Awọn oògùn tuntun ti iṣelọpọ ti nfunni ni ireti fun awọn ti o ni awọn onibajẹ onibaje
Lakoko ti ko ba si arowoto fun psqueiasis awoṣe onibaje, awọn itọju oriṣiriṣi wa ti o le ṣe iranlọwọ lati mu awọn irẹjẹ kuro ki o si dẹkun awọn awọ ara lati dagba bẹ yarayara. Awọn aṣayan pẹlu awọn ohun elo ti o gaju, itọju ailera, ati awọn oogun oogun ti a ya boya ora tabi nipasẹ abẹrẹ. Daradara itọju ara ati awọn igbesi aye igbesi aye le tun ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni iṣakoso lori ajakaṣe ti o tẹsiwaju lati ni ipa bi ọpọlọpọ awọn olugbe Amẹrika 7.5 milionu, ni ibamu si Ile ẹkọ Ijinlẹ ti Ẹmi Amẹrika.
Awọn apejuwe
Awọn corticosteroids pataki, ti a tun mọ ni awọn sitẹriọdu, ni a kà ni ọna ti o munadoko julọ lati ṣe itọju awọn aami psoriasis pẹlẹpẹlẹ. Sibẹsibẹ, bi ailera aiṣedede alaisan , iṣọn psoriasis le nilo diẹ sii. Ni awọn igba miiran, idahun autoimmune yoo nilo lati ni irọrun lati daabobo ara lati fa ipalara siwaju sii. Ni opin yii, awọn onisegun maa n yipada si awọn oògùn ti o fojusi abajade ipalara, boya ni iṣọkan (bi gbogbo) tabi ni apakan.
Awọn koko Corticosteroids
Awọn corticosteroids pataki julọ ni a maa n lo gẹgẹbi itọju atọwọdọwọ fun awọn eniyan ti o ni psoriasis pẹlẹpẹlẹ kekere, ati pe a le lo wọn pẹlu awọn oogun miiran ninu awọn eniyan ti o ni awọn idiwọn ti o ga julọ.
Ti o ba ṣe atẹgun sitẹriọdu ti o wa lori oke, oṣuwọn ayẹyẹ rẹ yoo ṣe akiyesi ipo ati idibajẹ awọn aami rẹ. Fun awọn ti o wa loju oju tabi awọn ibaraẹnisọrọ, agbara-kekere, 1.0% igbaradi le ni itọnisọna, lakoko ti o le ṣee lo sitẹriọdu ala-agbara ti o lagbara pupọ ni awọn ẹya ara miiran.
Awọn sitẹriọdu ti o wa ni oke ti o wa nipa lilo ogun ati lori apọn ni orisirisi awọn lotions, creams, ointments, shampoos, foams, and sprays. Lakoko ti o ti munadoko, lilo gigun tabi ilokulo le ja si atrophy awọ (fifi awọ si awọ ara), ipo ti o le jẹ irreversible nigbagbogbo.
Awọn oogun ti kii-ti imọ-ara
Awọn oloro ti kii-oogun ni awọn ti a ti ṣajọpọ ninu laabu.
Awọn mẹta ti kii-biologics ti o wọpọ julọ lati ṣe itọju akọsilẹ psoriasis:
- Methotrexate jẹ oògùn ti ko ni egbogi ti ko ni egbogi ti o ti wa ni ayika fun diẹ ẹ sii ju ọdun 50 lọ o si ṣiṣẹ nipa fifun ipalara idaabobo naa gẹgẹbi gbogbo. O ti wa ni lilo ni igba akọkọ ti itọju ti aladidi si pataki okuta iranti psoriasis. Nipa titẹkujẹ eto alaabo ni gbogbo rẹ, ọna ti o le ṣe le fa awọn ipa-ipa ti o wa lati inu ẹdọ ẹdọ si iṣan ọra inu egungun. A nilo awọn ayẹwo ẹjẹ igbagbogbo lati yago fun iṣoro imularada.
- Cyclosporine jẹ egbogi ti a ko ni egbogi-ajẹsara ti o niiṣe pẹlu methotrexate. Ti a lo nigba ti psoriasis jẹ boya sanlalu tabi ko dahun si oṣuwọn ti o pọju ọkan miiran. Lakoko ti cyclosporine nṣiṣẹ ni kiakia lori eto mimu, o tun nilo ifojusi nigbagbogbo fun awọn ipa ẹgbẹ, pẹlu titẹ ẹjẹ to ga, ẹdọ ẹdọ, ati aiṣan-aisan.
- Otezla (apremilast) ni a fọwọsi ni ọdun 2014 lati ṣe itọju psoriasis ati arthritis psoriatic , ẹya kan ti arthritis rheumatoid ti o ni ibatan si psoriasis. Otezla ṣiṣẹ nipa didi ohun enzymu kan, ti a mọ ni phosphodiesterase 4, ti o ṣe atunṣe ipalara cellular. Lakoko ti o ti gba Otezla laaye, o le fa igbaniyan, ọgbun, tabi awọn efori nigba akọkọ bere. Kere diẹ sii, awọn eniyan le ni iriri pipadanu iwuwo tabi awọn aami aiṣan ti ibanujẹ.
Awọn Oògùn Biologic
Awọn oògùn biologic ni awọn ti a ṣe lati awọn ọlọjẹ eniyan tabi eranko. Nọmba ti o pọ sii fun awọn iṣeduro ti a ti fọwọsi fun itọju ti oṣuwọn si apẹrẹ psoriasis. Yato si ọna ti o ṣe, iṣafihan biologics kan pato ẹyaapakankan fun idahun iṣiṣe ju ti eto iṣọn lọ bi odidi kan.
Awọn nkan ti o wa ni abẹrẹ nipasẹ awọn abẹrẹ tabi ni iṣọn-ẹjẹ (nipasẹ iṣọn). A maa n fun wọn ni deede fun awọn eniyan ti o ni psoriasis ti o dinku ati ti o lagbara ti wọn ko dahun si awọn itọju miiran.
Awọn aṣoju ti a fọwọsi lọwọlọwọ ṣe idojukọ ọkan ninu awọn ipele mẹta ti idahun iṣe-ara:
- Cimzia (certolizumab), Humira (adalimumab) , Enbrel (itanira) , Remicade (infliximab) , ati Simponi (golimumab) idibo nkan ti nṣiṣero ẹlẹsẹ (TNF) , amuye ti o ni ifihan ti o ni ipalara ti eto.
- Stelara (ustekinumab) , Cosentyx (secukinumab) , Siliq (brodalumab), Taltz (ixekizumab), ati Tremfya (guselkumab) dènà awọn oriṣiriṣi bọọlu ti interleukin, amuaradagba ti awọn ẹyin ẹjẹ funfun ti o ṣe atunṣe idahun iṣe.
- Orenia (abatacept) awọn ohun amorindun kan iru ẹjẹ ti o wa ni funfun ti a npe ni T-cell , eyiti eto ailopin nlo lati ṣawari idahun ipalara.
Bi awọn oògùn biologic le ṣe alekun ewu ikolu, eyikeyi gige, ọgbẹ, tabi ami ti ikolu gbọdọ jẹ itọju nipasẹ dokita kan. Awọn itọju ti o wọpọ pẹlu irora ibiti abẹrẹ, awọn atẹgun atẹgun, ati awọn aisan-bi awọn aami aisan. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn aarun ati awọn aami aisan neurologic (gẹgẹbi awọn ijakadi ati ọpọlọ-ọpọlọ) le ni idagbasoke.
Awọn oogun atilẹyin
O tun wa nọmba awọn oògùn oogun ti a nlo lati ṣe atilẹyin fun itọju akọkọ ti psoriasis:
- Calcipotriol (calcipotriene) jẹ ẹya afọwọṣe ti Vitamin D3 ti a ṣe ni akọkọ ọdun 1990 lati ṣe itọju oniyebiye psoriasis. O gbagbọ lati mu awọn aami aiṣan han nipasẹ fifita ailera ti keratinocytes ninu awọ ara. Awọn analogs Vitamin D3 miiran pẹlu calcitriol ati tacalcitol.
- Tazorac (tazarotene) jẹ retinoid ti o wa lati Vitamin A ti o le fa fifalẹ iṣan ti ara ati dinku ipalara. O tun ṣe tita labẹ awọn aami orukọ Avage ati Fabior. Awọn ipa ipa pẹlu irritation ara ati oorun ifamọ.
- Soriatane (acitretin) jẹ retinoid ti o ti wa ni idapo pẹlu itọju ailera UV. Awọn ipa ti o wa pẹlu iredodo itan, pipadanu irun ori, ati sisọ awọn oju, imu, ati ẹnu.
Tazorac ati Soriatane ni a ṣe apejuwe bi awọn ọmọ inu oyun X ati awọn oogun ti a ko le lo nigba oyun nitori ewu ibajẹ ọmọ.
Awọn iwosan
Omọ-ọjọ le jẹ doko ni fifa pọju psoriasis, ṣugbọn sisun pẹ to le yorisi sunburns ati ipalara ti awọn aami aisan. Lati opin yii, itọju ailera UV, ti a tun mọ ni phototherapy , ti di aṣayan ailewu fun awọn ti o kuna lati dahun si awọn oogun nikan.
Ultraviolet B (UVB) Ìtọjú, paapaa, ni anfani lati wọ inu awọ naa ati ki o fa fifẹ hyperproduction ti awọn awọ ara laisi ipalara. Awọn itọju le ṣee ṣe ni ọfiisi dokita tabi pẹlu apo ile. Ni boya idiyele, ilana naa yẹ ki o wa ni itọnisọna nipasẹ imọran ti ariyanjiyan ni phototherapy. Nigba ti awọ rẹ le bẹrẹ sii buru siwaju ṣaaju ki o to dara julọ, iṣọkan a maa n ni idaniloju awọn esi to dara julọ.
Ọna miiran ti itọju ailera, ti a mọ ni UV + psoralen + (PUVA), daapọ ifarahan UVA pẹlu oògùn ti o ni imọ-imọlẹ ti a mọ bi psoralen, ti o ya boya ni ẹnu tabi ni oke. PUVA jẹ diẹ ti o munadoko fun iṣiro psoriasis ti o dara ju fun awọn ina-nla.
Awọn itọju Lori-Counter-Counter
Ni afikun si awọn ẹya ti kii ṣe ogun ti awọn corticosteroids oke, awọn nọmba miiran ti o wa lori-counter-counter (OTC) wa ti o wa lati ṣe itọju psoriasis.
Bi diẹ ninu awọn le ṣiṣẹ daradara ju awọn ẹlomiiran (ati diẹ ninu awọn le jẹ pupọ ju fun ọ), o ṣe pataki lati sọrọ pẹlu awọn ariyanjiyan rẹ ṣaaju lilo eyikeyi.
Lara diẹ ninu awọn aṣayan diẹ gbajumo:
- A ti lo oṣuwọn ọgbẹ lati ṣe itọju psoriasis fun diẹ ẹ sii ju ọdun 100 lọ, ati pe diẹ ninu awọn ti o tun bura nipasẹ rẹ. Oṣuwọn ọgbẹ wa lai laisi ogun ati pe o le rii ni orisirisi awọn ipalemo, pẹlu shampoos, ointments, lotions, creams, ati foams. Lakoko ti o jẹ itaniji, diẹ ninu awọn ọja naa le jẹ aṣiṣe ati paapaa kekere kan.
- Salicylic acid jẹ olutọju peeling ti o le ṣe iranlọwọ lati ṣe itọlẹ ati ki o yọ awọn irẹjẹ ti ntan. O wa ninu orisirisi awọn creams moisturizing, lotions, ati awọn ointments ti o ga. Yẹra fun apapọ awọn ọja ti o ni salicylic, ki o ma ṣe lo o lori 20 ogorun ti ara, nitori eyi le ja si gbigba ti o ga julọ ati oro. Ma še lo o lori awọn ọmọde.
Awọn Iwosan Ile ati Igbesi aye
Lakoko ti o wa pe awọn iwe-aṣẹ ati awọn ofin OTC ti o wa ni ọpọlọpọ igba lati tọju psoriasis awoṣe, awọn itọju ti ile ati awọn itọju abojuto ti o le tun ṣe iranlọwọ.
Awọn itọju ile
Erongba akọkọ ti awọn itọju ti ile ni lati dinku ailera, sisun, ati aibalẹ ti awọn ami nigba ti o yọ awọn awọ-ara ti a kojọpọ laisi ẹjẹ.
Lara diẹ ninu awọn aṣayan ti o munadoko:
- Awọn iwẹ itọju ti a ṣe pẹlu iyo Epsom, epo ti o wa ni erupẹ, wara, tabi epo olifi le mu awọ ara dara bi o ṣe n gbe awọn irẹjẹ jade lati inu awọ-ode ti ara (epidermis). Lo omi omi ti ko gbona; omi gbona le yara kuro lẹsẹkẹsẹ awọn epo ara ati fi awọn awọ ara ju awọ lọ.
- Awọn moisturizers laini turari , bii jelly petirolu, gel alora vera, tabi awọn nkan ti o wa ni erupe ile, le ṣe iranlọwọ ninu gbigbe awọn sẹẹli lakoko ti o nfa omira ni awọ ara. Awọn ipara oṣuwọn ti o ni nkan ti o ni ẹmi yẹ ki o wa lẹhin lilo wẹwẹ lati koju isonu omi.
- Gẹgẹbi a ti sọ, imọlẹ oju-oorun õrùn le fa fifalẹ awọn awọ ti ara ṣugbọn o nilo lati ni opin si ko to ju iṣẹju mẹwa 10 ti iṣiro taara lọjọ kan lojoojumọ. O le mu iwọn didun sii siwaju sii nigbagbogbo ṣugbọn ṣe nigbagbogbo nigba ti o wọ SPF 30 sunscreen kere.
Ọna ti o ni gbogbo ọna si itọju psoriasis yẹ ki o jẹ nigbagbogbo idaraya, idinku wahala, ounjẹ kekere ti o niyelori ninu awọn ohun elo amọga-3, ati idinamọ oti ati siga.
Atarase
O dara itọju ara jẹ pataki lati ṣe akoso awọn aami apẹrẹ psoriasis rẹ. Aarin si eyi ni ijiyọ awọn soapodoodo deodorant, awọn ohun elo ti nfi ọpa, ati awọn orisun-ọti-waini ati awọn olutọju. Awọn wọnyi le fa ipalara ti ara rẹ lulẹ ati pe o le fa fifa-soke kan.
Awọn itọju abojuto miiran ti awọn italolobo ni:
- Ṣe wẹwẹ ki o si moisturize awọ rẹ ni ẹẹkan lojoojumọ lati yago fun gbigbe.
- Yan ọṣẹ alaiwu tabi fifọyẹ ti a pese fun psoriasis.
- Lo asọ-asọ tabi ọwọ rẹ lati lọra. Maṣe lo eefah kan tabi ohun kan ti o le fa tabi ti irun ara rẹ.
- Wẹ pẹlu omi ko gbona. Omi gbigbona ti fa awọn ohun-ẹjẹ ẹjẹ ti o ti kọja tẹlẹ si tun fẹrẹ si siwaju ati siwaju sii o si le fa awọn epo ara ti o dara ju lọpọlọpọ.
- Mase ṣe apẹrẹ awọ rẹ. Awọn diẹ ti o ṣe, awọn drier ara rẹ yoo jẹ. Nikan ọṣẹ awọn ẹya ara ti o nilo rẹ.
- Ni awọn igba otutu otutu, yipada lati inu ipara to fẹẹrẹ si ipara-ọra ti o wuwo lati san owo fun isonu ti ọriniinitutu.
- Yẹra fun awọn turari ati awọn colognes ti o ni oti.
- Lakoko ti o yẹ ki o yẹra fun aṣiṣe ti o ba ni psoriasis oju, o le gbiyanju lati lo awọ-ailewu-awọ-ara bi Dermablend tabi Covermark, eyiti diẹ ninu awọn nlo lati fi awọn gbigbona ati awọn iṣiro pamọ.
- Mu omi pupọ-o kere ju gilamu mẹjọ fun ọjọ kan. Ṣiṣe bẹ itọju awọ ara naa gẹgẹbi o ṣe ni iyokù ara rẹ.
> Awọn orisun:
> Ile ẹkọ giga ti Amẹrika ti Aṣogun (AAD) Group Group, et al. "Awọn itọnisọna ti itọju fun isakoso ti psoriasis ati psthiotic arthritis: apakan 6. Awọn itọnisọna ti itoju fun itọju psoriasis ati psithioti arthritis: awọn ifarahan-orisun ati awọn ipinnu eri-orisun awọn ipinnu." J Am Acad Dermatol . 2011 Oṣu Keje; 65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.
> Foundation National Psoriasis. "Iyatọ si Awọn Psoriasis ti o nira ati Ẹjẹ Arun inu Ẹjẹ: Awọn Oògùn Oro." Portland, Oregon.