Ọna ti aarun ayidayida ṣe waye nigbati ailera kan ninu isan ti ikun gba awọn ika ti ikun lati faramọ nipasẹ iṣan. Awọn hernia yoo han bi kan bulge labẹ awọn ara ati ki o le jẹ irora tabi tutu si ifọwọkan.
Ninu ọran ti hernia ti aarin, ailera ninu isan naa nfa nipasẹ iṣiro ti a ṣe ninu abẹ-inu abẹrẹ iwaju.
Lati kun aworan ti o ni kikun: nigba isẹgun, a ti ṣe iṣiro ninu awọn isan ti o ṣe ikun. Fun idi kan, pe iṣan ko ni larada, bẹ naa aafo ṣi soke bi awọn isan yoo mu ki o tu silẹ lakoko awọn iṣẹ. Dipo igbẹkẹle, nkan ti o lagbara ti iṣan, o ni nkan ti iṣan ti o ni aaye kekere kan ninu rẹ.
Leyin igba diẹ, awọn tissues labẹ pe mọ pe ọna itọju kan wa nipasẹ isan ati pe wọn bẹrẹ lati ṣaṣe nipasẹ ibẹrẹ, titi di aaye ti wọn le lero labẹ awọ ara. Irun hernia ti ko ni ijẹrisi jẹ eyiti o kere julọ to pe nikan ni peritoneum, tabi awọ ti inu iho inu, nlọ nipasẹ. Ni awọn iṣoro ti o nira awọn ẹya ara ti o le gbe nipasẹ ihò ninu iṣan, ṣugbọn eyi jẹ diẹ ti ko wọpọ.
Akopọ
Itan itan ti awọn abẹ-inu ọpọlọ ọpọlọ le mu ewu ti hernia ti iṣelọpọ sii, gẹgẹbi iṣiro kọọkan pese aaye titun fun idanileko. Ti ara korira ba dagba ninu ikun ati alaisan ko ni iṣẹ abẹ, ko jẹ kikan hernia.
Alaisan ti o ni ipa ti o pọju lẹhin abẹ abun, o loyun, tabi ṣe alabapin ninu awọn iṣẹ ti o mu titẹ ikun ti o pọ (bi gbigbe agbara) jẹ julọ ni ewu fun awọn hernia ti aarin.
Idini jẹ alailagbara, ati pupọ julọ si korinia, lakoko ti o ti wa ni iwosan. Lakoko ti awọn hernias ti iṣelọpọ le se agbekale tabi awọn osu ti o tobi tabi awọn ọdun lẹhin ti abẹ-abẹ, wọn o ṣeeṣe lati ṣẹlẹ ni 3 si 6 osu lẹhin ti abẹ.
Imọlẹ
Awọn hernias ti iṣelọpọ le dabi pe o han ati farasin, eyi ti a npe ni "Hernia" ti o dinku. Awọn hernia le ma ṣe akiyesi ayafi ti alaisan ba ni ipa ninu iṣẹ kan ti o mu ki titẹ titẹ inu, gẹgẹbi ikọ wiwa, sneezing, titari lati ni iṣan ti iṣan, tabi gbe ohun elo ti o wuwo.
Iwoye ti awọn hernia ṣe o ni iṣọrọ aisan, igba to nilo ko si igbeyewo ni ita lẹhin idanwo ti ara nipasẹ dokita kan. Oniwosan le beere pe ki o jẹ Ikọaláìdúró tabi ki o jẹri silẹ lati le rii awọn hernia nigba ti o jẹ "jade."
A le ṣe ayẹwo igbeyewo lati ṣe ipinnu aaye agbegbe ti ara ti wa ni titari nipasẹ iṣan. Ti hernia ba tobi to lati gba diẹ sii ju awọ ti inu iho inu lọ lati ṣaja nipasẹ, a le nilo idanwo.
Itoju
Ije kan eeyan ti ko ni ihamọ le jẹ kekere to pe atunṣe iṣẹ-ise jẹ aṣayan, kii ṣe dandan. Ti hernia ba tobi, fa irora, tabi ti n dagba sii ni kiakia, isẹ abẹ le ni iṣeduro.
Aṣayan miiran jẹ iṣan, aṣọ ti o bamu pẹlu igbanu ti o ni igbadun tabi ideri, ti o jẹ titẹ titẹ nigbagbogbo si ẹmi-ara.
Nigbawo ni Hernia ti ipilẹṣẹ ṣe pajawiri?
Ọmọbinrin kan ti o wọ ni ipo "jade" ni a npe ni ilu Hernia.
Lakoko ti o ti jẹ pe awọn ọmọde ti a fi ẹsun silẹ le ma wa ni pajawiri, o yẹ ki o wa ni itọju egbogi, bi o ti le di kiakia pajawiri.
Ijẹrin ibaani ti o ni idaniloju di ohun pajawiri nigbati o di "hernia" strangulated, nibiti awọn ohun ti o njẹ jade ni a npa ni ipese ẹjẹ rẹ. Ti a ko ṣe itọda, ara korira ti a ti pa lẹgbẹ le fa iku ti awọn ohun ti o nfa nipasẹ awọn hernia.
Ainiyan ti a ti pa lẹgbẹ le ṣee damo nipa awọ pupa tabi awọ eleyi ti awọn awoṣe ti o ntan. O le ṣe alabapin pẹlu irora nla, ṣugbọn kii ṣe irora nigbagbogbo. Nisina, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, ati wiwu ikun le tun wa.
Ronu nipa rẹ gẹgẹbi awọn hernia deede ti titẹ okun kan ni ayika ika rẹ titi ti o fi di eleyi ti o si dun, lẹhinna o ko le gba okun naa kuro. Ainirun ti a ti pa lẹgbẹ jẹ pajawiri egbogi ati pe o nilo itọju alaṣẹ lẹsẹkẹsẹ lati dena idibajẹ si awọn ifun ati awọn awọ miiran.
Nigba ti Else jẹ Iyatọ ti Hernia Isẹra Ni pataki?
Igbẹrin ibaṣe-iyipada le nilo abẹ ti o ba jẹ pe:
- O tesiwaju lati gbooro sii ju akoko lọ
- O ti tobi pupọ
- O jẹ unappealing ikunra
- Iboju naa maa wa paapaa nigbati alaisan ba ni isinmi tabi fifi si isalẹ
- Awọn hernia fa irora
Ni diẹ ninu awọn nkan wọnyi, ipinnu lori boya o ni abẹ-ṣiṣe jẹ fun ọ. O le fẹ lati ṣiṣẹ abẹ ti o ba ni itara korọrun tabi ti o ni idaamu nipa bi awọn hernia ṣe wo, fun apẹẹrẹ. O dara julọ lati jiroro nipa abẹ naa lati gba awọn alaye naa ki o si ye ilana naa ati ohun ti imularada dabi.
Isẹ abẹ
Iṣẹ abẹ ikọlu hernia ti a ti ṣe deede ni a maa n ṣe nipa lilo iṣọn-ẹjẹ gbogbogbo ati ti a ṣe lori ilana iṣeduro . Iṣe-abẹ naa ni a nṣe nipasẹ lilo ọna laparoscopic , lilo awọn iṣiro kuku ju ti ibile lọ, ati pe o tobi julọ, ṣiṣafihan ṣiṣi . Abẹ isẹ abẹ ṣiṣẹ nipasẹ oogun gbogbogbo tabi ọlọgbọn- fọọmu onigunwọ .
Lọgan ti a ba fi ifun-aisan ṣe, abẹ bẹrẹ pẹlu itọsi lori ẹgbẹ mejeeji ti hernia. A fi laparoscope ti a fi sii sinu iṣiro kan, ati awọn iṣiro miiran ti a lo fun awọn ohun elo idaraya miiran. Onisẹ-lẹhin naa yoo dinku ipin ti inu awọ ti o wa ni titari nipasẹ iṣan. Eyi ni a pe ni "apo eda." Onisegun naa yoo pada si ipo ti o yẹ ki o bẹrẹ lati tunṣe abawọn iṣan.
Ti abawọn ninu isan jẹ kekere o le jẹ pipaduro pa. Awọn sutures yoo wa ni ipo ni pipe, ni idaabobo hernia lati pada. Fun awọn abawọn nla, oṣoogun naa lero pe sisọmọ ko ni deede. Ni idi eyi, a fi lilo fifa apapo lati bo iho naa. Iwọn apapo jẹ ti o yẹ ki o si ṣe idena awọn hernia lati pada, bi o tilẹ jẹ pe abawọn ṣi wa silẹ.
Ti a ba lo ọna ọna suture pẹlu awọn abawọn iṣan ti o tobi (eyiti o to iwọn iwọn mẹẹdogun tabi tobi), ni anfani ti edeccurrence ti pọ sii. Lilo awọn apapo ninu awọn hernias ti o tobi julọ ni itọju ti itọju, ṣugbọn o le ma ṣe deede ti alaisan ba ni itan ti kọ awọn alailẹgbẹ abẹrẹ tabi ipo ti o ni idena lilo awọn apapo.
Lọgan ti apapo ba wa ni ipo tabi a ti yọ iṣan naa, a yoo yọ laparoscope kuro ati iduro le ti wa ni pipade. Iyatọ ti wa ni pipade pẹlu awọn sutures ti a yọ kuro ni ijabọ ti o tẹle pẹlu awọn abẹ, ni aaye naa ni a ṣe lo iru fọọmu pataki kan ti a pa pọ lati di iṣiro ti a pa. Awọn bandage kekere ti a npe ni awọn ila-fi-ni-ni-ni-ni.
Imularada
Ọpọlọpọ awọn alaisan hernia ni anfani lati pada si iṣẹ deede wọn laarin ọsẹ meji si mẹrin. Ìyọnu yoo jẹ tutu, paapa fun ọsẹ akọkọ. Ni akoko yii, iṣiro yẹ ki o ni idaabobo lakoko iṣẹ-ṣiṣe ti o mu titẹ titẹ sii nipasẹ lilo igbẹkẹle ṣugbọn titẹ tutu lori ila ila . Eyi jẹ pataki pupọ fun awọn alaisan hernia alailẹgbẹ, bi wọn ti wa ni predisposed si hernia ati ti o le jẹ ewu fun ẹlomiran ni awọn aaye isanmọ tuntun.
Awọn iṣẹ lakoko eyi ti iṣiro yẹ ki o ni idaabobo ni:
- Nyara lati ipo ti o joko
- Sneezing
- Ikọra
- Didun silẹ lakoko igbiyanju iṣan. Kan si oniṣẹ abẹ rẹ ti o ba ti rọ ọ lẹhin ti abẹ abẹ , a le ṣe itọnisọna adẹtẹ igbọnwọ.
- Gbigbọn
- Gbigbe ohun elo ti o pọ
Ọpọlọpọ awọn iṣẹ ti a ṣe akojọ rẹ jẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe ti o yoo ṣe ni gbogbo ọjọ, nitorinaa funra gbogbo wọn le ma ṣee ṣe. Sibẹsibẹ, o ni anfani ti o dara julọ lati ṣe wọn pẹlu iṣọra lati dena awọn iṣoro sii siwaju sii. Rii daju pe o ṣetọju ifọrọwọrọ ti ibaraẹnisọrọ pẹlu dọkita rẹ ti o ba fura pe ohun kan ti ko tọ.
> Awọn orisun:
> Awọn Ile-ẹkọ Ilera ti orile-ede. Ikan-ara Hernia Isẹgun. 2015.