A ṣe okunfa nipa aifi gbogbo awọn okunfa miiran ti o le fa
Awọn ipo egbogi ti a ko le ṣe ayẹwo pẹlu idanwo ẹjẹ, biopsy, asa, tabi eyikeyi miiran ti igbeyewo idanimọ. Polyannastic nipasẹ iṣaisan (PCOS) jẹ ọkan iru ipo. Nitori awọn aami aisan ti PCOS le ṣe afiwe awọn ipo miiran, awọn onisegun nilo lati ṣe itọju ọna gbogbo awọn okunfa miiran ṣaaju ki o to ṣee ṣe ayẹwo.
Ilana yii ni a npe ni okunfa iyatọ .
O jẹ nikan nipa gbigbe sẹhin akojọ awọn ti o ti fura, ọkan lẹkan, pe awọn onisegun le wa si ipinnu pataki kan ati bẹrẹ itọju.
Lakoko ti iṣeto ayẹwo okun ọtọ fun PCOS, diẹ ninu awọn iwadi ti o wọpọ julọ yoo ni arun tairodu, hyperprolactinemia, hyperplasia ti ẹjẹ abun ẹjẹ, ati iṣọnisan Cushing. Ti o da lori ilera ati itan ti ẹni kọọkan, awọn okunfa miiran le tun ṣee ṣawari.
Arun Taroduro
Ẹsẹ tairodu jẹ ohun kekere ti o wa ni iwaju ti ọfun ti o ṣe itọsọna pupọ ti iṣelọpọ ara. O nmu awọn homonu meji, ti a mọ ni T3 ati T4, ti o ṣe pataki lati ṣe iṣeduro ọpọlọpọ awọn iṣẹ agbara ara-ara pẹlu isunmi, irọ-ọkan, ara-ara, agbara iṣan, ati akoko sisunmọ.
Nigbati o ba jẹ pe homonu tairodu ti o kere ju ( hypothyroidism ) tabi pupọ (hyperthyroidism ), awọn iṣẹ wọnyi ni a le sọ sinu idarudapọ, eyiti o yori si awọn aami aiṣan ti o ni irufẹ si PCOS.
Awọn wọnyi le ni awọn iṣoro abẹkuro ti ko tọ, awọn iyipada ti a ko ni iyipada ninu irẹwẹsi, rirẹ, ipalara ti ko gbona, ati, ninu ọran hypothyroidism, infertility.
A le ṣe ayẹwo ayẹwo ti o ni ọkan ninu ẹjẹ nipasẹ iṣeduro ẹjẹ lati ṣe ayẹwo awọn ipele T3 ati T4. Awọn idanwo siwaju sii ni ao ṣe lati ṣe afihan idi ti o jẹ okunfa.
Hyperprolactinemia
Prolactin jẹ hormoni ti o ni awọ-ara ti o jẹ pituitary ti o n ṣe lori awọn keekeke ti mammary lati ṣe iṣeduro lactation. Hyperprolactinemia jẹ ipo kan ti a ti ṣe prolactin pupọ, eyiti o fa si iṣe iṣe oṣuwọn ati lactation ( galactorrhea ). Awọn PCOS le tun fa iru ilosoke ninu ipele prolactin.
Ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti hyperprolactinemia jẹ tumo pituitary ti a npe ni prolactinoma. A prolactinoma le jẹ o tobi tabi kekere ati pe o jẹ igbagbogbo (alaiṣe ko ṣeeṣe). Hyperprolactinemia tun nbeere okunfa iyatọ lati yọ ifasita tairodu bi idi kan. A le ṣe ayẹwo idanimọ alatako alailẹgbẹ (MRI) lati jẹrisi idibajẹ kan.
Atilẹgun ti ẹjẹ abẹrẹ
Àpẹẹrẹ hyperplasia abun ẹjẹ ti ẹjẹ (CAH) jẹ ailera ti iṣan ti o fa ki awọn eegun ti o wa ni adrenal lati ṣe kekere cortisol ati aldosterone. Cortisol jẹ ẹya homonu irora akọkọ, lakoko ti aldosterone ṣe iranlọwọ fun iṣakoso awọn ipele ti iṣuu soda ati awọn eleto miiran ninu ara. Ni akoko kanna, CAH le fa ohun ti o pọju ti awọn androgens , awọn homonu ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn abuda ọkunrin.
Awọn ipalara wọnyi le mu awọn obinrin wọle lati ni iriri awọn alaibamu, ailopin idagbasoke irun ( hirsutism ), ati ikuna lati ṣe oṣere (amorrhea).
Kii PCOS, CAH le wa ni ayẹwo pẹlu idanwo jiini.
Ọdun Cushing
Iṣajẹ Cushing jẹ aisan ti o fa ipalara ti awọn homonu adrenal. O ti ṣẹlẹ nipasẹ idibajẹ ti ko ni aifọwọyi ti a npe ni adenoma pituitary ti o ṣe ayipada iṣẹ-ṣiṣe ti iṣan adrenal ati pe o nfa idijade ti cortisol ati androgens.
Aisan ti Cushing jẹ aiṣedede ti awọn aami aisan ti o ni irufẹ si PCOS, pẹlu oṣuwọn iwuwo, hirsutism, ibanujẹ oju, alekun ti o pọ, ati awọn ayipada ninu ọrọ ara.
Bi pẹlu PCOS, ko si idanwo nikan lati jẹrisi okunfa Cushing. Ni igbagbogbo, awọn ito ati awọn itọ oyinbo ni a ṣe lati ṣe iwọn ati ki o ṣe ayẹwo iwọn apẹrẹ cortisol eyiti o ni ibamu pẹlu Cẹisan Syndrome.
> Orisun:
> William, T .; Mortada, R .; ati Porter, S. "Idanimọ ati Itọju ti Ọlọjẹ Ovaria Polycystic." Amer Fam Phys. 2016; 94 (2): 106-13. PMID: 27419327.