Idẹru tutu jẹ ẹrọ iwosan kan ti a lo lati fun eniyan ni ẹni ti ko lagbara lati gba ẹnu ẹnu lailewu. Isoro yii le jẹ nitori iṣoro gbigbe , ipele aifọwọyi ti a yipada, aibalẹ njẹ, tabi awọn oran miiran ti o jẹ ki o jẹ awọnja. Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn fifa ono ati ọpọlọpọ awọn idi ti a le nilo tube tube.
Ipo kọọkan jẹ oriṣiriṣi, ati ipinnu lati ni tube ti a fi gbe ni pipe jẹ ohun ti o yatọ pupọ ju gbigba tube tube to wa ni ibi.
Lati ṣe ipinnu ti o ni imọran nipa fifun awọn ọpọn tutu, o jẹ dandan lati mọ ohun ti tube tube jẹ, awọn iyatọ laarin awọn oriṣiriṣi ti fifẹ tubes, nigba ti tube jẹ pataki dipo aṣayan, ati bi a ti fi awọn tubes wa ni ipo.
Awọn Tubes Ono ti Ṣafihan
Idẹru tutu jẹ tube ti o wa ni epo ti a lo lati ṣe aburo didun ati gbigbe ninu alaisan ti ko le jẹ tabi mu lailewu. Wọn le lo awọn fifọ wọnyi lati fi awọn ounjẹ ati awọn fifa ṣe ila, ati pe a tun le lo fun awọn oogun ti o ba nilo. A tun le lo tube tube lati yọ awọn ṣiṣan kuro lati inu ikun ti ara naa ko ba n ṣatunṣe awọn akoonu inu ikunra daradara.
Nlo
Awọn tubes ti o dara jẹ diẹ fun diẹ sii ju ipese ounje, wọn tun le ṣe iranwọ gaasi ati bloating, ki o dinku jiu ati eebi.
Awọn lilo ti o wọpọ ti tube tube pẹlu:
- Pese Ounje: Ounje, ninu omi bibajẹ, ni a le pese nipasẹ tube adiro. Idanilaraya tube, tabi ounjẹ ti ohun ti n ṣe ounjẹ, le fun ni nipasẹ tube lati pese awọn carbohydrates, amuaradagba, ati awọn ọmu si ara lai nilo alaisan lati gbe tabi gbin.
- Pipese Awọn Ẹmu: O le ṣe omi nipasẹ omi tutu lati tọju alaisan ti a ko ni laisi nilo lati fun ni fifun omi.
- Pipese fun oogun: Awọn itọju, pẹlu awọn oogun ati awọn tabulẹti pupọ, le ṣee fun nipasẹ tube adiro. Awọn tabulẹti le beere fun lilọ ati diẹ ninu awọn capsules le nilo lati ṣi silẹ, ṣugbọn ti awọn patikulu ba kere ju ọpọlọpọ awọn oogun le ṣe idapọmọra pẹlu omi ati ti a nṣakoso nipasẹ tube adiro.
- Idilọwọ awọn ipalara: Diẹ ninu awọn oriṣiriṣi tube ti a le lo lati yọ air kuro ninu ikun. Diẹ ninu awọn omiiran ti nmu awọn ọpọn tutu, awọn akoko abẹ, ni pato, le ti sopọ si isọfa lati yọ awọ kuro lati inu ikun lati din idaduro ati bloating.
- Yọ awọn nkan ti o ni Ipajẹ kuro: Ti o ko ba n ṣe itọju ounjẹ tabi omi, o le ni ounjẹ ti o joko ninu ikun ti o fa idamu, ọgbun, eebi tabi irora ikun ati bloating. Agbara irọra le ṣee lo lati yọ awọn ṣiṣan ati awọn nkan kekere ti ounje lati inu rẹ.
Nigba ti Tube Tuntun Ṣe Pataki
Bọru ti o yẹ ni pataki nigba ti o ko ba le gba awọn ounjẹ tabi awọn omiiran lailewu ni ẹnu. Nigba ti o ṣee ṣe lati fun omira ati ounjẹ nipasẹ ẹya IV , ara ṣe dara pẹlu ounjẹ ti a fi sinu ikun ju sinu awọn ohun elo ẹjẹ. Nigbakugba ti o ba ṣeeṣe, o jẹ ailewu ati dara fun ara lati gba ounjẹ ati awọn omi inu ikun fun tito nkan lẹsẹsẹ deede, ṣugbọn ti o ba ni iṣoro gbigbe, eyi le ma ni ailewu.
Awọn iṣoro ti o gbe le tunmọ si alaisan ni idinku lori awọn ounjẹ ati awọn fifa, tabi wọn "lọ si apa pipe" ati awọn ohun ti a fa simẹnti sinu ẹdọforo dipo gbigbe. Eyi le ja si aisan nla, pẹlu ikunra , lati awọn patikulu ounje ti n wọ awọn ẹdọforo.
Awọn ẹlomiran le jẹ aisan pupọ lati gbe mì, tabi wa lori afẹfẹ pẹlu tube ti a fi sii sinu ọna afẹfẹ ti o dẹkun gbigbe. Diẹ ninu awọn alaisan wa ni gbigbọn ati Iṣalaye ṣugbọn ti padanu agbara lati gbe daradara. Ṣi, awọn ẹlomiran ni aisan tabi aisan ti o mu ki o nira lati gbe, gẹgẹbi oarun akàn.
Ipinnu lati gbe Tube ti onjẹ
Ipinnu lati gbe apo idẹ jẹ iṣiro kan ati pe o ṣe nira sii ti alaisan ko ba le ni ipa ninu ijiroro tabi ti ko ti ṣe alabapin awọn ifẹ wọn nipa ilera wọn.
Ni ọpọlọpọ igba, alaisan kan ti o nilo tube idẹ jẹ boya sedated tabi aibikita ati pe o ko le pin awọn ifẹ wọn pẹlu awọn ọrẹ ati awọn ayanfẹ.
Ibeere ti ohun ti alaisan yoo fẹ, ati boya boya tube yoo wa fun igba diẹ, igba pipẹ tabi ti o yẹ nilo iṣaro. Diẹ ninu awọn idile lo awọn ọjọ sọrọ nipa ipinnu laarin ara wọn tabi o le ni ipade ti idile pẹlu awọn oṣiṣẹ ilera lati ṣe apejuwe ipinnu naa.
Ni ọpọlọpọ awọn igba, ipinnu lati gbe tube idẹ ni a ni idapọ pẹlu ipinnu lati gbe tracheostomy, iho kan ninu ọfun nipasẹ eyi ti ẹrọ atẹgun le ṣe atilẹyin itọju rẹ. Eyi jẹ nitori intubation , ilana ti a fi sii tube sinu ẹnu ati isalẹ sinu ọna ọkọ ofurufu lati le lo ẹrọ atẹgun kan fun ọsẹ diẹ titi ti ibajẹ le waye ninu ọfun. Niwon awọn ohun wọnyi ni o wa laarin ọsẹ to ọsẹ meji, awọn fifiranṣẹ ti tracheostomy ati tube ti a fi n ṣe ni akoko kanna tabi laarin awọn ọjọ diẹ ti ara wọn.
Awọn oriṣi
Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn fifa ono, ati awọn ti a lo fun ipo oriṣiriṣi. Iru iṣoro naa ti nfa iṣoro gbe , ti a mọ bi dysphagia, yoo ṣe iranlọwọ lati mọ iru tube ti a lo. Diẹ ninu awọn ti wa ni ipinnu lati wa fun igba diẹ, ati awọn miiran ni a túmọ lati wa ni igba pipẹ tabi paapaa titi.
Apara oyinbo ti o ni igbadun, eyiti o jẹ ọkan ti a fi sii sinu imu tabi ẹnu, isalẹ ọfun, ati sinu ikun (G-tube) tabi jinle sinu ifun (J-tube), le wa ni ibi ti o wa ni ibi ti o to mẹrinla ọjọ. Iṣeduro nipasẹ ọfun to gun ju ọsẹ meji lọ n mu ki ipalara ti awọn elege ti o dara julọ ti ọfun ati esophagus. Eyi le ja si awọn ọrọ ti o lewu bi idibajẹ si apoti ohun ati ọfun.
Agbepo ti o gun-pipẹ tabi ti o yẹ ni ọkan ti a pinnu fun lilo fun awọn osu, ọdun tabi paapa ibi-gbigbe titi. Gẹgẹ bi tube tube, awọn pipẹ le ṣee yọ kuro ti wọn ko ba nilo mọ ṣugbọn o le wa ni aaye fun awọn akoko ti o gbooro sii laisi ewu si ẹnu, ọfun, ati esophagus nitori pe ounje n gbe taara sinu inu.
Kikọ Igi kukuru kukuru
Tube Nasogastric (NG): Iru tube yii ni a fi sii sinu imu, si isalẹ nipasẹ ọfun, sọkalẹ nipasẹ esophagus sinu ikun. O le wa ni ipo fun to ọsẹ meji šaaju ki o yẹ ki o yọ kuro tabi rọpo pẹlu tube idẹ ounjẹ pipẹ.
Tube Orogastric (OG): Bọtini iru kanna bi tube tube, ti a fi sinu tube si ẹnu, isalẹ ọfun sinu esophagus ati opin dopin ninu ikun. Tita yii tun le wa ni ipo fun ọsẹ meji nigbati o yẹ ki o yọ kuro tabi rọpo pẹlu tube ti o yẹ.
Awọn Tubing Feeding Temporary
A fi okun ti o ni igbadun kukuru sinu ẹnu tabi imu, isalẹ ọfun, sinu esophagus ati lẹhinna opin dopin ninu ikun (G-tube) tabi arin ti inu ifun (J-tube). Awọn oriṣiriṣi awọn tubes ni itọsi opa-redio, ti o tumọ pe iye kekere kan ti awọn ohun elo ti o fun laaye lati rii lori x-ray ni opin tube. Lẹhin ti o ba gbekọ, a ṣe x-ray kan, ati pe o gba aaye to dara lati wa ni iṣeduro ṣaaju ki o to ni tube.
Awọn oriṣiriṣi ti o yẹ / Iyẹju pipẹ igba
Tube Gastric (G tube): Iru tube yii fun laaye lati taara si inu nipasẹ iṣan ni apa osi apa oke ti ikun. Oru yii n pa ẹnu ati ọfun kuro patapata o si fun laaye lati jẹun, awọn fifa, ati oogun lati fi fun laisi gbigbe.
Tube Jejunostomy (J tube): Iru tube yii jẹ iru si tube inu, ti a gbe nipasẹ iṣiro inu ikun ti o kere ju isunmi G-tube, o si fun laaye ni wiwọle taara si jejunum ti o wa ni ẹgbẹ kẹta ti kekere ifun. Igi yii n duro lati kere ju G-tube, eyi ti o le ṣe iyatọ ohun ti a le fi fun awọn olomi ti o ni omira ati awọn itanna ti o ni agbara ti ilẹ.
Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG): Oro yii ni a maa n lo ni papọ pẹlu G-tube, ṣugbọn eyi n tọka si ilana ti a lo lati gbe G-tube. Dositosiki ẹlẹdẹ (nipasẹ awọ-ara) endoscopic (nipa lilo idasẹhin ti o ni imole) gastrostomy (gbigbe isunmi inu inu inu) n ṣe apejuwe ilana ti a lo lati gbe G-tube, kii ṣe G-tube ara rẹ.
Bawo ni a ṣe Fi Tube Idoti Kan
Ilana naa lati gbe okun inu inu jẹ igbagbogbo kan ti o yara, ati o le tabi beere idibajẹ ti o da lori ipo rẹ. Ni awọn alaisan ti o ṣaisan ni itọju aladanla, ko si afikun isinmi-tutu ni a le nilo lati gbe tube ni ibusun.
Awọn endoscope jẹ ohun elo to gun julọ pẹlu imọlẹ ati kamẹra kan ni opin ti o fun laaye olupese lati wo ilana naa lori atẹle kan. A fi okun sii sinu ẹnu, isalẹ ọfun, ati sinu ikun. Lọgan ni ikun, o ṣee ṣe ṣee ṣe lati ri imọlẹ lati abajade ti o nmọlẹ nipasẹ awọ ara, ti o nfihan oniwosan oniwosan gẹẹsi nibi ti o le ṣe iṣiro. Aṣiyẹ kekere kan wa ni iwọn to iwọn inimita kan, nipasẹ eyiti a ti fi awọn tube ti o rọ rọ si. G-tubes agbalagba le ni balloon ti o ntọju tube ni ibi.
Apa ti ita ti tube ni o ni fila ti o fun laaye lati ṣii tube, ati fun awọn ounjẹ ati awọn omi lati wa ni rọra nipasẹ ti tube sinu inu. Pẹlu abojuto itọju to dara , isinisi yoo pa diẹ sii ni ayika ni tube, ati eyikeyi ogbe ti ounje tabi omi ti o waye ni awọn ọjọ lẹsẹkẹsẹ tẹle ilana yẹ ki o wa ni idinku pẹlu iwosan.
Lakoko ti iṣan ti wa ni iwosan, a fi okun ti o ni fifẹ kan wa ni ayika tube. Eyi n gba fa eyikeyi omi ti o le ya lati aaye naa. Ti iṣagun ti wa ni bayi ati irritating awọ ara, a le lo epo-ikun ti o ni idena fun aabo. Fọra wẹwẹ ojula pẹlu ọṣẹ ati omi ati rinsing egbẹ alabapade lati agbegbe ni igba gbogbo abojuto Aaye naa nilo.
Igba pipẹ, ọpọlọpọ awọn alaisan ko nilo epo ikunra tabi gauze ni aaye naa, ṣugbọn diẹ ninu awọn fẹran ọṣọ kan ni ọran ti o wa idamu omi lati daabobo irun-ara tabi awọn aṣọ lati jẹ alaimọ.
Idaduro Tube Yiyọ Ọdun Ọja
Iyọkuro ti tube ti o jẹ kukuru ti o jẹ igbakugba jẹ kiakia ati rọrun. O le jẹ irritating si awọn ẹwà ti ko ni ẹnu ti ẹnu, ọfun, ati imu, ṣugbọn eyi jẹ oṣuwọn diẹ. Lati yọ tube, a ti rii tube ti ounje ati awọn fifa, pẹlu serringe nla kan ti a ṣe fun lilo pẹlu tube idẹ. Lẹhin naa ni a ṣe fa jade lọra, gbe 3-5 aaya lati mu kuro ni imurasilẹ. Ti sample ti tube ba jẹ mule, ti o han pe gbogbo tube ti wa ni ifijišẹ kuro daradara, o ti sọ ọ silẹ.
Iwadii Tube Yiyọ Ti o Yẹ
Ti o ba tun ni agbara lati jẹ ati mu daradara, o ṣee ṣe lati yọ tube ti o ni "pipe". Iyalenu, ilana naa ni kiakia, ati nigba ti awọn irora kan wà, o jẹ ipo ti o yẹ ni igba diẹ ati kukuru. Awọn oṣooṣu yatọ ni awọn ibeere wọn fun sisẹ kuro ni tube; diẹ ninu awọn le beere pe ki o ṣetọju iwuwo rẹ fun oṣuwọn oṣu kan nigba ti o ba mu gbogbo ounjẹ ati omi nipasẹ G-tube, nigba ti awọn miran le beere fun igba pipẹ.
Lọgan ti a ba ṣe ipinnu lati yọ tube, a le fa tube naa kuro, ṣugbọn eyi ko nilo diẹ ninu agbara agbara lati lo. Alaisan maa n ni toweli nkan ti o wa ni ibiti o wa ni ibiti aaye naa, ati olupese naa yoo yọ tube ni pipaduro ati ki o fa ni imurasilẹ ṣugbọn igbẹkẹle lati yọ kuro lati aaye naa. Ti ọkọ balloon kan ba wa ninu inu, o ti ṣaja ṣaaju igbati o yọ tube, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn oriṣi ni flange dipo balọnoni kan ati pe igbese yii ko nilo.
Ilana naa maa n daa, ati pe ẹjẹ kan wa ni diẹ ninu awọn igba miran, ṣugbọn irora n kọja ni kiakia. O le reti pe alaiṣe ni lati pa mọ, ṣugbọn eyi kii ṣe dandan, ati wiwu ti o mọ jẹ diẹ sii ju deedee lati jẹ ki awọn alaisan yara mọ ni awọn ọjọ ti o tẹle ti o ba wa ni eyikeyi gbigbe omi. Iduro ti a ti papọ laarin ọsẹ kan ti tube ti wa ni kuro.
A Ọrọ Lati
Ipinnu lati gbe apo idẹ ko jẹ ọkan lati ṣe itọlẹ, o ṣe pataki lati jiroro iru iru abajade igba pipẹ ti a le reti fun ọ tabi olufẹ rẹ. Fun diẹ ninu awọn alaisan, a nireti tube ti wa ni igba diẹ nigba ti wọn bọ lati aisan. Fun awọn alaisan miiran, o le rii pe o jẹ ki o duro ni ibi fun iyoku aye wọn.
Boya tabi kii ṣe eyi ni o yẹ fun ọ tabi olufẹ rẹ ni ibeere akọkọ. Ti o ba jẹ olutọju ni ipo kan ti o nilo pipe tube, o fẹran ọkan le ti sọ awọn ero to lagbara lori koko ọrọ, tabi wọn ko ti ṣe iranti awọn ifẹ wọn fun ilera ilera wọn. Ti o ba mọ daju pe awọn ifẹkufẹ wọn, lilo idajọ ti o dara julọ-pẹlu awọn ero ti ẹgbẹ ti n pese abojuto ati imọran ti awọn olufẹ miiran-yoo jẹ itọnisọna fun ṣiṣe ipinnu.
> Orisun:
> Iyeyeye ipari Endoscopic Gastrostomy (PEG). Amẹrika Awujọ Fun Gastrointestinal Endoscopy. https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-peg