Iṣẹ iṣẹ homonu ti o ni ipa lori awọn obirin ati awọn ọkunrin
Hyperprolactinemia jẹ ipo ti o ni awọn ipele giga ti hormoni ti a npe ni prolactin ninu ẹjẹ. Prolactin ti ṣe nipasẹ awọ-ara pituitary ati ki o ṣe ipa pataki ninu idagbasoke awọn ọmu ni oyun.
Bi a ṣe kà hyperprolactinemia daradara ni deede nigba oyun ati igbimọ ọmọ, o le waye ni awọn igba miiran nitori aisan ati lilo lilo oogun.
Hyperprolactinemia le ni ipa lori awọn obirin ati awọn ọkunrin, ti o mu ki awọn akoko sisẹ ati alaiṣe deede, laarin awọn ohun miiran.
Awọn okunfa ti Hyperprolactinemia
Awọn ipele Prolactin le ni igbega fun eyikeyi idi idiyele. Ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ni iṣelọpọ ti tumọ ti ko nira lori koriko pituitary. Idagbasoke ti kii ṣe alailẹgbẹ, ti a mọ ni prolactinoma, ni ikọkọ ti o tọju prolactin to pọju lakoko ti o dinku awọn ipele ti awọn homonu miiran.
Awọn arun ti o nlo apakan ti ọpọlọ ti a npe ni hypothalamus le tun fa hyperprolactinemia. Awọn iṣẹ hypothalamus bi ọna asopọ laarin ọna aifọrubajẹ ati ẹtan pituitary. Imun ilosoke ninu awọn ipele prolactin le ṣee ni asopọ si taara si tumọ, ibalopọ, tabi ikolu ti hypothalamus.
Awọn okunfa miiran le ni:
- Hypothyroidism (kekere awọn ipele homonu tairodu)
- Cirrhosis ti ẹdọ
- Chronic ikuna ọmọ inu
- Awọn Antipressants (Anafranil, Norpramin)
- Antipsychotics (Haldol, Zyprexa, Risperdal)
- Antihypertensives ( Verelan, Calan, Covera-HS, Isoptin)
- Awọn alatako (Reglan, Primperan, Lexapram)
- Acid H2 blockers (Tagamet, Zantac)
- Estrogen
Awọn aami aisan ti Hyperprolactinemia
Awọn aami aisan ti hyperprolactinemia ninu awọn obinrin le yatọ. Nigba ti o nwaye ni ita ti oyun tabi fifẹ ọmọ, wọn le ni:
- Ailopin
- Gallactoria (lactation ajeji)
- Awọn akoko alaiṣe tabi alaibamu
- Aminorrhea ( aifọkuro akoko kikoko )
- Isonu ti libido
- Inu iyara
- Ibasepo irora nitori ibajẹ ailewu
Nigbati o ba nwaye ni awọn ọkunrin, awọn aami aisan maa n jẹ ki ibajẹ ibalopọ ati / tabi irora ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣeto ti prolactinoma. Awọn aami wọpọ ati awọn aisan ni:
- Erectile dysfunction
- Gynecomastia (idagbasoke ti igbaya àiya)
- Lactation
- Ailopin
- Isonu ti libido
Nitori hyperprolactinemia ninu awọn ọkunrin ko nigbagbogbo han pẹlu awọn ami aisan diẹ ẹ sii, gẹgẹbi awọn iṣoro afọju, o jẹ igba miiran lati ṣalaye. Ni awọn igba miiran, awọn efori ti o jẹ pe tumo pituitary tabi ayipada ninu iranran le jẹ ami akọkọ ti ipo naa ninu awọn ọkunrin ati awọn obinrin.
Ẹjẹ ti Hyperprolactinemia
Ijẹrisi ti hyperprolactinemia jẹ ifilọlẹ ẹjẹ ni deede lati ṣayẹwo ipele prolactin. Ti a ba gbe awọn ipele ẹjẹ soke, dokita le fẹ tun ṣe idanwo naa, ni akoko yii lẹhin ti o ti gbàwẹ fun o kere ju wakati mẹjọ. Awọn ipele prolactin deede ko kere ju 500 mIU / L fun awọn obirin ati kere ju 450 mIU / L fun awọn ọkunrin
A le ṣe apejuwe awọn aworan alailẹgbẹ ti a ṣe atunṣe (MRI) lati wa fun ẹri ti idagba pituitary tabi fun ibajẹ si awọn tissues agbegbe.
Awọn ayẹwo ẹjẹ lati ṣe ayẹwo awọn ipele homonu miiran le wulo lati ṣe alaye gbogbo awọn okunfa miiran ti awọn aami aisan.
Itoju ti Hyperprolactinemia
Idi ti itọju ni lati pada si prolactin si ipele deede. Awọn nọmba oniruọ wa wa lati se aṣeyọri eyi:
- Awọn oogun Parlodel (bromocriptine) ati Dostinex (cabergoline) ni a mọ lati wa ni doko ninu dida awọn ipele prolactin din ati awọn ara ipọnju pituitary.
- Itọju abẹrẹ le ṣee lo nigba miiran lati yọ tumo pituitary ti o ba jẹ pe awọn oogun ko ṣiṣẹ tabi ti ko faramọ
- Radiation, lakoko ti o ṣọwọn lo, le ni imọran ti awọn oogun ati isẹ abẹ ko ti ni doko.
- A le ṣe itọju Hypothyroidism pẹlu homonu tairodu ti awọn ohun ti o wa, eyiti o yẹ ki o mu awọn ipele prolactin si isalẹ.
- Ti awọn ipele prolactin to ga julọ ti wa ni idi nipasẹ awọn oogun oògùn, aropo awọn oogun le ni ogun.
> Orisun:
> Melmed, S .; Casanueva, F .; Hoffman, A. et al. "Idanimọ ati Itọju ti Hyperprolactinemia: Itọnisọna Iwadi Itọju Olukọni Endocrine." Iwe akosile ti Clinical Endocrinology ati Metabolism. 2011; 96 (2): 272-88.