Awọn Àbábọrì Awari fun Autism Yipada ni ọdun 2013
Ni Oṣu Karun 2013, American Psychiatric Association gbejade Awọn Itọnisọna Aisan ati Iṣiro ti Awọn Ẹjẹ nipa Ẹro (DSM), Ẹkọ Mimọ, ti a mọ julọ ni DSM-5. Awọn DSM titun, bi gbogbo awọn oniwe-tẹlẹ, ṣafikun titun disorders; mu awọn elomiran jade; ati ki o ṣe ayipada si awọn iyọrisi idiyele ti npinnu.
Gẹgẹbi awọn ẹya meji ti o kẹhin ti DSM, yiyi ṣe iyipada nla si autism.
Ẹyọ tuntun ti pa awọn ayẹwo mẹrin ti o jẹ ti Autism : Awọn Asọ Aisan Asperger, Ẹjẹ Agbekale Pervasive Ti Ko Ṣe Tabi Ti a Fiwe, Ẹjẹ Disintegrative Ọmọde, ati Ẹjẹ Aiṣanṣe), ati iṣan Rett, iṣan jiini, si oriṣi ẹka. Dipo awọn ẹya-ara marun-aisan fun autism, nitorina, o wa ni bayi ọkan: Alaisan Iyanran Autism. Sibẹsibẹ, awọn ipele "support" mẹta jẹ, ati awọn apejuwe orisirisi ti o wa fun lilo nipasẹ awọn iwosan ti o ṣe iwadii autism.
Kini gbogbo eyi tumọ si awọn eniyan pẹlu autism ati awọn ti o nifẹ, atilẹyin, kọ, tabi tọju wọn? Nibi ni mẹwa ninu awọn ohun ti o yanilenu, pataki, ati / tabi awọn ohun elo ti o wulo lati mọ nipa iṣọn-ẹjẹ alailowaya DSism-5.
Awọn Ifitonileti Nipa Ẹjẹ Aamiyan Alailowaya ni DSM-5
A nikan autism spectrum jẹ
1. Njẹ awọn oniṣedọju Isẹgun nilo lati Lo New DSM-5?
Rara. DSM ko ni aṣẹ labẹ ofin lori ẹnikẹni. O jẹ "itọsọna." Bayi, nigba ti awọn oṣiṣẹ ti wa ni "gíga niyanju" lati lo, ati pe o yẹ ki wọn ye o, wọn jẹ ofin ati ẹtọ ti o ni ẹtọ lati lo awọn orukọ ti wọn fẹ.
Ni otitọ, ni ibamu si Alicia Halladay, Autism sọrọ 'Oludari Alakoso, Ayika ati Awọn Iwadi Awọn Itọju,' Nitori awọn diẹ ninu awọn iyipada lori DSM yii, awọn igbiyanju lati awọn oriṣiriṣi ipinle wa lati lo awọn aṣayan DSM-5. ko si ofin lẹhin lilo DSM, kuku kan iru itọnisọna. "
2. Ṣe Awọn amoye Ilera ti Oke Topi Gbagbọ pe New DSM-5 Nṣoju Ifarahan Ti o Dara julọ ti Ọjọ naa?
Rara. Ọpọlọpọ awọn eroro pataki, pẹlu oriṣi iṣaaju ti Awọn Ile-iṣẹ Nkan ti Ilera ti Ilera (Thomas Insel) ati ọkan ninu awọn ẹlẹda ti DSM IV, ti o ro pe DSM 5 ko ni aboyun. Dokita Allen Frances, ti o gbagbọ DSM IV, ni eyi lati sọ fun awọn onisegun ile kan ninu iwe ti o wa ni Huffington Post: "Iṣeduro mi fun awọn oṣiṣẹ ile iwosan jẹ rọrun. Mase lo DSM-5. ninu rẹ, ati gbogbo awọn koodu ti o nilo fun sisan pada tẹlẹ wa fun ọfẹ lori Ayelujara tabi ni DSM-IV. " Awọn ile-iwosan ni o ni aṣayan naa.
3. Ṣe awọn eniyan ti o ni awọn ayẹwo ti o ni awọn ayẹwo bi Asperger Syndrome tabi PDD-NOS Pa Awọn Onimọran wọn?
Bẹẹni ati Bẹẹkọ. Oṣuwọn ASD titun yi rọpo awọn ayẹwo marun ti o toju: Asperger syndrome, Ẹkọ Agbekale Pervasive Ko Tabi Ti a Fiwe, Ẹgbin Disintegrative Ọmọde, ati Ẹjẹ Alaiṣẹ. Ti o ba ni ayẹwo ti tẹlẹ ti eyikeyi ninu awọn iṣoro wọnyi, a ṣe ayẹwo rẹ lati ni ayẹwo idanimọ ASD. Ni otitọ, Dokita Bryan King, ti o ṣe iranlọwọ kọ DSM-5, sọ pe "Ọrọ kan ti a kọ sinu DSM5 ni pe 'Awọn eniyan ti o ni ayẹwo ti o daju ti eyikeyi ASD a gbọdọ fun ni ayẹwo.'"
4. Bawo ni Awọn koodu Egbogi ṣe ṣiṣẹ pẹlu ASD tuntun?
ASD tuntun naa gbejade koodu koodu egbogi kan (bi o lodi si awọn koodu ti a pese labẹ DSM IV). Eyi yẹ ki o ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan pẹlu iṣaju Asperger ati PDD-NOS awọn ayẹwo lati gba awọn ipele ti awọn iṣẹ ti wọn nilo. Ṣugbọn o ko sibẹsibẹ mọ bi awọn alamọra ati awọn olupese miiran yoo mu awọn ẹtọ labẹ ASD tuntun. Niwon o ti da gbogbo awọn ayẹwo ti ASD atijọ naa, awọn ohun yẹ ki o duro diẹ sii tabi kere si iṣiro, ṣugbọn awọn igbimọran ṣi wa lori ọrọ naa.
5. Kini Ni Titun "Iṣọnọpọ Ibaraẹnia Awujọ?" Ṣe O jẹ Ilana Autism?
Awọn eniyan ti a ti ni ayẹwo titun tabi atunyẹwo, ti wọn ko si wọ inu awọn abawọn fun ASD, o le ṣe ayẹwo pẹlu okunfa titun: Ibaraẹnisọrọ Ti Ibaraẹnisọrọ.
Eyi dabi pe o jẹ ẹya ti "lite" ASD (laisi awọn oran ti o ni imọran tabi awọn iwa atunṣe) ati bakanna ni ọpọlọpọ awọn ọna si PDD-NOS atijọ. Awọn iṣoro to ṣe pataki ni awọn eniyan ti o ni ayẹwo yi le KO ni aaye si awọn iṣẹ ati awọn atilẹyin ofin ti a pese fun awọn eniyan ti o ni awọn ayẹwo ayẹwo ASD.
6. Bawo ni Awọn iyatọ laarin awọn eniyan pẹlu Autism Ṣe apejuwe labẹ New DSM-5?
Jọwọ, tabi kii ṣe rara. Awọn iyatọ laarin awọn ipele ti ASD jẹ pe o yẹ ki a ṣalaye ni ẹyọkan, nipasẹ awọn oniṣẹgun, lilo iṣẹ ti o dara julọ ti "awọn ipele iṣẹ" ati "awọn alaye" (bii ọrọ-ọrọ, ailera alailowaya, ẹru, ati bẹ siwaju). Lakoko ti ero naa jẹ nla (lẹhinna, awọn eniyan pẹlu autism ṣe yatọ si ara wọn ni iṣipaya), diẹ ninu awọn onimọgun lo akoko lati kó gbogbo alaye ti o nilo lati ṣẹda awọn ayẹwo alailẹgbẹ fun alaisan kọọkan. Paapa ti wọn ba ṣe, ewu kan wa ti awọn ile-iwe, awọn oniwosan, ati awọn olupese iṣẹ yoo wo "ASD," ati dawọ kika.
7. Kini Ti Ṣẹlẹ si Ọdun Asperger?
Asopọ aṣiṣe Asperger ko lọ, ṣugbọn ko tun gbe koodu itọju ara oto. Oro yii ṣi lilo ati lilo fun ọjọ iwaju ti a le ṣalaye bi ọpa lati ṣafihan ati ṣe apejuwe agbegbe ti eniyan pẹlu awọn agbara ati awọn italaya pataki. Eyi ni bi Halladay ṣe apejuwe ojo iwaju Asperger dídùn: "Awọn eniyan pẹlu Aspergers ti o fẹ lati ṣetọju ayẹwo ati aami-nitori pe awujo kan wa ti o ṣe apejuwe pẹlu aami naa-a ṣe atilẹyin pe Ti wọn ba fẹ lo aami naa ati idanimọ, wọn yẹ Ni anfani lati ṣe eyi O ko ni nkankan lati ṣe pẹlu DSM-5. O le ma jẹ aami idanimọ kan. A ni ohun elo irinṣẹ Asperger, a ko si yi orukọ pada: a nfi alaye titun kun ati ṣafihan bi awọn maapu naa ṣe ṣe pẹlẹpẹlẹ si DSM-5. Ni akoko ti nlọ lọwọ, ọrọ naa le tabi le ma ṣee lo ni ojo iwaju. "
8. Ṣe nọmba Awọn eniyan ti ASD yoo dide tabi ti ṣubu pẹlu DSM-5?
Gẹgẹbi CDC, ko si iyipada ti o ṣe pataki si oriṣiṣiṣiṣiṣe niwon ọdun 2013 ni nọmba awọn ọmọde ti a ni ayẹwo pẹlu autism (1:68 ni orilẹ Amẹrika)
9. Bawo ni Awọn Onisẹgun Ile-iṣẹ yoo ṣe pinnu boya Awọn aami-ami jẹ Agboju to Ṣiṣe ayẹwo ayẹwo ASD kan?
Awọn ilana aisan ayẹwo "Awọn aami aisan yẹ ki o jẹ aiṣedede iṣẹ-ṣiṣe ati pe ko ṣe ayẹwo nipa DSM-5 miiran ayẹwo". Kini eyi tumọ si? Ni idakeji, idahun yoo yatọ si fun olutọju kọọkan, ati alaisan kọọkan. Fun apẹẹrẹ, jije ti kii ṣe ọrọ-ọrọ ni o han ni ailera, ṣugbọn o jẹ iṣoro lati ni oye idiomu tabi sarcasm tun n ṣe aiṣedede pẹlu iṣẹ? Diẹ ninu awọn clinicians yoo sọ bẹẹni, awọn miran yoo sọ ko si.
10. Njẹ ẹya DSM ti Autism Ṣe Ṣe Yipada Lati Ṣatunkọ Sibẹ Lẹẹkansi?
Awọn definition DSM ti autism ti yi pada ni igba atijọ, ati yoo yipada lẹẹkansi. Ni akoko kan, nibẹ nikan ni "autism" ati pe ko si "spectrum alaismism". Nigbamii, pẹlu DSM IV ati DSMIV-TR, Aisan Asperger ati PDD-NOS ni a fi kun si ajọpọ. O yanilenu, idi ti a fi kọwe si DSM yii gẹgẹbi Arabic "5" dipo ti Roman "V" jẹ bẹ o yoo rọrun lati ṣẹda awọn ẹya. Reti lati ri DSM 5.1, 5.2, ati bẹ siwaju!
Awọn orisun:
Ifọrọwanilẹnuwo pẹlu Dr. Brian King, June 2013. Dokita Bryan H. King ni oludari ni Ile-iṣẹ Autism ti Awọn ọmọde ti Seattle ati alakoso ọmọ-ọmọ ati alabokita ọmọbirin ni University of Washington ati Ile-iwosan ọmọde Seattle. O jẹ egbe ti ẹgbẹ iṣẹ ti o ni ẹtọ fun atunkọ itumọ ti autism ati awọn iṣoro ti o ni ibatan.
Ifọrọwanilẹnuwo pẹlu Alicia Halladay, June 2013. Alicia Halliday ni Oludari Alakoso, Ayika ati Awọn Iwadi Itọju ni Autism sọrọ.
Allen Frances, MD "Awọn abawọn imọ-ika-meji meji ni DSM-5 Definition of Autism" Awọn ifiweranṣẹ Huffington. Okudu 16, 2013.
Susan L. Hyman, MD "New DSM-5 pẹlu awọn iyipada si ayidayida autism." Ile ẹkọ giga ti Ilu Amẹrika ti Ọdọmọ-ọmọ, June 2013.