le ṣe arun na diẹ sii.)
Awọn ajesara ati Leflunomide
Awọn eniyan ti o nlo leflunomide ko yẹ ki o ni awọn iru awọn ajẹsara ti o ni apakan kan ti aisan ti o laaye. Eyi ko tumọ si o ko yẹ ki o gba gbogbo awọn oogun-o kan beere fun dokita rẹ akọkọ. O le fẹ lati ri awọn oogun kan (bii ọpọn tutu oyun ) ṣaaju ki o to bẹrẹ gbigba leflunomide.
Tani ko le mu Leflunomide?
O yẹ ki o ko gba leflunomide ti o ba ni aleji ti a mọ si oògùn tabi ọkan ninu awọn ẹya ara rẹ. O tun yẹ ki o ko gba leflunomide ti o ba jẹ pe eto ijẹrisi rẹ ni idaniloju nipasẹ eyikeyi ninu awọn atẹle:
- Ìyọnu àìdá àìsàn
- Awọn iṣoro ti o wa tẹlẹ pẹlu ọra inu rẹ
- Imukura ti o wa ni aiṣedeede, iṣakoso ti ko ni idaabobo
Awọn obirin aboyun ko yẹ ki o gba leflunomide.
Agbara Ibiti ọmọ ati Leflunomide
Leflunomide jẹ oogun X kan ni akoko oyun, eyi ti o tumọ si pe awọn ewu ti o mọ ti oògùn lo yọ eyikeyi awọn anfani anfani. A ro pe o mu ewu iku oyun ati awọn abawọn ibi. Gbogbo awọn obirin ti o ni ibimọ ti nilo lati ni idanwo oyun ṣaaju ki o to bẹrẹ oògùn naa. O yẹ ki o tẹsiwaju lati lo idiwọ itọju ti o gbẹkẹle ni gbogbo igba ti o ba ya leflunomide.
Ti o ba n mu leflunomide ki o loyun, pe ile-iṣẹ dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ki o sọ fun wọn ipo rẹ. Onisegun rẹ le ni imọran nipa ewu ti o lewu fun oyun rẹ. Dọkita rẹ le ni iṣeduro fun oògùn kan ti a ko ni itọju (ti a npe ni cholestyramine) ti o le fa fifalẹ awọn ifọkansi ti leflunomide. Eyi mu ki ipalara si ipalara si oyun naa.
Ti o ba mu ati leflunomide ki o fẹ lati loyun, sọ fun dokita rẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ lati gbiyanju lati loyun. A ṣe iṣeduro pe gbogbo awọn obinrin ti o ba ni ọmọ-ọmọ ti o lọ nipasẹ oògùn ko dara si awọn fifun kekere ti leflunomide. Eyi ṣe pataki fun awọn obirin ti n gbiyanju lati loyun. Laisi titẹ nipasẹ igbese yii, o le gba ọdun meji fun leflunomide lati ṣubu si awọn ipele ailewu fun ọmọ inu oyun ninu ara rẹ. Awọn obirin ko yẹ ki o gba leflunomide lakoko ti o ngba ọmu.
Awọn onimo ijinle sayensi gbagbọ pe leflunomide jasi ko mu ki ewu ibajẹ ọmọ inu oyun fun awọn ọkunrin ti n ṣetọ ọmọ. Sibẹsibẹ, awọn ẹkọ eranko ko ti ṣe. Lati yago fun eyikeyi ewu to ṣeeṣe, awọn ọkunrin yẹ ki o dẹkun mu oògùn ṣaaju ki o to gbiyanju lati loyun pẹlu alabaṣepọ wọn. Apere wọn yẹ ki o lọ nipasẹ awọn oògùn kohout igbese bi daradara.
A Ọrọ Lati
Ni aanu, awọn nọmba ti o wa ni bayi ni awọn aṣayan fun awọn eniyan ti o ni iyatọ si psoriasis ti o pọju tabi apẹrẹ ti psoriatic. Leflunomide le jẹ aṣayan kan lati ronu boya ohun ti o ti gbiyanju ko ni iṣakoso agbara rẹ.
> Awọn orisun:
> Arava. Ṣeto Alaye . Bridgewater, NJ: Sanofi-Aventis; 2010.
> Leflunomide (Arava). Ile-ẹkọ ti Ẹmi Ilu-Amẹrika ti Rheumatology. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Treatments/Leflunomide-Arava. Imudojuiwọn March 2017.
> Menter A, Korman NJ, Elmets CA, et al. Awọn itọju ti itọju fun isakoso ti psoriasis ati psthiothis arthritis: apakan 4. Awọn itọnisọna ti itọju fun isakoso ati itoju ti psoriasis pẹlu awọn alakoso eto eto. J Am Acad Dermatol . 2009; 61 (3): 451-85. doi: 10.1016 / j.jaad.2009.03.027.