Awọn nodu ti o rọro jẹ wọpọ ati ọpọlọpọ julọ jẹ alailẹgbẹ (alaiṣe ko ṣeeṣe). Ṣugbọn ipinnu awọn eyi ti o jẹ alailẹgbẹ nipa iyokuro le jẹ ilana ti o tayọ.
Eyi ni idi ti awọn oluwadi ti da awọn idanwo molikali orisirisi ti a lo lori awọn ayẹwo alagbeka ti a gba lati inu ẹda tairodu. Awọn igbeyewo wọnyi ṣe iranlọwọ fun dokita kan boya boya ẹyin ti tairodu ti jẹ ipalara tabi ko, eyi ti o maa n ṣe iyipada boya tabi eniyan ko ni ilọ-ooro itọju.
Gba Awọn Cell Rẹrora: Abere Agbọnra Asiri Ero
Ilana ti yọ awọn ooro oníroroduro lati inu nodule kan, ti a npe ni abẹrẹ ti abẹrẹ aisan abẹrẹ tabi FNA, jẹ rọrun, ailewu, ti o si ṣe ni ọfiisi dokita.
Nigba FNA, dokita kan yoo lo abẹrẹ kan lati yọ (awọn "aspirate") lati inu nodule. Lati rii daju pe abẹrẹ naa lọ sinu nodule, dokita kan yoo lo olutirasandi lati dari u.
Lọgan ti awọn sẹẹli ti wa ni atẹgun, a ti ṣe ayẹwo labẹ dokita kan nipasẹ dokita kan (ti a pe ni olutọju-arun) lati mọ boya nodule jẹ aiṣedede ( aarun oníro-tairora ) tabi ti ko dara.
Nigba miiran, sibẹsibẹ, awọn esi ti FNA jẹ "alailẹgbẹ" ti o tumọ si pe ko ṣe akiyesi boya nodule naa jẹ iṣiro tabi rara.
Ninu ọran ti awọn ayẹwo ti ko ni iye, a ma nba awọn biopsy nigbagbogbo. Ti o ba ni idaniloju akoko keji, dokita kan yoo ni imọran biopsy kan tabi iṣeduro igbagbogbo.
Ti eniyan ba pari iṣẹ abẹ ati ti o rii ti a rii pe o ti ni igun-oniroduro rẹ, a npe ni thyroidectomy gẹgẹbi ilana ti o yẹ ati ti o yẹ ni itọju.
Sibẹsibẹ, nigba ti ko ba ti igungun tairodura ti a ṣe awari (ati pe ẹbun naa ko dara), alaisan naa ti padanu ohun ti o ṣe pataki, ati ninu ilana, di hypothyroid fun igbesi aye. Pẹlupẹlu, isẹ abẹ tairora jẹ invasive ati ki o ni nkan pẹlu awọn ewu bi ibajẹ si ẹṣẹ rẹ parathyroid ati ailagbara ti o ṣakoso apoti ohun rẹ
Iyẹwo iṣan ti iṣan ti awọn Ẹjẹ Lati Nodules Duroro
Pẹlu ipọnju ohun ti o le ṣe nigbati biopsy FNA kan ba pada ni idaniloju, awọn oluwadi ti bẹrẹ si ni idagbasoke awọn igbeyewo lati ṣe atunṣe igbeyewo aisan ti awọn nodules ti o ṣe okunfa.
Ọpa kan, ti a npe ni Afirika Thyroid Fiche Analysis, jẹ idanwo idanimọ kan ti molikaliti ti o ṣe afihan awọn ifarahan ti o wa ni ipo FNA lati ṣe ayẹwo ti boya "alailẹgbẹ" tabi "ifura fun ailewu."
Ti onínọmbà fihan nodule lati jẹ alailẹgbẹ, lẹhinna igbasilẹ akoko ati ibojuwo nodule ti a ṣe iṣeduro ni deede (eyi ti o jẹ deede fun awọn nodules ti ko dara). Ti nodule jẹ ifura fun aiṣan, ju ẹni naa le tẹsiwaju pẹlu abẹ.
Iwadi ṣe imọran pe idanwo Afirma jẹ ti o dara ju fun "akàn", eyiti o tumọ pe o ni iye asọtẹlẹ ti ko dara.
Awọn idanwo miiran pẹlu awọn iwadii rẹ Generic ati ThyroSeq. Iwadi itọju CheGenX n ṣalaye ayẹwo ayẹwo cell fun awọn iyipada pupọ ati awọn aami lati wọle si ewu ewu. Igbeyewo yi dara julọ fun "idajọ ni" akàn, nitorina o ni iye asọtẹlẹ ti o dara julọ.
Paapa diẹ ti a ti fọ, idanwo RẹroSeq jẹ nla ni "mejeji" ati "akoso".
Ohun ti eyi le tumọ si fun ọ ni itọju thyroid ni pe bi o ba ti ni biopsy FNA kan ti o ri irọẹyin tairodu alailẹgbẹ, ati pe dokita rẹ n ṣe atunṣe thyroidectomy, o le nifẹ lati ni FNA miiran ti o ṣe pẹlu dokita ti o nlo ọkan ninu awọn molikali yii idanwo.
Ni ipari, nini iyasọnu sii diẹ sii le ṣe idiwọ fun iṣeduro ti ko ni dandan.
A Ọrọ Lati
Lakoko ti awọn idiwo molikali wọnyi ṣe pataki, awọn idanwo igbiyanju, o ṣe pataki lati ranti pe iwadi lori wọn ṣi ṣiṣiṣe.
Ni gbolohun miran, awọn idanwo yii ko ni pipe-awọn onisegun nilo lati ṣayẹwo gbogbo ewu ati awọn ẹya ara ẹni kọọkan bi o ṣe le dara julọ lati ṣafikun awọn ohun elo idanimọ wọn sinu itọju wọn.
> Awọn orisun:
> American Thyroid Association. (2018). Abere Agbọnra Aspiration Ẹmi ti Thyroid Nodules: Itọsọna ati itumọ awọn esi.
> Baca SC et al. Awọn ọlọjẹ ti atypia ninu ayẹwo cytologic ti thyroid nodules ti wa ni nkan ṣe pẹlu awọn Afirika oriṣiriṣi awọn iyasọtọ ti awọn iyasọtọ ati awọn esi ilera. Akàn Cytopathol . 2017 May; 125 (5): 313-22. dx.doi.org/:10.1002/cncy.21827.
> Ferris et al. Alaye ti Amẹrika ti Ọdun Taroid lori Imọlẹ Ilana ti Oro-Molecular fun Nroidles ti iwọro-rọra: Imolu ti isiyi lori Ṣiṣe ipinnu pataki. Thyroid . 2015 Oṣu Keje 1; 25 (7): 760-68. dx.doi.org/10.1089/thy.2014.0502.
> Zhang M, Lin O. Iwoye ti iṣan ti thyroid nodules: Ayẹwo awọn ayẹwo ti o wa lọwọlọwọ fun awọn ayẹwo apẹrẹ-abere-abẹrẹ. Arọ Pathol Lab Med . 2016 Oṣu kejila 140 (12): 1338-44.