Oriiran Ọpa Inu Ọrun Alailẹgbẹ Chronicle Pain jẹ Oro lati ṣe itọju
Arachnoiditis jẹ ipalara irora irora ti o le waye nigbati iṣẹ abẹ-pada, fun apẹẹrẹ-ṣe si ọpa ẹhin rẹ. Pẹlu eyi ti o sọ pe, okunfa ti arachnoiditis ko ni opin si abẹ abẹ.
Fun apẹẹrẹ, ijabọ aarun ti awọn eniyan ni ọdun 2012 nitori awọn iṣiro sitẹriọdu ti a ti doti ṣe o ni idajọ 720 ati awọn iku 48. CDC royin pe arachnoiditis, ati awọn àkóràn agbegbe, ti ṣẹlẹ ni aaye abẹrẹ ni diẹ ninu awọn alaisan.
Kini Arachnoiditis?
Arachnoiditis jẹ ipalara tabi irritation ti awo ti ara ẹni ti awọn meninges. Lati ṣe iranlọwọ fun ọ ni oye ohun ti eyi tumọ si, ẹkọ kukuru kukuru kan wa ni ibere:
Awọn simẹnti ni awọn ipele ti awọn awọ mẹta ti o bo awọn ọpa-ẹhin ati ọpọlọ. Papọ, ọpọlọ ati ọpa-ẹhin ṣe afẹfẹ eto iṣanju iṣan. Ara ilu ti ara ẹni jẹ awọ-arinrin ti ideri yii. Ipele oke, ti a npe ni dura mater - eyi ti o tumọ si "iya iyara" - jẹ, bi orukọ ṣe tumọ si, okun ti o lagbara lati pese aabo lati ipa ti o ṣiṣẹ lori okun lati ita. Pia mater, ti o jẹ apẹrẹ ti o jinlẹ ti awọn meninges, jẹ asọ ti o dara pẹlu ọpọlọpọ awọn ẹjẹ ti o dara ti o fi sinu rẹ. Iwọn awọ ara ẹni naa tun ni awọn ohun elo ẹjẹ, ati pe awọn pia ati arachnoid ni o ni awọn omi inu omi , eyiti o ni aabo miiran fun eto aifọwọyi iṣan. Pia Itele wa ni isalẹ ori ilu ti o wa, ti o wa labẹ isalẹ matin.
Ni gbolohun miran, pia mater jẹ Layer ti o wa ni pẹkipẹki si ẹhin ọpa ara rẹ.
Gẹgẹbi ọpọlọpọ awọn ipalara idaamu, nigba ti awọ awo ara ẹni ba di irritated, o le fa irora. Yi irritation le waye nigbati eruku ẹhin ba n ni rọra, boya lati ipalara tabi ilana ọpa-itọkan.
Ni arachnoiditis, iredodo nyorisi sika si ikoko. Sisọka iboju, lapapọ, le fa awọn oran ara eegun lati dapọ mọ aiṣedeede. Ọna kan lati ronu ti arachnoiditis jẹ ikun ti ara ti o wa ni inu ọpa ẹhin.
"Ti o ba le ronu ara rẹ bi awọn iyipo spaghetti ti o dapọ pọ, eyini ni arachnoiditis dabi," ni Dokita Anand Gandhi, oluwosan apaniyan . Gandhi jẹ onisegun ti o ni imọran ni awọn ilana ti o binu pupọ. O ntọju iṣe ni Laser Spine Institute ni Tampa, Florida.
Idaduro n duro lati waye ni agbegbe kan ninu ọpa ẹhin . Eyi ṣe deede si agbegbe kan ti o wa ni inu (ti a npe ni "ti a npe ni" onibara si ") awọn gbongbo ọgbẹ ẹhin , Gandhi sọ. O le ni oye ibi ti idaduro naa bi ibi ti o wa ninu okun o kan ṣaaju ki o to bẹrẹ si ṣinṣin jade ki o si dagbasoke sinu ara (s) ẹsẹ. Awọn ara inu agbanigbegbe ni awọn ara ti o wa lati inu okun si iyokù ara rẹ; awọn ara wọnyi jẹ ki o lero, dahun ati gbe.
Awọn okunfa ti Arachnoiditis
Arachnoiditis maa n jẹ nitori ipalara tabi idalọwọduro si ọpa ẹhin. O maa nwaye gẹgẹbi abajade ti nkan ti a ṣe si ọpa ẹhin.
Gegebi Dokita Gandhi ti sọ, awọn ori mẹta ti o ni arachnoiditis, ni ibere, ni: Atẹgun aarun ayọkẹlẹ, paapaa iru-ara ti ko ni ipalara diẹ, awọn àkóràn ti ọpa ẹhin (eyi le jẹ kokoro arun, gbogun ti, tabi mejeeji) ati ibalokan. Awọn okunfa miiran, o wi pe, awọn èèmọ ati awọn mielograms CT , eyiti a funni ni igba miiran lati ṣe ayẹwo iwin ni aaye ara-arachnoid. Aaye aaye subarachnoid tun ni a npe ni aaye ti o ni idaniloju .
Awọn Àpẹẹrẹ Arachnoiditis
Iwọn ailera irora ti o ṣepọ pẹlu arachnoiditis le wa lati ibiti o jẹ ìwọnba lati fagile, Gandhi sọ. O sọ pe awọn aami aisan le ni awọn itọju ailara gẹgẹbi fifun ati sisun ni kekere ati ese.
O woye pe arachnoiditis ni a maa tẹle pẹlu paresthesia (ie, tingling, imun ti awọn pinni ati abere, ati / tabi numbness isalẹ apa tabi ẹsẹ). Yi irora ati igbadun nigbagbogbo nwaye ni awọn agbegbe ti o koju ti ko ni ibatan si pinpin-iyasọtọ, o sọ. Dermatomal pinpin nìkan ntokasi si awọn ilana jakejado ara sinu eyi ti awọn ara "iná".
Awọn aami-aisan le tun ni awọn iṣan ti iṣan ti o nira, awọn ipara, tabi awọn spasms. Arachnoiditis le ni ipa lori àpòòtọ, ifunlẹ, ati iṣẹ ibajẹ, ati ninu awọn iṣẹlẹ ti o lewu, le fa iṣan-ara ti awọn ẹka kekere, Gandhi sọ.
Arachnoiditis itọju
Arachnoiditis jẹ iṣọn-aisan irora ti o, julọ julọ, ko dahun si awọn itọju ti o wa lọwọlọwọ. Lori oke ti eyi, awọn pronoosis jẹ igba ti idibajẹ nipasẹ aišišẹ ti apẹẹrẹ aisan ti awọn aami aisan.
Gandhi jẹwọ pe arachnoiditis le nira lati tọju. Eyi ni, o sọ nitori itọju ati awọn ipa ẹgbẹ lati inu itọju naa jẹ igba kanna. Gigun aaye aaye ti ara wa lai ṣe awọn ipalara diẹ sii si i jẹ ki iṣesi itọju eegun ti o buru. Kii ṣe eyi nikan, ṣugbọn awọn itọju ti ibajẹ le ja si diẹ ninu awọn awọ ti a kọ ni aaye. Eyi ni nkan ti o kẹhin ti o fẹ ninu awọn arachnoiditis (bakanna bi awọn ipo ọfin miiran). Jẹ ki a wo awọn idiwọn meji wọnyi ọkan ni akoko kan lati wa ni pato nipa idi ti itọju arachnoiditis kii ṣe nigbagbogbo ni rọọrun:
- Itọju Itọju: Idaniloju lẹhin itọju fun arachnoiditis ni lati ṣe iranlọwọ fun titẹ (ni aaye subarachnoid) ti o jẹ nipasẹ "spaghetti ti a fi ọ silẹ," Gandhi sọ. "Ṣugbọn aaye igbẹ-ara-ara ti o le jẹ gidigidi lati de ọdọ lai ṣe irritating si agbegbe ti o dara," o ṣe afikun. Laanu, eyi nmu irora fun awọn onisegun ti o tọju ipo naa.
- Àwáàrí Aṣiṣe Ti o ni Aṣiṣe Agbofinro: Bó tilẹ jẹpé ọpọlọpọ awọn ọna ti awọn onisegun le ṣe itọju awọ ti ko to, julọ fa diẹ sii awọ ara to wa ni aaye ara ara. Itumọ: Awọn itọju fun egungun toka ti o wa ni ifojusi ni aaye-ara-arachnoid maa n gbin igbega rẹ fun jijẹ iwọn "spaghetti ti a ti danu" ninu ọpa-ẹhin rẹ.
Nitorina kini itọju ti o munadoko fun arachnoiditis? Iyẹn le dale lori bi o ṣe n ṣe okunfa ni, Gandhi sọ. Pẹlupẹlu, ko si iṣeduro eyikeyi itọju yoo munadoko ninu fifun awọn aami aisan.
"Arachnoiditis jẹ ipo ti o niya pẹlu awọn itọju diẹ. Ko si ilana ti wura kan fun itọju rẹ, "o wi pe. "Ti o ba ni arachnoiditis, ba dokita rẹ sọrọ nipa awọn aṣayan rẹ."
Awọn Ile-iṣẹ Ilera ti orilẹ-ede sọ pe ọpọlọpọ awọn itọju fun arachnoiditis idojukọ lori ipalara irora ati ilọsiwaju awọn aami aisan - lati mu ki o ṣiṣẹ daradara ni igbesi aye rẹ ojoojumọ. Wọn tun sọ pe iṣẹ abẹ jẹ ariyanjiyan, paapa nitori pe o dara julọ, iderun jẹ igba diẹ.
Gandhi sọ pe itọju yoo bẹrẹ ni igbasilẹ ati iṣeduro si awọn ilana ti ibajẹ. Eyi ni alogun (ni ibere):
- Itọju ailera
- (Oral) awọn oogun fun irora ailera, fun apẹẹrẹ: Lyrica tabi Neurotonin
- Iṣiro sitẹrio intrathecal sinu aaye subarachnoid, eyi ti o jẹ pataki ohun oogun egboogi-egbogi ti o tumọ lati mu ki irritation jẹ ni aaye
- Ti a fi sinu (ilana ti ko ni idibajẹ) ọpa-ẹhin ọpa eyi ti o le ṣe iranlọwọ lati boju awọn ifihan agbara irora ki o ko lero wọn bi o ti ni imurasilẹ
- Thecaloscopy, jẹ titun, paapaa ilana ti ko ni imukuro ti ko ni idena ti o waye lẹhin awọn onisegun bẹrẹ lilo ohun idasilẹ lati ṣe iwadii arachnoiditis. Awọn onisegun woye pe ilana ilana aisan naa le ṣe atunṣe sinu iṣẹ abẹ kan ti o ṣe iranlọwọ fun ikun ti awọn "ara spaghetti" ti a mu. Ṣugbọn, sibẹsibẹ, itọju yii ti ni idanwo nikan ni awọn alaisan 23; ni awọn ọrọ miiran, ko ṣe iwadi pupọ lori thecaloscopy ti a ti ṣe, ati nitori naa ko ṣe gbogbo awọn ibeere nipa aabo ati aiṣe rẹ.
Ranti rẹ, ko ṣe pataki lati ni ki a ṣe iloscapy lati ṣe ayẹwo ayẹwo arachnoiditis. Lacaloscopy jẹ ọna kan ti o ṣeeṣe. Ni otitọ, Gandhi sọ pe aṣẹ boṣewa fun nini ayẹwo kan jẹ MRI .
Itọju ti o dara julọ fun arachnoiditis jẹ idena, Gandhi sọ. Awọn iyika yi pada si idi pataki ti ọpọlọpọ awọn igba miran - ailasiika fọọmu ti a kọ lẹhin nkan ti o ṣe si ọpa ẹhin rẹ. Idii nibi ni lati dinku ewu rẹ fun ikun ti ko ni ikun. Gandhi yii sọ pe bi o ba ngbimọ fun nini abẹ-itan-ẹhin, wo ilana kan ti o kere julọ. Yiyan lati lọ si ipalara kekere (nibiti o ba yẹ fun ipo rẹ) le dinku ewu rẹ fun wiwa to buruju ti o kọsẹ, ati nibi, dinku ewu fun arachnoiditis. Gẹgẹbi abojuto itọju eyikeyi, sọ pẹlu dokita rẹ nigba ti o ba pinnu ọna ti o dara julọ fun ọ.
Iwadi wo ni a ṣe?
Aaye ti arachnoiditis oògùn jẹ onakan ti awọn olupese diẹ ati awọn oluwadi ti ti tẹ soke lati kun. Iwadi julọ ti o ni igbẹkẹle ti o le gbẹkẹle ni o ṣee ṣe ni Awọn Ile-iṣẹ Ilera ti orile-ede. Nitorina, iwadi arachnoiditis ti wa ni pupọ pọ pẹlu iwadi lori awọn itọju irora onibaje. Ti o ba fẹ lati ṣe afikun awọn aṣayan itọju rẹ, lẹẹkansi, sọrọ si dọkita rẹ nipa awọn ohun ti o wa loke.
Awọn orisun:
Okun-ọpa-ẹdun Cerebral (CSF). Medline Plus. Imudojuiwọn to koja: Okudu 2011.
Di leva, A., et al. Lumbar Arachnoiditis ati Thecaloscopy: Atunwo Atunwo. Ọdun Eur. Neurosurg 2012.
Gandhi, A., Interventional Physistrist, Laser Spine Institute, Tampa, Fla. Olubasọrọ foonu Telẹ. Ni ọdun 2013.
Alaye fun Awọn Alaisan: Ibẹru Multistate ti Awọn ọlọjẹ Ti ara ati Awọn Inu miiran. Aaye ayelujara CDC.
Meninges ti Brain. Medline Plus. Imudojuiwọn to koja: Oṣu Kẹwa.
Alaye Alaye ara Arachnoiditis. Awọn ailera aiyede ti orilẹ-ede ati iparun oju-iwe ayelujara. Imudojuiwọn to koja: Jan. 2011.
Ṣe akiyesi si Awọn isẹgun: Ilọsiwaju ti a ṣe fun Ikọja Funga laarin awọn Alaisan ti o gba awọn Igbẹrin Sitẹrio ti a ti doti. Aaye ayelujara CDC.
> Mitsuyama ti ipilẹṣẹ, Shunji Asamoto, Takakazu Kawamata. Igbese Ise Abegun ti Ẹmi ti Ọpa Spinal Arachnoiditis nipasẹ Arachnoid Microdissection ati Ventriculo-Subarachnoid Shunting. Iwe akosile ti Neuroscience isẹgun 18 (2011).