Iwadi ti fihan pe itọju pẹlu iodine ipanilara fun iṣọn-ara ti o yatọ si ti iṣan tairodu ni o ni nkan ṣe pẹlu ewu ti o pọju ti awọn oriṣiriṣi meji ti ẹjẹ akàn: aisan mieloid miiloid ati mimiloid aisan lukimia.
"Ti o yatọ si" akàn ikọ-ara ọkan ntokasi ifarahan ati ihuwasi ti awọn sẹẹli akàn, ati ninu iṣọn-ara oogun tairora, awọn sẹẹli n wo ki o si ṣe gẹgẹ bi awọn ẹyin ẹyin tairodu.
Awọn oriṣan oriṣan tairodura ti o dara-ni iyatọ ti o ni tairodu ifura. carcinoma, piro-ọmọro tairoduro follicular, ati perotonoma cellular Hürthle (HCC).
A ma n ṣe itọju iodine radioactive gẹgẹbi apakan fun itọju fun akàn araiṣan , paapaa lẹhin abẹ lati yọ ẹṣẹ tairodu. Omi ti o ni ipanilara iodine, ti a tun mọ ni RAI, ni a fun lati ṣe iparun eyikeyi ohun ti tairodu ti o ku lẹhin ti abẹ, bi ọna lati daabobo atunṣe ti akàn tairodu ti o le dagbasoke ni isunmọ tairodu.
Lakoko ti o ti ṣe iwadi ti fihan pe awọn iyokù oṣan ti o wa ninu iṣan ti o ti farada RAI koju ewu ti o pọju nọmba awọn aarun aarun ayọkẹlẹ , eyi ni igba akọkọ ti a ti ri ibasepọ ti o ṣe pataki ati afihan laarin oṣedede ti o ni ipilẹra ti ẹjẹ ati iṣoro ti o pọju ati aisan lukimia mieloid onibaje.
Nipa Myeloid Leukemias
Aisan lukimia ti a npe ni mieloid nla (AML), ti a tun mọ ni aisan lukimia myelogenous ti o tobi, jẹ ẹya ti o jẹ ẹjẹ ti o nyara ni kiakia ati pe o le jẹ buburu ti a ko ba tọju rẹ.
AML tun le tan si awọn ẹya ara miiran pẹlu awọn apa inu ọfin, ẹdọ, ọlọlọ, ọpọlọ, ọpa-ẹhin, ati awọn ayẹwo. Ẹgbẹ Amọrika ti Arun Iṣọpọ ti ṣero pe o wa diẹ sii ju awọn nọmba titun 21,000 ti AML ni 2017, ati ni ayika 10,600 iku lati AML. AML jẹ toje ṣaaju ọjọ ori 45, ati ọdun ori ti AML alaisan jẹ 67.
Oṣuwọn apapọ iwalaye marun-ọdun fun AML jẹ ọgọta ninu ọgọrun.
Aisan lukimia mieloid chrono (CML), ti a tun mọ ni aisan lukimia mielogenous, ti o jẹ iru iṣan ẹjẹ ti ẹjẹ. Egbe Amẹrika ti Amẹrika ṣero pe ni ayika 9,000 titun awọn iṣẹlẹ ti CML ni a yoo ṣe ayẹwo ni ọdun 2017, pẹlu eyiti o fẹrẹ fẹrẹ 1,110. Awọn apapọ ọjọ ori ti ayẹwo jẹ 64. Ọdun apapọ apapọ ọdun apapọ fun CML jẹ iwọn 75 ogorun.
Awọn oluwadi ṣe idasilo ẹgbẹ kan ti awọn alaisan ti o ni iyatọ-o yatọ si iṣọn tairoduro lati ṣe iṣiro awọn ewu wọn fun awọn aarun ẹjẹ atẹle. Ninu iwadi, apapọ 148,215 awọn alaisan ti o ni iyatọ ti o ni iyatọ ti o wa ni iṣan tairodu ni a ṣe ayẹwo. Fun apapọ ti 53 ogorun awọn alaisan, itọju wọn nikan ni thyroidectomy, iṣẹ abẹ kan lati yọ ẹṣẹ tairodu. Apapọ ti 47 ogorun ní yourroidectomy, ati tun ti ipanilara iodine iyokù ablation itọju.
Lara awọn ẹgbẹ alaisan ti a kẹkọọ, gbogbo awọn alaisan ti o wa ni 783 ti o ni idagbasoke ẹjẹ kan ti o wa ni atẹgun diẹ lori igba akoko iwadi ti ọdun 6.5.
Ti a ṣewe si awọn alaisan ti o ni thyroidectomy kan nikan, awọn alaisan ti o tun ni iodine ti ipanilara ṣe pataki ti o pọju ewu ti o tete waye boya igbẹ lukimia mieloid nla tabi igbẹ lukimia mieloid.
Ewu naa jẹ iru boya alaisan naa ni oṣuwọn kekere, alabọde- tabi giga.
Ninu awọn iyokù oṣan ti awọn oniroyin ti o ti bẹrẹ AML, igbasilẹ media ti 1.2 ọdun tun tun dinku ju agbedemeji ọdun 2.9 ninu awọn eniyan ti ko ni itọju iodine ipanilara.
A Ọrọ Lati
Iwadi yii fihan pe awọn alaisan ti o ti ṣe iyatọ si akàn ti iṣọn tairodu gẹgẹbi igbọbi, follicular, tabi akàn ti ẹjẹ Hurthle, ati gbigba iyọdaran iyọda ti iyọda ti iyọdajẹ ti ẹjẹ, eyiti o pọ si ilọsiwaju ti ilọsiwaju lukimia mieloid ati mimiloid leukemia. Aisan lukimia mieloid ti o ni imọran tun ni asọtẹlẹ ti ko dara ni awọn alaisan lẹhin itọju ti o ni ipanilara iodine.
Awọn oluwadi naa ṣe iṣeduro pe nikan awọn alaisan ti o ni awọn aami aisan ti o ga julọ ni o ni abojuto pẹlu iodine ipanilara fun awọn aarun ayọkẹlẹ tairora.
Ti a ba ṣe ayẹwo rẹ pẹlu ẹdun tairodura ti o dara ti o yatọ si ara rẹ ati dọkita rẹ ṣe iṣeduro ṣe itọju iodine ipanilara, ro pe ki o gba ero keji lati ọdọ miiran.
Ti o ba ti ni iodine ti ipanilara ni igba atijọ, tabi ni o ni ojo iwaju, rii daju pe iṣeduro ati iwo-kakiri igbakọọkan fun awọn aarun ẹjẹ wọnyi jẹ apakan ninu itoju ilera ti nlọ lọwọ rẹ. O le ṣe abojuto ni igba diẹ pẹlu awọn ayẹwo ẹjẹ, bii chromosomal ati idanwo jiini.
Pẹlupẹlu, wa lori wiwa awọn aami ailera mieloid ti o tobi ati onibaje, eyiti o le ni ailera, rilara ogun, dinku agbara lati lo, awọn àkóràn nigbakugba, irora ti o rọrun, ibajẹ, pipadanu igbadun, awọn ara koriko, awọn ẹjẹ inu ẹjẹ, awọn ohun ti o ni igbagbogbo, awọn awọ ara
> Orisun:
> Molenaar, Remco J. et al. "Iwugun Awọn Alailẹgbẹ Hematologic Lẹhin Ti itọju rediorin ti Itọju Ẹdun Ti o dara-Ti o Yatọ-Ọtọ Ẹjẹ," Akosile Oncology Itọju, http://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2017.75.0232?journalCode=jco